Консультация хирурга /

Свищ на груди от не удаленных электродов от кардио стимулятора — вопрос №1670027

216 просмотров

Женщина 71 год. Кардиостимулятор переставили на другую сторону, остались электроды.В районе заглушки на концах электродов начался воспалительный процесс.Образовался свищ через который выходит гной. Радикально надо бы удалить электроды но пока нет возможности. Врач хирург , как временное решение, назначил прием левофлоксацина 5 дней по 500мг. два р/день. Ранка подсохла,гной исчез, и затянулась.Но был побочный эффект, голеностоп левой ноги распух и сустав большого пальца воспалился, как при подагре.В течении 8-9 дней опухоль спала. Через 18 дней тот же врач назначил , для закрепления результата, продолжить принимать левофлоксацин 500мг р/день в течении 14 дней . На пятый день приема антибиотика место вокруг ранки воспалилось но ранка закрыта и гной не выходит , похоже опять в районе заглушки электродов опять идет воспалительный процесс.Врач дал рекомендацию увеличить в два раза дозу. Есть ли смысл продолжать принимать этот антибиотик или заменить его на другой.

Возраст: 71

Хронические болезни: сахарный диабет 2ой степени (7 единиц)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста фотографию области ранки.
Клиент
Антон Андреевич, меня интересует вопрос о дальнейшем приеме названного антибиотика по предложенной схеме.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
В вакууме такой режим приема данного антибиотика вполне допустим.
В Вашей ситуации однако вопрос заключается в том, что нужен ли он сам по себе, решит ли он описанную Вами проблему.
Очевидно, что воспалительный процесс поддерживается не скоплением бактерий, которых нужно антибиотиком "убить", а инородным телом в мягких тканях - будь то лигатура или же сам электрод. В таком случае можно сколько угодно пить антибиотики, это даже, вполне возможно, поможет на время заглушить воспаление. Но радикально проблему это не решит.
А решить её можно, проведя полноценную ревизию раны,удалив инородное тело, поддерживающее воспалительный процесс.
Этим Вам и рекомендую заняться в ближайшее время.
Для этого стоит обратиться к хирургу и получить соответствующее направление на госпитализацию.
Поправляйтесь!
Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Клиент
Елизавета Александровна, Антон Андреевич, меня интересует вопрос о дальнейшем приеме названного антибиотика по предложенной схеме.
Хирург
Здравствуйте, нет увеличение дозы антибиотика проблему не решит, так как уже есть усиление воспаления и гнойный компонент. Смена антибиотика также не поможет, нужно дренировать гнойник и затем уже приём антибиотика в терапевтической дозе.
Принятый ответ
Хирург
Валентина Михайловна, здравствуйте!
Если не ошибаюсь, Вы уже обращались с данным вопросом.
Прикрепите, пожалуйста, фото проблемного места.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, Антон Андреевич, меня интересует вопрос о дальнейшем приеме названного антибиотика по предложенной схеме.
Хирург
Посмотрел рану.
В данном случае приём антибиотиков результата не даст!
Вам необходимо осуществить вскрытие и ревизию раны в условиях стационара.
С большой долей вероятности там находится свищевой ход, который и "продуцирует" гной.
В ходе ревизии раны будет ясно, есть ли данный ход. Если он есть, то его необходимо иссекать (с вероятной возможностью кожно-мышечной пластики данной области)!
Повторюсь: приём антибиотиков проблему не решит!!!
Нужна госпитализация!
Хирург
Здравствуйте.
Ждем фото раны на коже.
Спасибо.
Клиент
Андрей Сергеевич, меня интересует вопрос о дальнейшем приеме названного антибиотика по предложенной схеме.
Хирург
На счет антибиотиков я Вам ничего не посоветую.
Если виноваты электроды или лигатуры (нити) которыми ушивали рану, то антибиотики Вам решить проблему не помогут.
Вам для начала не помешает расширить свищ и задренировать его и промывать антисептиками. Раз доктора не хотят пока решать проблему радикально.
Но это мое личное мнение и я конечно могу ошибаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва