Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1671181

Что вас беспокоит?

Какую смесь есть после года при абкм?

Добрый день. Ребёнку исполнится 1 год, с месяца был на ив. Ели смесь нутрилон пепти аллергия, т.к. сыпь на молочку. Эта смесь идёт от рождения до года, что есть после года, если сыпь не прошла? Педиатр говорит, что есть такая смесь после года, но я нигде её не могу найти. Режим питания сейчас такой: Завтрак - каша с фруктами, 2 раза в неделю яйцо Обед - суп + второе(мясо с овощами) Полдник - каша со сладкими овощами + мясо/котлета + банан/печенье, 2 раза в неделю вместо мяса рыба Ужин - каша + овощи + мясо На ночь смесь и под утро смесь. Без смеси плохо спит Ещё проблема что давать на полдник, ведь творожки мы не едим Так же не будет ли недостаточно кальция? Подскажите, пожалуйста

Нет
21 год
8 Ноября 2023·Просмотров: 1357·Полина, Рязань

Принятый ответ

Доброе утро!
Сыпь на молочку в виде чего?
АБКМ поставлена только из-за сыпи?
Творожки вообще не даете? На печенья у ребёнка нет высыпаний (в составе нет молока)?

Дарья Игоревна, вводили творожок в 8 месяцев и от него появилась сыпь на ножках и шершавое лицо, давать перестали. На биолакт жидкий слтул. Печенье без молока. Сейчас молочного не ест ничего, но сыпь появилась на животе. Педиатор участковый уверяет в том, что его сыпать будет на все продукты, так как аллергены в организме,но разве может быть такое? По-моему очень странная теориия

А прикрепите фото сыпи пожалуйста

Дарья Игоревна, прикрепила. Прыщики красные на животе и лице. На ноге сейчас слабо выражены.

Вообще АБКМ чаще всего к году проходит и этот диагноз уже снимается. Проявления были только в виде сыпи?
Прожилок крови в стуле, срыгиваний, маленького набора веса не было?

Дарья Игоревна, в месяц был плохой набор веса, точнее не набрал совсем, поэтому с гв ушли на ив. Стул жидковат всегда, но это не как не беспокоит. На что тогда может быть сыпь? Если в последний раз она появилась от творожки? И что делать со смесью?
Так же думает над анализом на аллергены панель педиатричнская. Но нам в любом случае надо какую-то смесь

Дарья Игоревна,

Дарья Игоревна, и как в целом быть с питанием? Когда вводить молочку?

Молочку вы уже можете начинать вводить потихоньку маленькими порциями.
Чтобы оценивать реакцию на нее. Поскольку чаще всего к году АБКМ как диагноз снимается.
Антигистаминные как-то действуют на сыпь? Давали их? Если это аллергическая сыпь она сразу должна проходить.

Дарья Игоревна, не пробовал. Дам и посмотрю реакцию

Конечно, обычно после того как дать антигистаминное тогда сыпь проходит сразу.

Дарья Игоревна, а если после антигистаминных сыпь остаётся, то что это значит?

Она не аллергическая. Это скорее всего проявление атопического дерматита, и тогда кожу нужно постоянно увлажнять эмолентами.

Дарья Игоревна, утром после пробуждения прыщи присутствуют, но не яркие. После завтрака (рисовая каша на воде с яблоком) прыщики стали красноваты и увеличились, как будто воспаленые. Но аллергия на яблоко и рис это п-моему странновато. К тому же ранее такого не было.
Используем ежедневно эмолиум с рождения

А прикрепите фото сыпи поближе, пожалуйста и чтобы видно было. Потому что на предыдущих не очень четко видно

Дарья Игоревна, прикрепила ещё одно фото, там лучше видно

На аллергическую сыпь не похоже. Больше похоже именно на атопическую.

Дарья Игоревна, сдадим анализ на аллергены на всякий случай. Какие у вас будут рекомендации по уходу за атопичной кожей? На данный момент используем крем Эмолиум. Пробовали ля рош позе от него пятна, нам не подошёл. Купаем гелем бюбхен

Дарья Игоревна, прикрепила ещё фотографию сыпи на лице

Самое главное в уходе это постоянное увлажнение. В течении дня это нужно делать чем чаще тем лучше!

Дарья Игоревна, прикрепила анализ на аллергены. Посмотрите, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, к такому возрасту АБКМ должна уже пройти. Если не давать белок хотя бы в мизерных количествах, то ферментные системы так и не научатся его переваривать. А что не смогут переварить - идёт как гистаминолибератор и круг замыкается. У детей пластичные ферментные системы, они адаптируются и через 2-3 недели потихоньку примут новый продукт. Начинайте со сливочного масла, затем сыр-творог, затем кисломолочное, затем сливки жирные и в конце самом уже молоко в варёном виде (термически обработанном). Начинаем каждый раз с количества на кончике чайной ложечки, дали, 2 суток наблюдаем, потом опять даём продукт и если реакции нет, то начинаем увеличивать количество. Если есть реакция, делаем перерыв и опять даём на кончике ложечки. Так потихоньку за год АБКМ уйдёт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, сейчас на теле присутствует сыпь, как тогда понять реакцию на новый продукт

если сыпь увеличится

Михаил Николаевич, прикрепила результаты анализа на аллергены. Посмотрите, пожалуйста

посмотрел, исключить яичный белок

Михаил Николаевич, а желток? Курицу? Индейку?

Михаил Николаевич, подскажите ещё, пожалуйста, про альфа-лактобульмин, что можно, что нельзя?

по чуть чуть надо для адаптации ферментов

Принятый ответ

Полина, здравствуйте.
Чаще всего истинная АБКМ к году проходит.
Сыпь может быть проявлением или какой то пищевой ,или другой аллергии.
Важно- беспокоит ли эта сыпь ребенка, есть ли,проще говоря зуд?
Аллергия чаще всего проходит на фоне приема или зиртек ,или зодак. 5 капель 1. Раз в день.
Идеально сдать кровь на аллергопанель.
Можно попробовать вести пищевой дневник - т е попытаться фиксировать на что и после какого продукта есть высыпания или их усиление. Возможно ,что аллергия и не на пишу?
Может быть это проявления атопического дерматита.
Я бы попробовала сдать кровь, может проконсультироваться у аллерголога и. Дерматолога.
На полдник возможно дать какое нибудь овощное или фруктовое пюре.
А вот молочные продукты можно попробовать вводить понемногу.
Например по 1/ 2 чайной ложке дать и см 2-3 дня- нет сыпи, или ее усиление.
Желаю вам здоровья

Валентина Николаевна, сыпь реьенкс не беспокоит совсем, что это значит?

Валентина Николаевна, а какую смесь давать ребёнку после года? Переходить на молочную.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Начинаем вводить молочные продукты по молочной лестнице в утренние приемы пищи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.