Птитехии и повышен АЧТВ — вопрос №1664841

Question

Птитехии и повышен АЧТВ — вопрос №1664841

Анна, Челябинск

284 просмотра

5 ноября 2023

Здравствуйте, моей дочери 26 лет. Недавно перенесла ОРВИ. Где то через две недели появились пятна на ногах, руках, теле. Двое маленьких детей погодки, 2,7 и 1,4. Во время беременностей не пила витамины из за непереносимости. Сходила к врачу гинекологу, т. к пол года назад поставила спираль Кайлину, думали что пятна из-за неё. Но врач сказала, что спираль не причём. Назначила анализы и лечение. Хотелось бы узнать это васкулит Шамберга? Что предпринять ещё? Хронические болезни трахеит. Очень переживаем. Не чешется, не выделяется над кожей, как кровоподтеки. Спасибо.

Возраст: 26

Хронические болезни: Трахеит

Вопрос закрыт

это васкулит?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 ноября 2023

Гематолог

Здравствуйте, Марина, сыпь похожа на васкулитную, вам необходима консультация ревматолога

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 ноября 2023

Гематолог

Вместо витамина С необходим прием Аскорутина по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо за ответ. А факторы свёртываемости и волчаночный не надо сдавать пока?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 ноября 2023

Гематолог

А дочь беспокоит повышенная кровоточивость? Или ранее беспокоила? Ранее АпТв было в норме?

Если нет кровоточивости и ранее АпТв было нормальным, то коагулограмма требует контроля в динамике, дальнейшее обследование по рекомендации ревматолога (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо за ответ, беспокоит только птехиальная сыпь своим наличием и кашель 2 месяц .

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, к гематологу идти не надо, нужно к ревматологу? Пьем аскорутин вместо витамина С, перездаём АЧТВ и к ревматологу? Приём только через 3 недели, ничего страшного? Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 ноября 2023

Гематолог

Ничего страшного нет, к гематологу вам не надо, вам нужна консультация ревматолога

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 ноября 2023

Гематолог

Такая сыпь бывает после вирусных инфекций, проходит самостоятельно

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, несмотря на то, что АЧТВ повышен? Спасибо, просто волнуемся.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо большое.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Марина, здравствуйте.
Правильно ли я понимаю, что сыпь не яркая, не возвышается над кожей? Если нет, при этом высыпания редкие, новые элементы не появляются, то это больше похоже на обычные последствия вирусной инфекции. Сыпь должна исчезнуть самостоятельно.
Васкулит Шамберга - это хроническое заболевание, это тоже не то, так как при нем такие пятна оставались бы на очень долгий срок.
По общему анализу крови сохраняются признаки вирусной инфекции.
Удлинение АЧТВ по коагулограмме требует контроля в динамике. Если будет сохраняться изолированное удлинение, то необходимо определение уровней VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда и волчаночного антикоагулянта.

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, сыпь уже месяца 2. Новые кровоподтёки появились после сдачи крови в месте наложения тугой повязки. Было ОРВИ до сих пор кашляет, сыпь появилась после болезни через неделю. Что то экстренное есть? Или планово записываемся к врачу.?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Учитывая, что спонтанного появления сыпи в настоящее время нет, можно планово.
Пока разобраться с изменениями в коагулограмме.

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, я правильно поняла: сейчас Витамин С убираем, вместо него аскорутин, перездаёт Куолограмму через 2 недели, если АЧТВ повышен идём к ревматологу? Тоесть к гематологу не надо? Новые появляются только при сдавливании. Ребёнок на руке полежал, немного появилось. Небольшие, не яркие.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Коагулограмму сдать повторно можно сразу. Если АЧТВ повышен, сдаёте вышеперечисленные анализы и к гематологу.
Если отклонений никаких нет, то к ревматологу.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, сейчас заметили, что сыпи стало гораздо больше, чем 2 недели назад. Фото прикрепила.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо.)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, данных за системное заболевание крови, опухоль крови нет. Лейкопения может сопровождать состояния после вирусных инфекций. У лиц с реактивной иммунной системой могут появляться высыпания по типу васкулитов после перенесенной иммунотропной инфекции. Необходимо для исключения дебюта васкулита/ ревмопатологий сдать скрининговые тесты у ревматолга , принимать препараты для укрепления сосудистой стенки.

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Принимать аскорутин?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 6 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий Д- Димер

2 ответа

вчера, 09:08

800.00 р.

Зина, Ессентуки

Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,

3 ответа

вчера, 08:30

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов ребёнка в год

2 ответа

вчера, 06:37

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему резко поднимается температура до 39?

2 ответа

вчера, 00:44

700.00 р.

Мария

Гимолитическая анемия???

3 ответа

вчера, 00:12

700.00 р.

Надежда, Владимир

Резкое изменение параметров крови в худшую сторону после капельницы ферритина

2 ответа

7 апреля

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать

2 ответа

7 апреля

700.00 р.

Алена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T14:57:01+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 ноября 2023

Гематолог

Это незначительное повышение и клинически не значимо

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T15:50:02+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Тогда необходима консультация дерматолога. Если даже предположить, что это кожный васкулит (что маловероятно), лечить это должны дерматологи.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T13:30:06+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Аскорутин, да можно, Дицинон можно дополнительно во время острых высыпаний 250-500 мг 2-3 раза в день.

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T22:09:41+03:00

Марина, добрый день.
Да, данные высыпания могут быть проявлением васкулита. Необходимо очно проконсультироваться у дерматолога/ревматолога.
В общем анализе крови сейчас выявлена лейкопения, которая характерна для вирусной инфекции. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. Уровень тромбоцитов тоже в норме.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.