Консультация детского лора /

Почему увеличены миндалины? — вопрос №1665961

103 просмотра

Здравствуйте, ребенок мальчик 3 года, часто большие миндалины, сейчас болеет 10 дней уже, поставили гнойную ангину пили антибиотики, миндалины не уменьшились, соплей нет нос не дышит. Сдали анализы хотелось бы расшифровки. К врачу только 10.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Миндалины - это орган иммунной системы у детей, они реагируют на воспаление и увеличиваются
Прикрепите фото горла ребенка
Какие сейчас симптомы?

По анализу - очень высокий IgE свидетельствует о наличии аллергии, вам нужно проконсультироваться с аллергологом
Антитела в ВЭБ IgG - это антитела памяти - это значит что вы когда то ранее перенесли этот вирус
Антитела к ВЭБ IgM отрицательные, острой фазы сейчас нет
Клиент
Маргарита Александровна, фото прикрепила, спит иногда храпит, нос не дышит.
Нам прописали опять антибиотки поменяли с экоклава на сумамед еще 5 дней, хотя мы уже пропили 7 дней экоклав.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой или выполняли Стрептатест перед началом антибиотика?
Клиент
Маргарита Александровна, нет, не сдавали.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой чтобы определить этиологию возбудителя - бактерия или вирус и понять - нужны ли антибиотики
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита-ангины.
Есть возможность выполнить стрептатест-продается в аптеке?
Общий анализ крови сдавали перед началом приема антибиотиков?
В крови признаки аллергии.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, есть возможность взять тест, анализ крови будем сдавать еще, просто назначили без анализа этого.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты теста к вопросу по готовности
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализу антитела G к ВЭБ означают,что у ребёнка иммунитет к данному вирусу, когда то переболел и выработать антитела
Острого процесса нет
Очень завышен иммуноглобулин Е, нужна консультация аллерголога для поиска причинного аллергена
Миндалины конечно увеличены до 3 ст,смыкаются, наверно засчет того что рот открыт,когда есть увеличенные миндалины,то аденоиды увеличены тоже так как это одна лимфоидная ткань,аллергический компонент может поддерживать данное состояние
Когда закончили антибиотик?
Клиент
Марина Гергардовна, антибиотик закончили пить 03.11.23, назначили еще один на 5 дней. Сумамед, надо ли он нам?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,Сумамед не работает на флору лор органов. И чтобы принимать антибиотик нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, выполнить стрептотест,потом решать этот вопрос
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Судя по анализам, это инфекционный мононуклеоз!

у Вас картина вирусного тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

ГОРЛО - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепетом интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо!
ЛОР
Здравствуйте.
Как болел ребенок с первого дня, какая была температура тела? Мог ли он глотать всегда?
Клиент
Татьяна Владимировна, с первого дня был заложен нос, потом посмотрели горло там было очень много белого налета и были большие миндалины, был вялый плохо ел, температуры ни разу не было, всего болеем дней 10 уже. Обычного анализа пока нет будем сдавать.
ЛОР
Это не стрептококковая ангина а мононуклеоз скорее всего и все это лечение антибиотиками впустую. .нужна консультация инфекциониста. Чтобы оценить тяжесть заболевания , необходимость в применении противовирусных средств как например ацикловир или Др.
ВЭБ инфекция это такие вирусы которые любят локализоваться именно в лимфоидной ткани, вызывают сильный отёк миндалан и обычно и других лимфоузлов. Нужно было сдать и ПЦР на вирус ВЭБ.
Местное лечение симптоматическое - Ангидак или Тантум Верде.
Виферон или гроприносин; в лёгких формах лечение проводят дома, а иной раз нужна госпитализация в инфекционной больнице.
Клиент
Татьяна Владимировна, педиатр нам прописала ацикловир и антибиотики, в данном случае обосновано ли назначение антибиотиков?
ЛОР
Если по анализу крови есть присоединение бактериальной инфекции тогда да, если не нет, антибиотик не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо!
ЛОР
А обычного анализа крови нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не ясна причина температуры
8 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беспокоит горло
17 мая 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на ВЭБ
19 июля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Эпштейн барра
12 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Дилятация при НСГ
20 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал