Консультация сомнолога /

Ощущаю сонливость, разбитость, туман в голове, отсутствие чувства выспанности — вопрос №1668691

228 просмотров

Здравствуйте!В течении 2-ух лет не высыпаюсь совсем, с утра просыпаюсь с трудом, ощущаю разбитость и отсутствие сил, иногда бывают боли в голове, больше похожи на сдавливание.Пробовал ложиться в разное время, спать по 7,8,9,10 и более часов, пробовал менять питание и ничего не помогает.Питаюсь хорошо, чрезмерных нагрузок никогда нету, регулярные занятия спортом не приносящие пользу ситуации со сном.Днем не могу сконцентрироваться, как только за что то сажусь то начинаю засыпать, при этом проветривание, смена места, время не помогает.Чувствую рассеянность и "туман в голове", иногда бывают проблемы с памятью.
Обращался к неврологу еще в мае 2022 года, мне поставили Вегето-сосудистую дисфункцию, назначили анализы, в особенности Ферритин(у меня он был 23) и прописали Винпоцетин ,ноотропы и препараты железа, на месяц помогло, а затем все вернулось на место.
В конце 2022 обратился к другому неврологу с той же проблемой, мне прописали анализы гормонов щитовидной железы и витамины, уздг-бцс и осмотр глазного дна офтальмологом. Анализы были без каких либо отклонений от нормы, уздг-бцс в норме, глазное дно без изменений.
Затем мне было назначено МРТ головного мозга, в заключении Церебральная микроангиопатия, Внутренняя ассиметричная нормотензивная гидроцефалия, Формирование пустого турецкого седла, Эктопия миндалин мозжечка.
Невролог мне ответил тем что ничего в этом критичного нету и порекомендовал обратиться к психотерапевту.
Психотерапевт по итогам приема назначил мне Флуоксетин-ланнахер 40мг.Принимал я его около 5-6 месяцев и должного эффекта не было.
Я решил сходить к сомнологу.Мне назначили Цдк-бцс повторно, ТКДГ с компрессионными пробами и сомнологический скриннинг на дому с помощью Somno-check.
По результатам сомночека был выявлен индекс апноэ 1,5 в час и гипопноэ 4,1 в час. Индекс пробуждения 34,9 в час, из них изза респираторных событий 3,5 в час и без респираторных событий 31,3 в час.
Цдк-бцс в норме.В заключении ТКДГ написано о снижении кровотока при повороте головы вправо-по правой ПА на 35-40% по левой ПА 30-35%, при повороте головы влево-по правой ПА на 35-40%, по левой ПА на 45-50% от исходной.
В разговоре доктор сказал о том что это вызвано ротационным подвывихом атланта.
Доктор прописал 2 процедуры у остеопата и они безрезультатны.
Подскажите пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации, верно ли поставлен диагноз, куда обращаться и возможно ли избавиться от этой проблемы?
Заранее спасибо огромное за ответ!
Если будет необходимо могу все заключения прикрепить.

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Индекс апноэ у вас незначимый, нарушение не из-за апноэ.
Флуоксетин все же не вариант при нарушении сна. лучше кветиапин или тералиджен. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день!
Подскажите, а снижение кровотока при повороте головы не может иметь такого эффекта?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нет, оно может вызывать головные боли, но не нарушение сна.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы прошли все рекомендованные обследования. Очень хорошо что патологии не нашли. Сейчас вам нужно обратиться к психиатру или психотерапевту для назначения другого лечения, дело в том что назначение флуоксетина при нарушениях сна изначально было плохой идеей, т.к. он не помогает улучшить сон, а даже наоборот. В таких случаях при легкой тревожности и бессоннице назначается атаракс, тералиджен или хлорпротиксен на ночь, либо триттико или бринтелликс, при средне выраженной и сильно выраженной симптоматике это уже такие препараты как например амитриптилин, леривон и т.д.
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый вечер!
Тоесть все таки моя проблема кроется не в физической проблема, а в психологической?
Нету смысла дальше ходить по врачам и собирать информацию, а лучше сразу обратиться к психотерапевту?
Нарколог, Психиатр
Да, верно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сонливость от миртразапина
15 января
Наталья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Рисперидон: заторможенность, ухудшение зрения
20 марта
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у грудничка
2 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Сомнолог, Психиатр
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Мне очень понравился развернутый ответ на мой вопрос. Получила ясный и четкий ответ на свой...
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Спасибо за вдумчивое отношение, желание разобраться в проблеме! Это очень ценно! Маргарита...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Спасибо большое Никите Сергеевичу за отзывчивое и вдумчивое отношение, подробное обсуждение...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Очень понравилась консультация сразу видно грамотного специалиста, очень благодарна за помощь. ...
— Татьяна, г. Красноярск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Очень вежливый и понимающий специалист помог понять примерное состояние и что с этим делать...
— София
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Внимательное, доброжелательное Консультация очень информативна, понятна, объясняет...
— Диана
фотография пользователя
Психологу Максим Булгаков
Отношение врача понравилось. Чуствуется соучастие, сопереживание. Чуствуется то, что человек...
— Дарья
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Редко встретишь такого умного и отзывчивого Врача. Сразу видно, что человек любит свою...
— Фёдорова, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Вежливый, добрый, отзывчивый. Обратилась к доктору по поводу поведения сына подростка, на...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Очень хорошее,доброжелательное!очень быстро доктор ответила,очень все понятно Я получила...
— Олеся, г. Краснодар
фотография пользователя
Самый лучший доктор на свете! Эльвина Куртаметовна профессионал своего дела, заметно что человек...
— Арсен, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Внимательный,отзывчивый, добрый, рассудительный. Высоко квалифицированный! Никита Сергеевич,...
— Палик, г. Москва