Консультация гастроэнтеролога /

Запор, вздутие — вопрос №1667544

3743 просмотра

Здравствуйте. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в животе, вздутие и запор. Область - от нижних ребер и всё что ниже.
Прошла фгдс, оак, оам. Анализы в норме, по фгдс - гастрит, слизистая не изменена, рефлюкс, хеликобактер +.
По узи БП - перегиб желчного, в печени гемангиома.
При пальпации боль только в области пупка.
Запор до 3-х дней. Цвет темно-коричневый, горохом.
Раньше у меня была склонность к запорам, но питанием корректировалось, а сейчас несмотря на соблюдение моих привычных правил, всё равно запор.
Врач прописала- Нутрифайбер. Диагноз - неуточненный СРК.
Мне нутрифайбер что мертвому припарка. Со слабительных болит и пучит живот. И после опорожнения потом не налаживается стул.
Начала Линекс - 1 таблетка в день - сразу был результат 3 дня стабильный более мягкий стул. Но сейчас и Линекс не помогает. Стул выходит мелкими частями, постоянно как будто хочется опорожнить кишечник.
Во время еды принимаю креон, тк без него боль под ребрами. С креоном нет болевых ощущений в верхней части живота.
Что можно предпринять в данной ситуации?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Запоры как давно ? После чего появились ?
Кишечник обследовали ?
Клиент
Екатерина Андреевна, запоры всегда, когда нарушу питание - или мало огурцов с салатом, или мало белка, или много белка. А такие трехдневные с июня. Не знаю с чем связано. Была повышена кислотность, болел желудок. Пропила креон, нольпаза, дюспаталин. Но вздутие и запоры остались
Клиент
Екатерина Андреевна, не обследовали кишечник. Думаю, чтоб направили на колоноскопию, нужны какие-то показания, типа кровь в кале
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо обследовать кишечник лабораторно :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее уже решать вопрос о колоноскопии

Учитывая запоры , так же необходимо проверить щитовидную железу : узи щитовидный железы , анализ крови на ттг, т3, т4 .

Важно следить за питьевым режимом .
В рацион добавить : клетчатку , свеклу , чернослив , киви , тыкву .
Вода магний Донат по 100 мл 3 раза в день 14 дней
Попробуйте комбинацию тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели и фитомуцил ( или Форлакс )
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за развернутый ответ.
Подскажите, а на гельминтов анализ крови будет альтернативой методу Парасеп? Удобнее конечно просто кровь сдать один раз.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , к сожалению только этот анализ .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вас направляли на колоноскопию? Давно ли у вас запоры? Нет примесей крови в кале? Какие слабительные пробовали?
Клиент
Камилла Сахибовна, не направляли никуда кроме фгдс. Крови визуально нет. Слабительные - Дюфалак, Фитолакс, Мукофальк - эффекта нет особо, но больше пучили с них. Стабилен - эффект есть, но потом долго не хожу, то есть это как крайняя помощь.
Я не пользуюсь слабительными, один раз попробовала в разное время - не помогло и больше не пробую. Стул всё равно есть, просто через день-другой
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Тримебутин 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Закофальк по 1 табл 3 раза в день натощак 14 дней, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после ед1 14 дней. Выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР. Коррекция терапии после обследования.

Клиент
Марина Юрьевна, спасибо за рекомендации. Анализы можно сдавать при приеме этих лекарств или сначала сдать, а потом принимать?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данные лекарственные препараты не повлияют на результат анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В кале обнаружили цисты лямблий
7 июля 2021
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
10 сентября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Кровь после запора
3 апреля
Данила
Вопрос закрыт
Болит левый бок
8 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург