Что вас беспокоит?
Чувство голода
Здравствуйте! Беспокоит чувство голода, больше никаких жалоб нет! Обратилась к врачу! По результатам Фгдс и уши поставлен диагноз джвт, гастрит и Гэрб (хп слабовыраженный). До приема начала пить де-нол по 2 Т/2 раза в день), год назад были такие же симптомы и мне де-нол помог. Назначили лечение: Амоксицилин 1000 1т/2 р в день 10 дней , Клацид 500 2 р в день 10 дней и энтерол 1к/3 р в день-14 дней. Рабепрозол 2/в день за 30 минут до еды и на ночь. После де-нол начала пить рибагит 3 р в день за 20 минут до еды. Урдокса на ночь 250 мг Вопрос такой: прошел почти месяц лечения, а чувство голода не проходит) Может курс таблеток выписан не правильно или это такая побочка на какой нибудь препарат ? Может что-нибудь заменить или добавить? И что мне вообще можно кушать, хочется полноценной жизни и вкусно кушать) Возможности пойти на очный прием нет возможности, нахожусь за границей Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
загрузите обследования.
Ваш вес и рост?
Вы едите и голод не уходит? ВЫ не наедаетесь? правильно поняла.
стоит посетить эндокринолога.
возможно проблема в гормонах
сдать стоит
глюкозу
индекс HOMA
ТТГ
+Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Мария Александровна, доброе утро! Я наедаюсь, но через некоторое время начинает сосать в желудке. Рост 158, вес 43. Результаты обследования загрузила
Мария Александровна, доброе утро! Я наедаюсь, ем 5-6 раз в день маленькими порциями! Просто сосущая боль не проходит) Может это из за того, что многое что я люблю, мне запретили кушать, а желудок просит!
тогда скорее всего проблнма в том, что у Вас питание с небольшим количеством калорий, вот и возникает чувство голода быстро.
расширьте свой рацион.
по вашему заболеванию не нужна строгая диета.
стоит есть небольшими порциями.
не ложится после еды 2 часа.
желательно убрать или ограничить жирное, жареное, копченое, соленое, острое, газированное.
и продукты исключить, которые Вы не переносите
Мария Александровна, спасибо большое ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Клинический и биохимический анализ крови выполняли? проблемы со стулом нет? Метеоризм, бурление в животе? С чем связываете дебют заболевания?
Марина Юрьевна, доброе утро! Биохимию загрузила. Очень редко вурчит в животе. Других проблем нет. Если честно, то связываю это со стрессом! В июне был сделан аборт(потом месяц лечения), потом прием медианы.
Принятый ответ
Галина, здравствуйте! А питаетесь вы как?
"хочется полноценной жизни и вкусно кушать"-вы на диете сейчас?
Целесообразности в эрадикации хеликобактер пилори нет, у вас только поверхностный гастрит, тут особо лечить нечего.
Наталия Юрьевна, доброе утро! Врач дала памятку и сказала придерживаться диеты при Гэрб, а там нельзя те продукты, что я люблю (борщ, каша пшенная, огурцы, чай зеленый????) Спортом заниматься нельзя ?.
Диету по Певзнеру отменили в 2003 году. Ни огурец ни пшенка не вызывают ГЭРБ, еда не вызывает заболевание,не царапает слизистую желудка. Поэтому кушать можно всё, НО если вы замечаете ,что условно после пшенки у вас изжога, жжение за грудиной и другой дискомфорт, то пшенку сначала уменьшаете, если и ложка пшенки вызывает дискомфорт, то отменяет, так и с остальными продуктами. То есть либо подбираете минимальную допустимую дозу либо исключаете совсем из питания.
По поводу спорта нежелательно поднимать тяжести, не делать наклоны сразу после еды, если вы занимаетесь бегом,то пожалуйста.
Наталия Юрьевна, пресс и йога
Если через 2 часа после еды и спорт не вызывает дискомфорт, то можно
Наталия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Терапия у Вас мощная, даже слишком, лечат Вам хеликобактер. Ни ДЖВП, ни гастрит или ГЭРБ не дают клиники повышенного аппетита. Вам все же необходимо расширить круг дифференциальной диагностики и обратить внимание на органы эндокринной системы, щитовидную железу, сдать гормональный профиль. Если органическая патология исключена, то желудок абсолютно не при чем, Вы описываете своего рода РПП (расстройства пищевого поведения), которые чаще всего обусловлены хроническим стрессом или тревожным расстройством, коррекция которых первостепенна (при их наличии).
Из дообследований стоит исключить паразитозы :кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
Анна Сергеевна, доброе утро! Я соглашусь с вами, наверное это стресс! . В июле было прерывание беременности, потом небольшое осложнение. Меня спасал спорт, а теперь его запретили, посадили на диету. Никакой радости в жизни ?
Нормализуйте психо - эмоциональный фон и думаю всё наладится!
Анна Сергеевна, согласна. Мне очень помогает спорт, но мне запретили им заниматься ?. Как нормализовать нервы?
Обратится к профильному доктору (не психолог, а психотерапевт), доктор подбирает специальную терапию анксиолитическими (противотревожными) препаратами.
Анна Сергеевна, я бы с удовольствием, но сейчас нахожусь за границей.
Анна Сергеевна, а вы как доктор, что скажете? Может можно вернуться в спорт и занятия йогой? А так же вернуться к нормальному питанию?
Ни ДЖВП, ни ГЭРБ не являются противопоказанием к занятию спортом. Касательно ГЭРБ, то требуется только соблюдение правил питания :минимизировать приём острой, жирной, жареной, копчёной пищи, консервов, колбас, газированных напитков, фастфуда, шоколада, кофе, пряностей, чеснока, лука. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат. Какой то строгой диеты не требуется.
