Острые боли при натуживании и дефикации — вопрос №1673716

Question

Острые боли при натуживании и дефикации — вопрос №1673716

Валентина Григорьевна Касакова

1362 просмотра

9 ноября 2023

Здравствуйте. Такая проблема. У мамы после ишемического инсульта плохо работает кишечник, даем ей дюфолак. Образовалась проблема в виде боли при дефекации и натуживании. Спрашивал, говорит больно внутри примерно 0.5 - 1 см. внутри. Я так понимаю это геморрой. Мы вводили Релиф мазь внутрь уже 4 дня, но облегчения нет. С 08.11.2023 поставили в течении дня две свечи Анестезол. Тут прочитал:
- РЕЛИФ ПРО , по 1 свече 2 раза в день , 14 дней, ;
-мазь РЕЛИФ, обработка заднего прохода 4 раза в день, непосредственно перед введением свечи и еще 2 раза раза без свеч
- ФЛЕБОДИА 600МГ, 3 раза в день первые 3 дня и по 600МГ. 2 раза в день, последующие 4 дня.
Вопрос заключается в совместимости лекарств которые принимаем. Коронал по 1 т. в день утром, эликвис 2 раза в день, розувастатин 1 раз в день вечером.

Возраст: 71

Хронические болезни: Тахикордия

Вопрос закрыт

боль

свечи

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте. Крови, слизи нет, крови в каловых массах тоже нет. Живот не болит, газы отходят после еды. Как фото приложить не знаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, загрузили фото сделанное как смогли более менне

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 9 ноября 2023

Проктолог, Хирург

Рекомендую пройти консервативную терапию: Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца. Свечи постеризан форте 1 свеча 2 раза в день ректально, утром после акта дефекации и на ночь. Гель релифипин местно 2-3 раза в день 10 дней. Мукофальк(фитолакс) 1 пакет 2 раза в день 10 дней. Исключить острое, жаренные, алкоголь. Ограничить физическую активность. Употребление большого количества клетчатки, воды. Больше ходить, меньше сидеть.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. И все же рекомендую очно посетить проктолога, так как на фоне обострения геморроя может быть и анальная трещина. Нужно провести аноскопию.

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, а можно Детралекс заменить на Флебодиа, мы уже купили

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 9 ноября 2023

Проктолог, Хирург

Детралекс в своём составе содержит диосмин+гесперидин, что яваляется более эффективным, а флебодия содержит только диосмин.

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, Детролекс не сильно повлияет на состояние после инсульта?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 9 ноября 2023

Проктолог, Хирург

Детралекс абсолютно на это не повлияет.

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, а скажите релиф адванс можно заменить на постеризан форте? Или к ним добвать Релиф адванс? И Форлакс совместно с дюфолак будет нормально?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 ноября 2023

Хирург

К свечам постеризан добавьте, пожалуйста, релиф адванс.
Дюфалак в какой дозировке пьёте? Кал мягкий на фоне его приёма?

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, Дюфолак пьем каждый день, 1 колпачек. Кал был мягкий но совсем по немногу размером с черешню. Ест она тоже мало может быть по этому. Пробовали мы переходить на Фитомуцил 1 пакетик на ночь, один утром. Но от него результата вобще не последовало. С этим есть сложности. С Дюфолаком она тоже мучается ее дует говорит будто ощущения что все время хочется в туалет, бегает часто без результата, пыжится, тужится, вот на этом всем наверное и появилась тещина.
Я сегодня кое как поменял в аптеке флибодиа 600 на Ангиорус, так как не было детралекса. Там сказали тоже самое. И сказали, что детралекс сейчас тоже делают в России а не Французкий он. Санкции наверное. Теперь я так понимаю, Детралекс, принимаем по схемы врача выше, и плюс куплю релиф адванс по вашей схеме, но только угадать дефикацию сложно, это может произойти в любой момент, она даже сама не знает. Идет например по маленькому а а получается и то и другое. Но у нас уже сутки ничего не происходит. Посиерезан форте оставлять? или все же купить натальсид?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 ноября 2023

Хирург

Для нормализации стула оставьте тогда дюфалак, как принимаете и добавьте тримедат форте 300мг 2р.д 1мес, он нормализукт моторику кишечника, улучшит продвижение каловых масс.
Св. Релиф адванс утро и вечер и перед дефекацией, свечу старайтесь придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
Можете начать св постеризан форте 2р.д 7дн, после них проставить св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку для закрепления эффекта и восстановления слизистой.
Спасибо за Вашу благодарность! Мне очень приятно!

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, тримедат форте 300мг можно заменить дюспаталином?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 ноября 2023

Хирург

Да, конечно, можно использовать Дюспаталин 200мг 2р.д за 20 мин до еды

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, и еще такой вопрос, Вы пишите,что свечи релиф адванс и постеризан форте утром и вечером. Их одну за другой или с каким то интервалом по времени?

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, и релиф адванс его сколько дней? тоже 10 дней?

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, все ншла 7 дней написано выше

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 ноября 2023

Хирург

Да, извините, забыла уточнить, интервал между введением свечей 2часа

Пожаловаться

Валентина Григорьевна Касакова, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, без разницы какую первую вводить? Или сначала релиф он обезболит и через 2 часа вторую. Правильно?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 9 ноября 2023

Хирург

Да, всё верно сначала релиф адванс, потом через 2ч постеризан форте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сердце

5 ответов

23 января 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Опоясывающий лишай.

1 ответ

7 февраля 2021

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худяков Игорь Юрьевич, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T10:51:36+03:00

Здравствуйте,Валентина Григорьевна.
Препараты которые Вы приеняли ранее полностью совместимы, но я хотел бы узнать чуть больше информации: боль появляется во время дефекации или после? Если выделения из прямой кишки такие как слизь или кровь, может примесь крови в кале? Болит ли живот при этом? Отходят ли газы?
Можете прикрепить фото анальной области в положении сидя с натуживанием?

Лоза Ольга Юрьевна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T12:14:00+03:00

Здравствуйте, Валентина Григорьевна.
По симптомам и фото можно предположить что болевой синдром обусловлен анальной трещиной
По лечению рекомендации будут следующие :
-флебодиа 600 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её венозного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи натальсид 1св 2р.д в анальный канал 10дн
Будьте здоровы!

Поздняков Артем Аркадьевич, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T05:00:28+03:00

Добрый день Валентина Григорьевна, в первую очередь у Вашей мамы нужно подозревать анальную трещину. При анальной трещине эффективными препаратами являются Релифипин и Релиф Адванс, кроме того обязательно нужно добиваться размягчения кала препаратом Форлакс.
Однако применять эти средства нужно только после осмотра врача колопроктолога.