Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ, слабость, сонливость, утомляемость — вопрос №418128

1458 просмотров

Добрый день.
Женщина, 41 год. Гематологи говорят гипотиреоз.
Витамины в этом году не принимали, в прошлые годы зимой всегда принимали.

Хочется выздороветь.

Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.
Витамин B12 (цианокобаламин) 761 (191-663) пг/мл
Базофилы 2.00 (0.00-1.00) %
Абсолютное содержание базофилов 0.14 (0.00-0.07) 109 кл/л
Лимфоциты 54.00 (19.00-37.00) %
Абсолютное содержание лимфоцитов 3.79 (1.26-3.35) 109/л
Тиреотропный гормон (TSH) 5.40 (0.40—4.00) мМЕ/л;

Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 318.00 (320.00-360.00) г/л
Сегментоядерные нейтрофилы 31.00 (47.00-72.00)%
25-OH витамин D (25-Hydroxyvitamin D) 27.9 (30—80) нг/мл- оптим.уров

Ферритин (Ferritin) 37.80 (10.00-120.00) нг/мл
Железо (Fe) 22.00 (9.00-30.40) мкмоль/л
Общее количество лейкоцитов (WBC) 7.01 (4.50-11.00) 109/л
Общее количество эритроцитов (RBC) 4.24 (3.80-5.10) 1012/л
Гемоглобин (Hb) 127.00 (117.00-155.00) г/л
Гематокрит (Ht) 40.00 (35.00-45.00) %
Средний объем эритроцита (MCV) 94.30 (81.00-100.00) фл
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH) 30.00 (27.00-34.00) пг
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 12.6 (12.1-14.3) %
Тромбоциты (PLT) 279.00 (179.00-403.00) 109/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 (1.00-5.00) %
Эозинофилы 2.00 (1.00-5.00) %
Моноциты 10.00 (3.00-11.00) %
Плазматические клетки 0.00 (0.00) %
Абсолютное содержание нейтрофилов 2.24 (2.10-8.89) 109/л
Абсолютное содержание эозинофилов 0.14 (0.01-0.40) 109/л
Абсолютное содержание моноцитов 0.70 (0.25-0.84) 109/л
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 6.00 (0.00-20.00) мм/час

Трийодтиронин свободный (FT3) 4.30 (2.63-5.70) пмоль/л;
Тироксин свободный (FT4) 11.30 (9.0—19.10) пмоль/л;

РНК Вируса гепатита С (качественное) Не обнаружено

Anti-HCV Не обнаружено

HBsAg Не обнаружено

Anti-HBs, мМЕ/мл 301 >100 мМЕ/мл - АТ обнаружены (ревакцинация не ранее 10 лет)
13 лет назад была прививка

Антитела капсидный антиген Эпштейна-Барр (anti-EBV-VCA), IgG 2.44
ОБНАРУЖЕНО >1.2 - обнаружено

Антитела к герпесвирусу 6 типа (anti-HHV 6, ВГЧ-6), IgG 4.86
ОБНАРУЖЕНО >1.0 - обнаружено

Anti-CMV IgG (количественное определение антител класса IgG к
цитомегаловирусу) 181.3 АЕ/мл >6 обнаружены

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Субклинический гипотиреоз. Контроль ТТГ через 6месяцев
Клиент
Валерий, а что делать-то ? Сил стало в половину...

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз и от него жалоб не может быть, ттг повторите через 6 месяцев и дополнительно сдайте на антитела к ТПО. Ферритин низкий нужен препарат железа, витамин д тоже рекомендуется выше 30 принимайте аквадетрим 8 капель в день длительно
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам нужно поднять уровень железа в крови, потом сдать повторно ТТГ, св.Т4 и АТТПО, чтобы понять причину повышения ТТГ. Низкий уровень ферритина (он должен быть не менее 50) влияет на уровень ТТГ и вызывает ваши жалобы. Начните прием ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 мес с контролем ферритина и вит Д - аквадетрим по 10 кап 1 р в день 2 мес, далее по 3-4 кап в день длительно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Субклинический Гипотиреоз.
Жалобы не от этого.
Рекомендовала бы вам повысить ферритин не менее 60 препаратами железа (ферретаб, мальтофер), а также уровень витамина д - 4000 МЕ ежедневно 1 месяц с последующим переходом на 2000 МЕ ежедневно.
Повторить ттг, ат к тпо через 6 месяцев.
Здоровья!
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Дефицит железа. Принимайте 2месяца ферретаб, феррофольгамму железо солгар в течение 2месяцев. Насчёт витамина Д, рекомендую детримакс 1месяц по 14 кап в день,1месяц по 7 капель в день, потом 1месяц по 4 капли в день. Это стандартная насыщающая схема . Потом Пересдайте 25 ОН витамин Д и при уровне более 30 принимайте поддерживающую дозу по 4капли в день с октября по апрель включительно. Перепроверьте ТТГ через 2месяца, если будет повышен, нужна будет заместительная терапия.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз, данное состояние не требует лечения. У Вас низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так де сдайте кровь на витамин Д. Низкий уровень витамина Д может вызывать выраженную слабость, быструю утомляемость
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и слабость
9 сентября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Постковидный синдром
18 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
20 декабря 2022
Екатерин, Курганинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел