СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ

Добрый день. Моей дочери 12 лет, в связи с появлением симптомов гипотиреоза 29.08.23 были сданы анализы: ТТГ 5,54 мкМе/мл, Т4 св 1,18 нг/дл, Т3 св 5,54 пг/мл, анти ТГ 18,6 МЕ/мл, ферритин 53,5 мкг/л, 25ОН витамин Д 15,58 нг/мл. УЗИ ЩЖ: пр доля 3,3 см^3, лев доля 1,9см^3, перешеек 1,2 мм, эхогенномть средняя, структурных изменений нет. Сразу начали прием йодомарин 200, Вит д 5000 ед, селен 150 мкг, цинк 25 мг, железа бисглицинат 16 мг, кальций 400 мг., витамины группы В. Через два месяца на фоне приема витаминов и минералов, субъективно отмечается улучшение состояния( прекратилось выпадение волос, обламывание ресниц, деформация ногтей, прошла сонливость), 31.10.23 сдали только ТТГ в динамике, результат 7,42мкМе/мл. В течении последней недели добавили еще Л-тирозин 500мг/сут. Режим обычный, сон достаточный, не перегружается учебой. С учетом увеличения уровня ТТГ у меня вопрос, показан ли прием Л-тироксина, либо пока достаточно того, что принимаем? Если показан, то в какой дозировке?

12 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 80·Эмилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. АТТПО повышены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмилия
Клиент

Наталия Владимировна, этот показатель не исследовали, к сожалению

Нужно обязательно проверить нет ли повышения антител, чтобы понимать прогноз по уровню ТТГ и нужна или нет терапия.

Здравствуйте!

Для выявления генеза субклинического гипотиреоза необходимо сдать Ат тпо. Если они повышены,то у реьенка аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз и тогда при ттг более 10 начать терапию тироксином.

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на витамин д чтобы посмотреть поднялся ли
Для выяснения причины субклинического гипотиреоза сдайте кровь на антитела к ТПО
Левотироксин можно не принимать, ттг сдайте через 2 месяца. Гормон принимают когда ттг выше 10

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кровь на витамин Д на фоне приема его, за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин Д,чтобы посмотреть что накопилось.
Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Если антитела повышены, то повреждающий фактор для органа есть и нужно будет рассмотреть вопрос о назначении Л тироксин или Эутирокс. Если антитела в пределах нормы, говорит о том, что нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы. Можно продолжать принмать Йодомарин, щитовидная железа сама восстановит свою работу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.