Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1674240

Что вас беспокоит?

Замена препарата

Добрый день! 3 недели принимаю сотагексал 40+40+20. пульс ночью 51-52. Днем все норм. После коронарографии врач рекомендует заменить сотагексал на этацизин. Стоит ли? Мне же подходит сотагексал. Всё обследование прекрепляю. И можно ли выпить 1,2 бокала вина в выходной день, принимая сотагексал? опасно ли это? Сотагексал в моём случае пить пожизненно? Буду очень благодарна за консультацию.

39 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 727·Любовь

Любовь, здравствуйте.
Учитывая, что диагноз ИБС у Вас подтвержден по коронарографии, замена сотагексала на этацизин нелогична.
Этацизин противопоказан при органической патологии сердца (ИБС), а сотагексал наоборот, является препаратом выбора.
Учитывая, что пульс при этом у Вас в норме, то не вижу смысла менять препарат.
Алкоголь в небольших количествах не противопоказан. Препараты обычно назначаются длительно, редко когда можно полностью отменить препарат.

Ксения Сергеевна, Добрый день. Врач, который меня вел, счел, что пульс ночью в состоянии покоя 51-это не норм, и поэтому хочет заменить препарат. Он и по стоимости меня не устроил, и по наличию не везде есть. Я и засомневалась

Пульс 51-52 ночью - это абсолютная норма. Во сне наш пульс сам по себе снижается.

Здравствуйте, при ибс препараты 1c класса противопоказаны! Поэтому рекомендую остаться на сотагексале. После контроля хм экг через 6 месяцев возможно рассмотреть отмену сотагексала, но только по результатам исследования и по клинике.
Сейчас боли в груди беспокоят?

Наталья Евгеньевна, здравствуйте. болей в груди и не было. Обратилась впервые к кардиологу летом, так как сердце очень стучало громко, даже в состоянии покоя. меня это насторожило. В итоге выяснилось, что у меня овальное окно не закрыто и аритмия.

Хорошо! Рекомендую остаться на сотагексале. Бокал вина не противопоказан, но следите за самочувствием.

Наталья Евгеньевна, благодарю вас.

Наталья Евгеньевна, как вы считаете, есть ли у меня показания к РЧА? И как у меня в принципе обстоят дела с диагнозом? Мне просто не особо разъяснили его.

Как я понимаю из приложенных документов -основной диагноз -это ишемическая болезнь сердца с осложнениями в виде желудочковой экстрасистолии, эпизодами желудочковой тахикардии. А так же дефект межпредсердной перегородки, гемодинамическт незначимый.
По поводу РЧА мало данных, если нарушения ритма полиморфные, то лучше использовать антиаритмики. Можете прикрепить весь протокол холтера?

Наталья Евгеньевна, Я прикрепила резуме протокола. Этого достаточно, или все таки все страницы прикрепить нужно?

Можно заключение. Но то, что прикрепили, нечитаемо, все размыто

Наталья Евгеньевна, загрузила в более высоком качестве

Принятый ответ

Экстрасистол не очень много 1700, плюс один эпизод НЕустойчивой тахикардии -все таки это не так много для РЧА. Обычно аритмологи берут с большим количеством нарушений. Поэтому склоняюсь к тому, что лучше пока остаться на антиаритмической терапии.

Наталья Евгеньевна, благодарю вас!

Здравствуйте не вижу необходимости в смене препарата

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.