Миома 6 недель — вопрос №1672462

Question

Миома 6 недель — вопрос №1672462

Юлия, Донецк

2160 просмотров

8 ноября 2023

Здравствуйте, по узи ставят миому в матке в самой мышце 6 недель, 17.04. 23 была 25 мм
7.11.23 уже 50 мм
Также прилагаю цитологию.
Какие есть варианты удаления миомы с сохранением матки?
Читала много про ЭМА, но побочки могут быть от препарата, и хочется узнать на сколько ли это эффективно?
Можно ли гистероскопию сделать?
Также на очном приеме советуют поставить после ЭМА, спустя время Мирену.

Возраст: 30

Хронические болезни: Бульбит, дуоденит.

Вопрос закрыт

миома матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, иногда мажет вне цикла

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, менструации терпимо, один день обильно, два дня нормально

Пожаловаться

Юлия, 9 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, и ещё скажите пожалуйста по поводу цитологии какие там результаты?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Если жалоб нет, можно попробовать прием гормональных препаратов. Что это даст: есть шанс, что узел может уменьшиться в размерах, но так же есть риск, что узел увеличится. Но на фоне гормональной терапии будет мониторинг узи 1 раз в 3 месяца, поэтому если узел начнёт увеличивать, это диагностирую быстро и гормоны отменят.

Если жалобы есть можно удалить узел миомы с сохранением матки.
ЭМА тоже неплохой вариант, но из побочек после процедуры очень часто длительные мажущие выделения из половых путей.

Гистерорезектоскопия как лечение не подойдет, потому что узел находится в толще матки, а не во внутреннем слое.

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, а лапароскопия мне не подойдёт?
Врачи настаивают, что после если миома увеличится до 10 см, то тогда вместе с маткой только и всё.
Роды одни были

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Конечно подойдет, не нужно ждать пока эта миома вырастает до огромных размеров, чтобы удалить узел с маткой.
Можно сейчас сделать удаление узла с сохранением матки, это делается лапароскопически.
Тем более Вам всего лишь 30 лет, может Вы еще захотите родить.

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, а после удаления стоит ставить спираль?
И что будет сейчас лучше лапароскопия или пробовать гормонотерапию?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Вы планируете беременность еще? Если да, то когда?

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, нет, не планирую ну по крайней мере в ближайшее время

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Можно начать с гормональной терапии, если будет отрицательная динамика даже на гормональной терапии, то тогда уже удалять узел.

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, и ещё скажите пожалуйста в каком случае риск рецидива больше?
И правда ли, что после ЭМА долго всё болит, может сбиться цикл?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

в каком случае риск рецидива больше? Это очень индивидуально. Я думаю риск роста узла ниже при ЭМА.
Но ЭМА полностью не убирает узел; в узле снижается кровоток, поэтому он может не расти или уменьшится в размерах. Но при ЭМА могут быть длительные ациклические кровяные выделения, они могут быть даже год и более (это если узел начнёт выходить во внутреннюю полость матки и «рождаться»). По продолжительности цикл не должен поменяться.

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, можно узнать какая гормонотерапия, хочу попробовать

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Можно попробовать КОК, в принципе любые с 30 мкг эстрадиола; можно внутриматочную систему Мирену .

Пожаловаться

Юлия, 9 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, какие именно лучше взять подскажите пожалуйста?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 9 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Можно Клайру попробовать или Ярину

Пожаловаться

Юлия, 9 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, а по поводу цитологии, там всё нормально?

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2023

Клиент

Юлия Олеговна, не спровоцирует ли Мирена ускорение роста миомы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинирование при миоме

1 ответ

7 июля 2021

Алена

Вопрос закрыт

Миома матки

7 ответов

26 апреля 2022

Мира

Вопрос закрыт

Миома матки

3 ответа

31 октября 2023

Алла

Вопрос закрыт

Миома Матки !

5 ответов

27 февраля 2024

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кошелева Наталия Романовна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T18:57:49+03:00

Добрый день. Сейчас нет показаний для удаления миомы. Об удалении можно будет говорить, когда она достигнет 12 недель или на фоне миомы будет значительный болевой синдром или геморрагический синдром. Если вы не рожали, ЭМА не рекомендуется. Пока что показано динамическое наблюдение, просто наблюдайте, не продолжит ли расти миома

Accepted Answer · 2023-11-08T19:25:54+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какие - то жалобы есть? Обильные, болезненные менструации? Ациклические кровяные выделения? Нарушения стула?

Принятый ответ

Тарадеева Юлия Олеговна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T19:52:08+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 8 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, на данный момент нет показаний к удалению матки и ЭМА. Мирену можно поставить, чтобы предотвратить дальнейший рост узла.

Принятый ответ

Жердакова Дарья Владимировна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T15:57:43+03:00

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 11 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день
У Вас нет показаний к оперативному лечению миомы и ЭМА, пока динамическое наблюдение. Можете рассмотреть установку ВМС Мирена.

Принятый ответ

Гаспарян Шушаник Юраевна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T19:06:02+03:00

Здравствуйте. На данный момент нет показаний к оперативному лечению. Учитывая данные узи показано динамическое наблюдение, контроль узи омт 1 раз в год.
А вот по поводу цитологии нужно дообследование. Выявлена атипия неясного генеза, необходимо сдать фемофлор , пцр на впч, кольпоскопию пройти и биопсию с решением дальнейшей тактики.