Что вас беспокоит?
Асептический билиарный панкреонекроз. Уже пора возвращаться в стационар?
Здравствуйте! Прошу совета. Моя мама 69лет, перенесла асептический билиарный панкреонекроз. В стационаре провела 16 дней, 4 из которых в реанимации. Выписана домой в удовлетворительном состоянии. На третий день дома началась слабость, большинство времени проводит в постели , на четвертый день поднялась температура до 38,2. Жидкий стул до 7 раз в день, рвота 2-3 раза в день. Пропал аппетит. Периодически возникают умеренные боли в животе с иррадиацией в спину. Принимает Дюспаталин дважды в день, эрмиталь 25000 *3 раза в день. На свой страх и риск дала дважды Лоперамид. И одну таблетку парацетамола к вечеру.Температура снизилась за час до 37,7( в течении дня снижалась без жаропонижающих до 37,3, потом опять началась подниматься). При выписке даны рекомендации восстанавливаться- диета , ферменты и УЗИ через пару недель. На что обращать внимание в самочувствии не было сказано. Я не понимаю- это нормально для восстановления или пора возвращаться в стационар? Можно ли принимать Лоперамид и парацетамол? При каких симптомах вызывать скорую? Заранее благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, делали ли вашей маме КТ ОБП с внутривенным усилением? Сколько в общей сложности прошло времени с начала её заболевания?
Вадим Вакилевич, здравствуйте! С 18 октября , соответственно 20 день. Результат Мскт прикрепила.
Острый панкреатит стадийное заболевание и если исходить из классификации стадий процесса, то на данный момент у вас 2 а стадия, вероятно септической секвестрации. Учитывая эпизоды температуры и боли, вероятно заболевание у вашей мамы продожается. Нужно возвращаться в стационар, выполнять контрольное КТ и исходя от этих данных принимать решение: либо продолжить лечить консервативно, либо оперировать по жизненным показаниям.
Здравствуйте, конечно учитывая наличие панкреонекроза, нельзя исключать наличие гнойно септических осложнений, учитывая, сроки заболевания, также в виду диареи возможно развитие антибиотикоассоциировпнного колита. Лоперамид в данном случае давать не нужно используйте капс. Энтерол 2 капс х 3 раза в день 3 дня, затем по 1 капс х 3 раза в день 4 дня, прием Смекта по 1 пак х 3 раза в день до нормализации стула, таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 14 дней. Парацетамол использовать можно.
И обязательно на осмотр к хирургу.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо за ответ!
Поправляйтесь
Елизавета Александровна, я правильно понимаю, что данное состояние - повод вызова скорой и стационар ?
Не могу маму уговорить , так как считает если нет сильной боли -возвращаться в стационар не нужно. Или пропить данные препараты и следить за состоянием?
Я боюсь упустить момент. Но, и насильно везти в больницу не могу.
Принятый ответ
Конечно, вызывайте скорую и по езжайте в больницу. Если показаний для госпитализации не будет, Вас отпустят домой, но лучше перестраховаться. Не нужно ждать сильных болей
София, здравствуйте!
Учитывая клинику и анамнез, я бы рекомендовал обращаться в стационар для проведения контрольных обследований и принятия решения о дальнейшей тактике ❗
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте.
КТ Вам проводили 2.11, а 3.11.23 уже выписали домой, хотя по КТ воспалительный процесс (по моему мнению) не купировался, т.к. стенка желчного пузыря утолщена в 2-3 раза, в сальникой сумке вокруг поджелудочной железы жидкость (сколько жидкости правда не указано, как и не указан размер желчного пузыря).
Конечно Вам надо возвращаться в стационар. Что Вы дома будете делать? Нужно дополнительное обследование, инфузионная терапия.
Раз появилась температура тела, то надо исключать различные гнойносептические осложнения после перенесенного панкреатита.
Если совсем плохо, то вызывайте 03 и пусть везут куда положено.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад5 ответов
- Вчера в 16:2815 ответов
- Вчера в 12:3717 ответов