Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №166461

Что вас беспокоит?

Поджелудочная железа?

Здравствуйте, после еды быстро наступает облегчение мозг оживает,а затем снова быстро падает работоспособность до полной апатии,и такие качели без конца,часто к вечеру уже ем через силу,то есть ни физического ни психологического голода не ощущаю,ощущаю большие трудности с глюкозой и энергией,словно постоянно не хватает топлива, и дискомфорт от этого жесткий,слабость в передней доле мозга и заторможенность. Ем сладкое каждый день по 4 конфеты,если пропущу,то еда уже вообще не вытягивает из заниженного состояния. Было время купил глюкометр,там были в основном "здоровые" цифры до 7,в основном 5.5,редко ловил повышение до 10 максимум,можно сказать 1 повышение на 20 измерений. Делал Мрт,все абсолютно нормально,кроме поджелудочной железы,о ней написано: "Поджелудочная железа,не увеличена,контуры ровные,четкие,структура диффузно неоднородна, эхогенность повышена,вирсунгов проток не расширен." кроме "эхогенности" никаких зацепок не имею,лишний вес скинул со 120 до 86,но на энергообмен это положительно не повлияло,все такие же скачки,что только ни делал,не знаю как к этому подступиться

29 Сентября 2019·Просмотров: 810·Константин, Липецк

Добрый день! Возможно естьинаоушегие толерантности к углеводам. Лучше сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, инсулин, с-пептид.

Лариса, гемоглобин 154 г/л при норме 132-173,инсулин 27,48 мкЕд/мл при норме 2.60-24.90

Лариса, ошибся он не гликированный а просто гемоглобин

Лариса, условия перед сдачей какие?

Здравствуйте фгдс делали?

Елена, здравствуйте,нет,кроме мрт только на инсулин кровь сдавал,результат на верхней границе нормы

Здравствуйте,нужно сдать тест толерантности к глюкозе,гликированный гемоглобинёинсулин,С пептид

Елена, завтра схожу сделаю,есть условия перед сдачей?

Это разные показатели. Вы сложные углеводы едите (макароны, крупы)?

Лариса, макароны из твердых сортов,на гречке рисе,сидел,на пшонке,все равно с адекватных порций мозги отключатся через 1-1,5 часа,с завшенных порции где-то максимум три часа,они прям большие

Здравствуйте, анализ крови в норме. Постепенно организм адаптируется к новому весу, метаболизму, не переживайте. Сдать планово биохимию.

Измерьте самостоятельно глюкозу во время этих состояний.

Лариса, в основном 5,5

Состояние вероятно не связано с гипогликемией. Гликировпнный гемоглобин все-равно сдайте. Сочетайте сложные углеводы с белком, это продлит энергию. Планово сделайте ФГДС.

Никакой подготовки. Просто пойти и сдать.

Лариса, завтра сдаю

Лариса, про с-пептид
"Тест проводят натощак в утреннее время (голодание не менее 10-12 часов);"
точно без подготовки идти?

Сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Елена, хорошо

Я имела в виду гликипованный гемоглобин, он без подготовки. А С-пептид натощак.

Лариса, завтра будут результаты,тема уже закроется,пересоздам.Хотел спросить Глюкофаж в моем случае может помоч?инсулин же высокий,жир на талии,инсулинорезистентность явно нарушена

Все анализы утром на тощак

Здравствуйте! Сдайте кровь на инсулин, с_ пептид, актг, суточ кортизол мочи, а гликированный гемоглобин можно и не натощак а принципе

Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на гликированный гемоглобин, проверить сахар крови по часам. Измерять показания через каждые два часа.

Здравствуйте! тут необходимо понять - что первично? Поражение поджелудочной железы по типу хронического панкреатита с нарушением ее функции и приводящее к нарушению толерантности к глюкозе. лбо первично нарушение толерантности к глюкозе (т.е. колебания сахара крови). В любом случае консультация эндокринолога поликлиники обязательна, также сдайте клинический минимум обследований - биохимия крови, общий анализ мочи. копрограмма. Это поможет в постановке диагноза. Придерживайтесь диеты №5, питание - до 4-5 раз в день, начните прием ферментов - хотя бы Мезим-форте (или Микразим 10 000 ЕД) по 1 -2 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц, далее - по требованию. Здоровья Вам и удачи!

Желательно также сделать ФГДС - обследование желудка для исключения патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Здоровья Вам и удачи!

Вопрос не должен закрыться в течение трёх дней. Инсулин повышен из-за избыточного веса,и когда вы с ним расстанетесь, инсулин нормализуется сам по себе. Глюкофаж можно 850 мг на ночь.

Лариса, да вот тоже так думал,только вес вроде уже на границе нормы,а сахар барахлит как на 120

Принимайте глюкофаж, но вес все-равно надо снизить. Уменьшите калорийность суточного рациона, 10000 шагов в день.
От гдюклфпжа может быть учащение стула, чтобы не переживали.

Лариса, Гликированный гемоглобин,доля (HbA1c) 5,23%
референс 4,80-5,90
C-пептид 4,10 нг/мл
референс 1,10-4,40
Инсулин 21,73 мкЕд/мл
референс 2,60-24,90

Норма,поздравляю! Но это не исключает дальнейшего снижения веса. Пробуйде изменять рацион, сочетайте углеводы с белками, Планово ФГДС. Глюкофаж можно не принимать, нет показаний.

Лариса, по ощущениям моя норма явно ниже(,глюкофаж выпил вчера,дольше был сыт,мягче состояние

Принятый ответ

Ну если есть субъективно изменения в лучшую строну, то пейте месяц на ночь. Он не навредит. Через месяц поделитесь динамикой.

Лариса, хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.