Что вас беспокоит?
Запор, вздутие
Здравствуйте. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в животе, вздутие и запор. Область - от нижних ребер и всё что ниже. Прошла фгдс, оак, оам. Анализы в норме, по фгдс - гастрит, слизистая не изменена, рефлюкс, хеликобактер +. По узи БП - перегиб желчного, в печени гемангиома. При пальпации боль только в области пупка. Запор до 3-х дней. Цвет темно-коричневый, горохом. Раньше у меня была склонность к запорам, но питанием корректировалось, а сейчас несмотря на соблюдение моих привычных правил, всё равно запор. Врач прописала- Нутрифайбер. Диагноз - неуточненный СРК. Мне нутрифайбер что мертвому припарка. Со слабительных болит и пучит живот. И после опорожнения потом не налаживается стул. Начала Линекс - 1 таблетка в день - сразу был результат 3 дня стабильный более мягкий стул. Но сейчас и Линекс не помогает. Стул выходит мелкими частями, постоянно как будто хочется опорожнить кишечник. Во время еды принимаю креон, тк без него боль под ребрами. С креоном нет болевых ощущений в верхней части живота. Что можно предпринять в данной ситуации?
Здравствуйте .
Запоры как давно ? После чего появились ?
Кишечник обследовали ?
Екатерина Андреевна, запоры всегда, когда нарушу питание - или мало огурцов с салатом, или мало белка, или много белка. А такие трехдневные с июня. Не знаю с чем связано. Была повышена кислотность, болел желудок. Пропила креон, нольпаза, дюспаталин. Но вздутие и запоры остались
Екатерина Андреевна, не обследовали кишечник. Думаю, чтоб направили на колоноскопию, нужны какие-то показания, типа кровь в кале
Необходимо обследовать кишечник лабораторно :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее уже решать вопрос о колоноскопии
Учитывая запоры , так же необходимо проверить щитовидную железу : узи щитовидный железы , анализ крови на ттг, т3, т4 .
Важно следить за питьевым режимом .
В рацион добавить : клетчатку , свеклу , чернослив , киви , тыкву .
Вода магний Донат по 100 мл 3 раза в день 14 дней
Попробуйте комбинацию тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели и фитомуцил ( или Форлакс )
Екатерина Андреевна, спасибо за развернутый ответ.
Подскажите, а на гельминтов анализ крови будет альтернативой методу Парасеп? Удобнее конечно просто кровь сдать один раз.
Принятый ответ
Нет , к сожалению только этот анализ .
Здравствуйте. Вас направляли на колоноскопию? Давно ли у вас запоры? Нет примесей крови в кале? Какие слабительные пробовали?
Камилла Сахибовна, не направляли никуда кроме фгдс. Крови визуально нет. Слабительные - Дюфалак, Фитолакс, Мукофальк - эффекта нет особо, но больше пучили с них. Стабилен - эффект есть, но потом долго не хожу, то есть это как крайняя помощь.
Я не пользуюсь слабительными, один раз попробовала в разное время - не помогло и больше не пробую. Стул всё равно есть, просто через день-другой
Здравствуйте! Рекомендую Тримебутин 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Закофальк по 1 табл 3 раза в день натощак 14 дней, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после ед1 14 дней. Выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР. Коррекция терапии после обследования.
Марина Юрьевна, спасибо за рекомендации. Анализы можно сдавать при приеме этих лекарств или сначала сдать, а потом принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные лекарственные препараты не повлияют на результат анализов.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20202 ответа