Консультация врача кдл /

Помогите расшифровать анализ — вопрос №1671661

116 просмотров

Добрый день, мне 44 года, вес 92,причем за последние год ,полтора, поправилась почти на 10 кг до этого был 77-80. Лишний вес был практически всегда. Питание сейчас
без вредностей!!!крайне редко! Хлеб не ем, только цельнозерновой! Обьем пищи за приём маленькие. стараюсь побольше ходить. Постоянно стрессую,слабость, головные боли бывают ( особенно от погоды) . Нет сил идти на фитнесс после работы, хотя раньше могла временами. очень устаю морально. Климакса нет, месячные регулярно. Какие препараты мне можно начать принимать??? Каждый вечер принимаю пол таблетка атаракса иногда транквезипам, так как ставили срк на нервной почве без диареии ( сейчас тоже при нервозах может заболеть живот. ) сейчас начал дёргаться глаз иногда, пью пустырник магний эвалар. Работа нервная, с людьми! Как вернуть силы, почему вес не уходит, хотя придерживаюсь пп и не ем вечером после 18. Не курю. Пью редко сухое вино. Иногда замечаю учащенное сердцобиение. Пульс 88 стал как норма, бывает и выше.

Возраст: 44

Хронические болезни: Лимфодеома голеностопа ( лимфостаз) левой стопы, немного отекает от пальцев верхняя часть. Травм не было, началось через год после лапроскопии при апоплексии яичника в 2019 г.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Эндокринолог
Здравствуйте. По прикрепленным анализам серьёзных отклонений нет. Незначительное повышение алт не опасно. Повышение индекса нома из за лишнего веса. Снижение т4св не требует лечения при нормальном ттг. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Сдайте кровь на ферритин, витамин д. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день, препарат поможет похудеть
Клиент
Ленар Равилович, витамин д и ферритин есть в списке анализов, 20.4 и 53 соответственно. Пить таблетки опасаюсь из -за побочек. Принимаю временами омегу, магний и витамин б

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Недостаточность витамина д, фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц.
Вы задали вопрос какие препараты можно пить и я ответил, у всех препаратов есть побочные эффекты. Если диете и физическая активность не помогают то подключают препараты
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализам имеется снижение витамина д3. Принимайте вигантол 8000ме - 14 капель. в течение 2 месяцев. Затем профилактическая доза 2000ме - 4 капли.
По остальным анализам всё нормально.
Эндокринолог
Добрый день,Елена!
Какой у вас рост,при весе 92кг?
У родителей,родственников проблемы с весом или сахарный диабет был?
Бывают ли отеки? С утра или к вечеру?
Как спите,во сколько ложитесь, высыпаетесь?(это очень важно)
Завтракаете ли?
Надо для начала сдать анализы,выявить причину.
Рекомендации: о/а крови, о/а мочи, б/х( общий белок,холестерин,лпнп,лпвп,креатинин,мочевая кислота,глюкоза, гликированный гемоглобин)
Гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т 4св)
Панель железа(сывороточное железо,ферритин,трансферрин)
кровь на витамин Д
Как сдадите анализы,прикрепите,посмотрю!
Всего доброго!
Клиент
Айшат Махачевна, они уже прикреплены, рост 165, худых в роду не было, диабет был у бабушек и сейчас у мамы.
Эндокринолог
Да,сейчас увидела.
Т4св на нижней границе, употребляйте йодированную соль в пищу, и контроль гормонов 1раз в год.
Инсулин повышен,надо снижать,чтобы не привести к Сахарному диабету.
Исключить простые углеводы!
Не менее 10т шагов в день,обязательно кушать 3-4 раза в день,побольше овощей,зелени,клетчатки,воду в достаточном количестве.
Витамин Д 10000т 1 раз с утра в течение 2месяцев,потом перейдёте на профилактическую дозу 2т единиц.
Эндокринолог
Так же для снижения инсулинорезистентности можно принимать сиофор или глюкофаж 850 мг 1раз в день вечером.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ЗДравствуйте.
Есть лишний вес и недостаток витамина Д, нужен прием витамина Д (детримакс или вигантол). Прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием 2-3 месяца с последующим контролем в крови.
Не проверяли витамин В9 и В12 или гомоцистеин?

Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за такой развёрнутый ответ! Подскажите нужно ли принимать магний и омегу???
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если морской рыбы нет в рационе 5 раз в неделю - омега 1000 мг с едой -конечно, длительно.
Магний в проф.дозе - обязательно, вам хорошо должен зайти таурат магния - 400 мг ежедневно.
Клиент
Надежда Яковлевна, рыба только речная? Можно другую??? И ещё один вопрос стоит ли сейчас делать УЗИ брюшной полости и желочного? Может АЛАТ анализ повышения из -за желочного протоков? Заранее благодарю.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
почему речная? любая.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
алат - у вас лишний вес, есть жировой гепатоз. Печень немного не справляется со своей функцией, вот алат и повышен.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо! Надеюсь на дальнейшее сотрудничество!!! Отправляю вам благодарность)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдали анализы ребенку 9мес
11 часов назад
800.00 р.
Елена
Расшифровка анализов (общий анализ крови)
вчера, 18:21
700.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Превышение базофилов и моноцитов
вчера, 09:02
800.00 р.
Алия, Ижевск
Расшифровка биохимии
вчера, 04:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь