Консультация детского дерматолога /

Закрытые камедоны — вопрос №1670056

2901 просмотр

Чем можно вылечить эти высыпания у подростка. Девочка 13 лет. Было очень много черных точек, сейчас почти исчезли. Прошли очень много косметологов, чистки, пилинги. Ничего не помогает. На азелиновую кистлоту пошла аллергия. Сейчас мажет лицо зеркалином. Особо улучшений нет.

Возраст: 13

Хронические болезни: Вырожденные вывихи бедер
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Проявление акне
Но фоне гормональных изменений в организме
Наружно гель эффезел 1 р в день локально на высыпания 6 мес
Пенка циновит для умывания ежедневно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Светлана,здравствуйте
На фото Акне

Необходимо исключить проблемы жкт
Проверить уровень половых гормонов,гормонов щитовидной железы
Дефицитные состояния (вит д,цинк,медь,магний,ферритин,сывороточное железо )
-наружно эффезел гель 1 р в день на ночь 3 -4 месяца
-крем себиум глобаль интенсивный 1 р в день
-гель/пенка очищающий себиум 2 р в день
-кожу лица промакивать после умывания бумажными
-цинктерал 1 т 3 р в День 1 месяц
В питании ограничить употребление сладкого,мучного,молочных продуктов и пищевого мусора
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, если азелиновая кислота и зеркалин не помогли , есть шанс что эффезел поможет? Просто у дочки уже кожа стала шелушиться от всех этих мазей а толку нет! Дерматолог уже назначила роакутаны , но я побаиваюсь их давать из- за побочки. Вит д , цинк и селен принимает уже 2 месяца.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Светлана,да,шанс есть !
К сожалению,да,сухость ,стянутость ,жжение -побочные явления данных препаратов.используйте крем адмера для увлажнения 2 р в День .
Системные ретиноиды -да,это следующие этап если эффекта не будет,к сожалению(у Вас показания есть)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Светлана
Это подростковые акне Я рекомендую
- Базирон АС 2,5% 2 р/день точечно.
- Для умывания - пенка Либридерм Серацин 2р/день, можно из этой же серии тоник (используем после умывания также 2р/день).
- После этого наносим обязательно себорегулирующее средство (например, эмульсия LaRochePosay Effaclar Duo либо эмульсия Avene Cleanence ) также 2р/день. Все препараты применять на постоянной основе в течение 3-4 мес
- Именно за это время вы увидите первые результаты
Искать причины

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Можно сделать механическую чистку лица
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, мы уже все перепробовали. Дерматолог уже назначил роакутаны . Но я что то переживаю, там много побочек. Как вы считаете стоит подавать роакутаны? Анализы сдавали все в пределах нормы. Именно Базироном не пользовалась моя дочь. Азелиновая кислота, зеркалин, пилинги и чистка. Вит д , цинк и селен принимает уже 2 месяца. Черные точки как ни странно прошли, а вот акне никак? Спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У вас с мужем проблемное лицо? Тоже акне было?
Клиент
Виктория Николаевна, нет. У нас все норм! У дочки вырожденные вывихи бедер и после операции в 6 лет после того как она не ходила 1,5 года пошли проблемы. Сначала черные точки на носу и лбу, а потом где-то в 10 лет появились акне на лбу . Через год где-то опустились на щеки.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Уздг сосудов шеи
МРТ головного мозга делали?
Клиент
Виктория Николаевна, нет, это точно не делали! Это тоже имеет значение при акне? Мне кажется наши врачи очень удивятся если я попрошу направление на МРТ сосудов при акне? )
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Удивятся, да. Мысль моя пошла дальше
Нарушение кровоснабжения никто не отменял, обьемные образования тоже
И акне может быть симптомом генетической патологии ( пишите врожденные вывихи бедра)
Надо видеть все таки девочку
Раздеть, осмотреть с головы до пят

Сделайте посев содержимого комедона с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

Надо искать причину


Клиент
Виктория Николаевна, сделала выводы:
1. Сдать анализы на микроэлементы и витамины
2. Проверить ЖКТ
3. Сделать МРТ сосудов головного мозга.
4. Посев камедона
5. Исследования кала.
И если найдем где-то проблему , нужно ее решать. А если нет проблем то Ваше лечение должно помочь. Правильно я все поняла? Спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я делаю все для пациентов, чтобы стало лучше, а где получится - прошло
Это онлайн консультация
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Светлана, здравствуйте! У девочки - подростковые акне.
Рекомендую:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться эмульсией Effaclar от Ля Рош Посе 2р в день постоянно
3. Базирон гель 2,5 % 2р в день локально на воспалительные элементы не менее 3х месяцев. В первые дни может быть жжение, шелушение, это временно, самостоятельно проходит.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу после Базирона -Efaclar H от Ля Рош Посе
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Светлана.

Это акне.
Это хроническое заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.

Наносите гель эффезел 1 раз в день вечером 4-6 месяцев.
По началу кожа может реагировать на препарат, становится сухой, чувствительной, это не означает аллергическую реакцию. Это так работает препарат.
Просто сократите нанесение до 2х раз в неделю, далее по мере привыкания кожи через день и постепенно возвращайтесь к ежедневному нанесению.
Эффект от лечения оценивать не ранее чем через 2-3 месяца.

Для ухода используйте пенку для умывания от цетафил про для кожи с акне+себорегулирующий крем.
Ограничьте в рационе сладости, мучное и молоко, эти продукты могут способствовать появлению новых высыпаний.
Используйте некомедоногенную косметику.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на теле
17 июня 2022
Марина, Подольск
Вопрос закрыт
На ноге розовое пятно с белым центром
14 августа 2022
karlsonch@mail.ru, Иркутск
Вопрос закрыт
Кал у грудничка
18 февраля
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина