Недостаточность кардии и грэб — вопрос №1668235

Question

Недостаточность кардии и грэб — вопрос №1668235

Баринова, Сургут

195 просмотров

6 ноября 2023

Здравствуйте. Почти 3 месяца периодически беспокоили боли в нижней части грудины( просыпалась от такого чувства будто мне мешок с цементом поставили на живот). Обратилась к терапевту, сделали фгдс, диагноз недостаточность Кардии и грэб. Обратилась к гастроэнтерологу, назначили нексиум 20 мг,- 1р. Д утром
албфозокс 1 - 3 раза в день
Дюспаталин 1- 3 р. Д
Лечение прошла уже месяц, но улучшения не наступает, стабильно раз в 2 дня у меня приступы , сильные боли в нижней области грудины . Всегда ощущение запаха изо рта. Сделала узи брюшной полости, обнаружили камни в желчном пузыре мелкие до 1 см около 10 шт, но они ц меня уже 10 лет, каждый год желаю узи т слежу за ними.
Скажите пожалуйста, может стоит откорректировать лечение? И какие препараты могут помочь в восстановлении функции кардии?

Возраст: 33

Хронические болезни: Камни в желчном пузыре.

Вопрос закрыт

приступ

помочь

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Баринова, 7 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Я прикрепила результаты обследования. На повторном приеме врач мне назначил препараты для растворения камней, но сказал что это малоэффективно , т.к камни возникли на фоне приема кальция и множества операций и наркоза

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Камни по этим причинам не возникают, из этих причин возможно на фоне послеоперационного периода. Камни формируются на фоне обменных нарушений, в том числе наследственность. Но действительно камни растворить будет трудно, но попробовать можно.

Сколько времени прошло после окончания препарата Нексиум?

Пожаловаться

Баринова, 7 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, я его и сейчас понимаю по 1 т.утром

Пожаловаться

Баринова, 7 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста, что вообще исключить из рациона при моих диагнозах, как питаться? Не ем перед сном за 2-3 часа, сплю приподнятое изголовье, и все равно раз в 2-3 дня мучает боль за грудиной , какие препараты пить именно когда эта боль?
И вообще это можно вылечить навсегда или это все хроническое и с этим всю жизнь жить
Спасибо большое за консультацию ?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По поводу Нексиума спрашивала из-за беспокоившего запаха изо рта, поскольку хеликобактер может провоцировать заброс так же и если его не убрать, то процесс будет продолжаться. А пока идет приём Нексиума, то тест на него сделать нельзя.
В лечение добавьте Ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 2 Нед

Так же нужно исключить проблемы с сердцем, были ли у кардиолога?

Из диеты исключить кислое, жирное, жареное, маринованное. Режим у вас правильный

Пожаловаться

Баринова, 7 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, , здравствуйте. Я прикрепила результаты обследования. На повторном приеме врач мне назначил препараты для растворения камней, но сказал что это малоэффективно , т.к камни возникли на фоне приема кальция и множества операций и наркоза

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Камней очень много , их медикаментозно лучше не лечить . Урсосан может дать движение камней и могут возникнуть осложнения. В данном случае лечение только хирургическое .

По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и 12 пк .
При нарушение оттока желчи развивается сибр , который будет усиливать рефлюксы и дискомфорт в верхнем отделе жкт.
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр или если в городе у вас его нет , то проговорить лечение альфанормиксом .

И немного лечение бы я подкорректировала:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней , потом уже 1 раз в день
Ганатон 50 мг 3 раза в день 3 недели перед едой ;
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 3 недели ( это маленькая дозировка - она движение не даст)

Для укрепления клапанов необходимо больше кушать белковой еды .

Пожаловаться

Баринова, 7 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста, что вообще исключить из рациона при моих диагнозах, как питаться? Не ем перед сном за 2-3 часа, сплю приподнятое изголовье, и все равно раз в 2-3 дня мучает боль за грудиной , какие препараты пить именно когда эта боль?
И вообще это можно вылечить навсегда или это все хроническое и с этим всю жизнь жить

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для снятие болевого синдрома можно принимать дюспаталин , бускопан .
Все заболевания жкт хронические .
Из рациона ограничить : кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , цитрусы , газированные напитки , острое , жирное , копчености , соленья

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 9 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Камушки Урсосаном лучше не растворять, так как их много - они могут начать активное движение и закупорить желчевыводящий проток.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение подагары

3 ответа

14 января 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Кричит при дефекации

4 ответа

1 мая 2021

Марина

Вопрос закрыт

Добрый день! У сына 14 лет диагноз келлоидный рубец.

1 ответ

26 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Сильнейшая боль после блокады

2 ответа

17 ноября 2024

Ольга, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-06T22:33:21+03:00

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 6 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Проводился ли тест на хеликобактер? Запах изо рта может быть связан с ним, а так же неэффективность терапии из-за того, что причина не устранена

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T06:58:54+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс и узи .

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T02:00:21+03:00

Здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований курс лечения нужно немного подкорректировать:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
В рацион включить побольше белковой пищи - мясо, бобовые - они укрепляют кардию.