Анна Сергеевна, спасибо вам большое) Вы мне подняли настроение ???. Думаю, что через неделю забуду о голодной боли. А кофе с молоком можно(2 раза в день?) И может мне пропить каких-нибудь прибиотиков, после такого количества таблеток?
Кофе как раз расслабляет сфинктерный аппарат, его при ГЭРБ не рекомендуется употреблять. Касательно пробиотиков, то если с кишечником всё нормально, то они не нужны, но если очень хочется, то можете курсом принять, так как навредить ими невозможно.
Анна Сергеевна, а какие можно? У меня есть дюспаталин, рела и precosa
Дюспаталин это спазмолитик, к пробиотикам не имеет отношения. С последними двумя незнакома совсем.
Пробиотики любые (максилак, линекс форте, симбиозис альфлорекс, бифиформ и так далее).
Анна Сергеевна, можно я вам после 12.00 напишу, что у нас есть в аптеке (в Финляндии) и вы мне скажите, что лучше купить
С заграничными препаратами, я к сожалению не знакома. Пишите, если буду знать, отвечу.
Анна Сергеевна, добрый день! Я загрузила фотографию, что у нас есть! Может что то вам знакомо?
К сожалению, не знакомо. Но вы спросите у провизора, просто для нормализации флоры кишечника и возьмите что предложат, они все равно все похожи.
Анна Сергеевна, вот состав одного из них: Молочнокислые бактерии +BCD MAITOHAPPOBAKTEERI RATIOPHARM 100кап.
Шесть различных штаммов молочнокислых бактерий, шесть различных витаминов B и витаминов C и D для поддержания вашей иммунной системы. Вы можете ежедневно принимать продукт, и он также подходит для использования в качестве добавки, например, во время поездки. Продукт без лактозы, без глютена и без сои. Пищевая добавка.
Молочнокислые бактерии +витамины BCD в одной упаковке- это быстро и удобно.
Суточная доза 2 капсулы содержит:
Витамин В1 0,84 мг, витамин В2 0,96 мг, витамин B3 10,80 мг Витамин B5 3,6 мг, витамин В6 1,2 мг, B12 0, 6 мкг витамина С 80 мг витамина D3 10 микрограммов, болгарской палочки, Bacillus coagulans, Lactobacillus ацидофилин, термофильный стрептококк, бифидобактерии Lactis, бифидобактерии BREVE: по крайней мере, 1,5 миллиарда живые бактерии.
Применение:
1 капсула 2 раза в день. Проглотите капсулу, как она есть, или откройте капсулу и смешайте содержимое с пищей или небольшим количеством жидкости. Не рекомендуется детям младше 1 года. Помните, что диетическая добавка не заменяет разнообразную и сбалансированную диету и здоровый образ жизни.
Страна-изготовитель: Финляндия
Да, вполне нормально.
Анна Сергеевна, спасибо за информацию ?
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, извините пожалуйста. Можно ещё один вопрос? А нужно ли мне так долго пить рабепрозол? 3 месяца 2 раза в день, утром и на ночь? Может доктор ошиблась?
Средний курс 1-1,5 месяца, но иногда его продлевают исходя из жалоб и картины гастроскопии.
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца.
Марина Юрьевна, здравствуйте! Почти все таблетки пропила, только дополнительно назначен рабепрозол 2 раза в день( утром за 30 минут до еды и на ночь вместе с урдоксой(250 мг, доктор спросила мой вес 43 кг и сказала что 250 мг мне достаточно ).
Может доктор ошиблась, выписав мне РАБЕПРОЗОЛ по такой схеме? Не могу связаться сейчас с очным доктором, потому что нахожусь за границей.
Если Вы принимали Рабепразол во время эоррадикационной терапии рекомендую снижать дозировку до 20мг утром натощак 14 дней с последующей отменой.
Марина Юрьевна, я сегодня пью его уже 28 день ?, с завтрашнего дня пью его только утром за 30 минут-2 недели и все! ?
Да, и Урдоксу..
Марина Юрьевна, доброе утро! Спасибо вам большое)
На здоровье!
Принятый ответ
Галина, здравствуйте.
По результатам обследования у Вас не выявлено никакой грубой патологии, которая могла бы вызывать такие симптомы - как чувство голода.
Здесь дело может быть в 2х причинах:
1. Эндокринологические проблемы. Проконсультируйтесь, пожалуйста, с эндокринологом, он Вам назначит наиболее подходящий список анализов, которые помогут исключить Эндокринологическую патологию.
2. Вам назначена была слишком жесткая диета. Вы кушаете продукты, которые не очень любите и соответственно они не вызывают у Вас чувство насыщения. По Вашим диагнозам единственное, что нужно исключить это кофе, шоколад молочный, газировку. Всё остально Вы можете кушать! Лучше 5 раз в день по немного, чем за 1-2 раза большой прием пищи. Так Вы будете себя чувствовать сытой и не будет патологического воздействия на органы ЖКТ.
Елена Сергеевна, спасибо вам большое) Я с вами согласна, ещё конечно я грешу на нервы. Были очень непростые дни, да ещё и диету назначили. Начала кушать свою любимую еду и стало намного легче! А можно мне ещё кое-что спросить? Врач назначил мне на три месяца урдоксу на ночь и до 16.11 допиваю ребагит, это означает, что мне вообще нельзя алкоголь? Я очень редко употребляю алкоголь, но иногда хочется маленький бокал пива после сауны (2,5 процентов алкоголя)
Здравствуйте.
В таком объеме можно иногда алкоголь, ничего страшного.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20231 ответ
- 14 Декабря 20232 ответа
- 22 Мая 202417 ответов
- 30 Ноября 20246 ответов