Что вас беспокоит?
Боли в верхней части живота
Боли в верхней части живота в области пупка. В сентябре прошла курс лечения, но боли вернулись. Боль ноющая, бурление, газообразование. Прикрепила результаты ФГДС и то, чем лечилась до. HP не обнаружено.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Фгдс не прикрепилось .
Узи как давно выполняли ? Стул какой ?
Екатерина Андреевна, стул нормальный.
Обследования прикрепите
Екатерина Андреевна, все прикрепила. Не видно их?
Екатерина Андреевна, прикрепили. Вы их посмотрели?
Ознакомилась с результами .
По фгдс и узи ничего критичного нет , чтобы давало боли в околопупочной области .
Учитывая ваши жалобы боль , бурление , газообразование, вам необходимо обследовать кишечник и в первую очередь на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , так как именно для него характерны эти симптомы .
Рекомендую следующие анализы :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп 2-3 раза с интервалом в три дня.
На данный момент соблюдать диету foodmap.
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней.
При Положительным тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно лечение альфанормиксом или макмиррором .
Екатерина Андреевна, а мы начали пить Дюспаталин, эманеру и альфазокс. Это неправильно?
Альфазокс назначается при изжоге и жжение , по обследованию ничего страшного нет с пищеводом , все в порядке .
Можете продолжить эманеру и дюспаталин . И Добавьте пепсан .
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у вас СИБР (избыточный бактериальный рост)
Рекомендую дообследоваться
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест н
Кал на кровь и яйца и гельминты
Что сейчас принимаете?
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
1. По УЗИ ОБП диффузные изменения поджелудочной железы (это вариант нормы), отложение жировых клеток на печени, кисты печени.
2. По ЭГДС атрофический гастрит, воспаление 12-перстной кишки.
За кистами печени наблюдаем - УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев, если размеры не увеличатся далее УЗИ ОБП 1 раз в год.
По поводу стеатоза - придерживаться Средиземноморского типа питания и сдать биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин).
Для подтверждения диагноза Атрофии желудка - выполнить через 1 год ЭГДС с биопсией по OLGA. Только данным исследованием сможем подтвердить наличие атрофии.
Симптомы, которые Вы указываете, вызваны вероятнее всего проблемами с кишечником, поэтому рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
На сегодняшний день начните следующий курс лечения:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20181 ответ
- 19 Ноября 20172 ответа
- 20 Октября 20171 ответ
- 16 Сентября 20171 ответ
- 25 Мая 20171 ответ
- 3 Мая 20171 ответ
- 20 Апреля 20172 ответа
- 17 Декабря 20161 ответ
- 12 Октября 20161 ответ
- 25 Апреля 20151 ответ