Очень нужна консультация гематолога или эндокринолога, по расшифровке анализов — вопрос №1664524

Question

Очень нужна консультация гематолога или эндокринолога, по расшифровке анализов — вопрос №1664524

Алина, Геленджик

214 просмотров

4 ноября 2023

В сентябре был самопроизвольный выкидыш на очень маленьком сроке, гинеколог сказала, воздержаться и в ноябре может пробовать заново, сдала хгч упал ниже 5, все прошло само, чувствую себя хорошо, сдала на дефициты витаминов все в норме, посоветовала сдать на гормоны и кровь, вот тут вопросы, нужно ли лечение или ничего страшного в анализах нет? Хочется приступать дальше к зачатию, беременности и перестраховаться, не могут ли такие анализы быть причиной сентябрьского выкидыша на маленьком сроке 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 если по гинекологии и дефицитам - все отлично

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

зачатие

самопроизвольный выкидыш

маленький срок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо за ответ.
Были попытки на протяжении года, в августе была лапароскопия, в сентябре сразу же забеременела. ХГЧ рос и остановился, может слишком мало прошло времени от наркоза..
сегодня сдала анализы, 21 день цикла.
Хотела дополнить ещё что уровень пролактина, был более 700, сейчас до 500, понимаю по 1/4 достинекс ( совет гинеколога)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, беременность была первая сразу же после операции, до этого никогда не было, абортов тоже

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 4 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Эстрадиол на 21 день цикла оценивать не информативно.

Если при пролактине 700 у Вас была овуляция, Достинекс принимать не нужно. Нужно пролактин понижать только, если его уровень подавляет овуляцию.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 4 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Одна прервавшаяся беременность не является показанием к дополнительному дообследованию.
И обследования, которые Вы приложили, никак не отражают причину прервавшейся беременности.

Пожаловаться

Алина, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, эстрадиол ещё сдавала на 2 день цикла, результат был 30,3 пг/мл, прогестерон тогда был 0.56 но/мл, результаты есть. Гинеколог посоветовала тогда сдать на 21 день цикла, сдала и вот результаты что прикрепила. Пролактин как отменяю достинекс сразу выше 700, а когда принимаю до 500, гинеколог сказала если слишком высокий может не наступить Б, но однако забеременела когда он видимо был высокий в сентябре. Вот назначала пить 2 месяца, овуляция всегда есть, на узи подтверждается каждый месяц.
Очень хочется максимально перестраховаться в этом месяце ??

Пожаловаться

Алина, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите а почему так скачет пролактин и на достинексе сидеть и беременеть не опасно ли? Отправляли на МРТ мозга ещё, там все в порядке.. Потом назначили циклодинон чтобы уйти на достинексе , пролактин опять был 700+, вернулас меня на достинекс опять ..

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Эстрадиол смотрится только в начале цикла, у Вас результат 30 пг/мл- это норма.
Прогестерон всегда в начале цикла будет низкий, поэтому он не сдаётся в этот период. Прогестерон нужен только чтобы подтвердить была или нет овуляция, поэтому сдаётся во 2й фазе цикла.

У Вас пролактин повышен совсем незначительно, норма приблизительно до 650 мМЕ/л. Достинекс не показан.

Пожаловаться

Алина, 5 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, все было выполнено перед сдачей анализов, да.
Результаты всего остального , прикрепила ?
Йодомарин 200 мне назначила врач
Фолиевая 400
Детримакс в каплях Д3
Но у меня есть зарубежные витамины комплексы турецкие, думала перейти полностью на них.. где в одной таблетки собрано все. Называются Pregnacare original

Пожаловаться

Алина, 5 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте, а что можно сдать дополнительно для полной картины, подскажите а чем это чревато и чем грозит высокий МНО? Общий анализ крови и ТТГ прикрепила ?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 5 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Высокий МНО и повышение протромбинового времени говорит о гипокоагуляции и о длительном времени свертывания. При таких показателях мы говорим о высоком риске кровоточивости тканей. При этом в определенных видах нарушений может быть склонность к гиперкоагуляции в зависимости от причины изменений. АНализы для дообследования написала выше в сообщении.
По общему анализу крови и ТТГ и остальным гормонам все хорошо

+ 1

Пожаловаться

Алина, 5 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо огромное. Пойду сдам завтра ?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 7 ноября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо ???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопросы по спермограмме

2 ответа

7 мая 2022

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Вероятность забеременнеть, если сперма стекла с живота

9 ответов

13 мая 2022

АНАСТАСИЯ

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения при планировании беременности

6 ответов

16 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы

3 ответа

23 декабря 2023

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-04T23:40:57+03:00

Здравствуйте! По коагулограмме у Вас НЕТ тенденции к гиперкоагуляции, именно повышенная свёртываемость крови может наводить на мысль о дефектах гемостаза. У Вас по анализам тенденция к гипокоагуляции, это на зачатие не влияет.

По поводу гормонов: на какой день цикла сдали эстрадиол?
Уровень прогестерона в норме, отражает, что цикл был овуляторный.
У Вас была первая беременность?

Челидзе Софико Бежановна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T00:26:10+03:00

Здравствуйте!

Какой уровень ттг ? Уровень ферритина?

Пролактин сдавали с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа?

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Т.к планируете беременность не забывайте про:

Йодомарин 200мкг в сутки во время планирования, далее всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки во время планирования, далее до конца 1 трипестра

Ферритин держать выше 45. При значении менее 45,начать приём железа

Витамин д в беременность не более 2000ме ежедневно

Цветкова Вера Николаевна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T11:07:20+03:00

Добрый день!
У вас высокий МНО в сочетании со повышением протромбинового времени. Надо обязательно смотреть генетический анализ по полиморфизмам генов гемостаза, исключать антифосфолипидный синдром(антитела к кардиолипину, волчаночному антикоагулянту, антифосфолипидные антитела), тк эти изменения могут быть связаны.
ДЛя более широкой оценки надо смотреть общий анализ крови, ТТГ(не увидела).
Коаугулограмма очень усеченная. Информации из нее маловато. В следующий раз лучше смотреть расширенный анализ коагулограммы

Жердакова Дарья Владимировна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T13:58:15+03:00

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 7 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Одна прервавшаяся беременность это не показание к до обследованию. И по приложенным вами анализам каких-либо причин, не выявлено. Планируйте беременность и не переживайте.

Принятый ответ