Что вас беспокоит?
Кашель сильный, заложен нос
Здравствуйте. Врачей вызвала, сегодня слушал терапевт, нормально все сказали, немного раздражено горло (наверное потому что я кашляю постоянно сухим раздражающим)...Болею с пятницы. t=37-37.3.Вчера разово поднялась ночью до 37.9. Аж трясло. Заложен нос, кашель страшный.ночами не сплю, только принимаю горизонтальное положение и всё...закашливаюсь...был сухой.. постоянные позывы. Таблетки леденцов не помогают. Второй день немного мягче. Пью синупред с воскресенья. Лор прописал сумамед, сегодня 3 таблетка будет-последняя. Ингаляции с амбробене делаю 3й день небулайзером, врач сказала до 37.5 можно ингаляции. Пью молоко с содой, маслом, мёдом, малину завариваю. Постоянная слабость, потею в кровати, сегодня ночью после малины пропотела хорошо. Сдала сегодня кровь. Соэ высоченный, но почему-то лейкоциты в норме. Помогите мне советом и рекомендациями, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Т. к сдавали кровь на фоне приёма антибиотика лейкоциты выровнялиь.
Соэ - маркер воспаления в норму придет через месяц, два.
Есть признаки аллергической реакции.
Добавьте к лечению Монтелар 5 мг таблетке вечером 14 дней
Евгения Сергеевна, здравствуйте.
Евгения Сергеевна, а сумамед мне сегодня 3ю таблетку выпить и все? Не продолжать? Врач-лор, который выписал, ушла на больничный. Терапевт сказала я не выпишу ничего((
Да, допивайте, чтобы не терят курс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ольга Тимофеевна, здравствуйте.
По анализам воспалительный процесс (повышен СОЭ, базофилы, моноциты, эозинофилы). Высокое СОЭ отражает реакцию инфекции на организм, при затихании процесса снизиться. Повышенные эозинофилы могут отражать аллергический компонент.
По лечению- Обильное теплое питье.
Т./для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No8.
В нос- спрей «Полидекса» х 3-5 раз в сутки No7, + «Синупрет» капли внутрь по 50 капель х 3 раза/сут или таб. 2таб. х 3раза/сут до 10 дней с начала приема.
Полоскание горла: фурациллин, ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7. Спрей «Мирамистин», местно в ротоглоку 3 р/с No7.
По кашлю- Т./для рассасывания «Ренгалин» по 1-2т. х 3 раза в сутки №7 или Сир. «Синекод» 15мл х 4р/с на 7 дней.
Можно ингаляции: Раствор для ингаляций «Беродуал» по 15-20 капель на физ. р-ре на 3 мл., до 3х раз в сутки на №7. + Амброксол («Лазолван»), раствор для ингаляций, по 2-3мл на физ. р-ре на 3 мл., до 3х раз в сутки №7, если легче не станет перейти на «Пульмикорт» (Будесонид) для ингаляций по 2мл (0,5мг) 1-2р/сут. №7-10.
Антигистаминные- Т. Лоратадин 10мгсутки №5-7.
Жаропонижающие при повышении температуры более 38*С: Т. Парацетамол 500мг, или Ибупрофен 200м, или Нимисулид 100мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки вирусной инфекции. СОЭ повысился на фоне воспаления, постепенно он будет снижаться.
Если кашель на данный момент сухой, то лучше делать ингаляции пульмикорт 0,25 мг с физраствором 2 мл 2 раза в день. Ренгалин по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции, на этом фоне может повышаться СОЕ, эозинофилы и базофилы могут говорить об аллергии или глистных инвазиях, рекомендую в плановом порядке сдать общий IgE, кал на яйца глист методом обогащения 2-х но
- рекомендую ингаляции с амбробене убрать, так как они будут усиливать сухой кашель, да при температуре не желательно.
- к лечению рекомендую подключить антигистаминный препарат супрастин 25 мг н/ ночь 5 дней.
- от кашля рассасывать ренгалин 2 т 3 раза в день.
-аскорбиновая кислота 1000 мг в день
- витамин Д 2000 ед утром.
- в нос можно назальные ГКС ( Момат рино)
Принятый ответ
Здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции . Есть повышение эоз и базофилов - признаки аллергии или глистной инвазии . Сдайте кровь на срб - показывает активность воспаления . Иммуноглобулин Е , кал на гельминты методом обогащения 3 раза , в разные дни . Пейте больше жидкости , подключите ингаляции с пульмикортом 0.25 2 .0 + 2, 0 физраствора - через небулайзер , хорошо прополоскать рот после процедуры - 2 раза в день -5 дней . Ренгалин по 2 т 3 раза в день -7 дней , витамин с 1000 мг 1 раз в день -7 дней , витамин д 2000 ме , во время завтрака , горло орошайте мирамистином 3 раза в день -5 дней , цетрин 10 мг вечером -10 дней
Евгения Владимировна, срб тоже сдала сегодня. Но он будет готов сказали только в понедельник. А почеиу так сильно повышены моноциты?
При вирусных инфекциях бывает такое повышение , не переживайте ! Эозинофиллы и базофилы могли также сработать на принимаемое лечение ( антибиотик ) . После выздоровления общий анализ крови пересдайте . Доктор слушала лёгкие ? Нос можно промывать морской водой , а через 15 минут спрей назонекс по 2 дозы , в каждый носовой ход 2 раза в день -14 дней . ( убирает заложенность , снимает воспаление)
Евгения Владимировна, да, сегодня слушали, сказала все нормально.
Здравствуйте, как вы?
Если очень плохо себя чувствуете , то Можно сделать укол дексаметазона 8 мг ( 2 ампулы по 1 мл ( в 1 амп -4 мг ), завтра 4 мг , послезавтра 4 мг . Выпить нурофен 400 мг или парацетамол 0,5 , после еды , гриппферон капайте обязательно , он противовирусный препарат .
Аллергии не было раньше ? Как срб придет , оповестите , пожалуйста ?
Евгения Владимировна, нет. Аллергия только на амоксициллин и всё.
А сумамед мне сегодня 3ю таблетку выпить и все? Не продолжать? Врач-лор, который выписал, ушла на больничный. Терапевт сказала я не выпишу ничего((
Да, антибиотик допивайте 3 таблетку , бросать нельзя ! Курс лечения сумамедом как раз 3 дня . Больше не надо . Ингаляции с амброксолом уберите ! Вы с них не можете спать - он стимулирует кашель . В нос назонекс ( мамат Рино ) пшикайте - это очень помогает . Антигистаминные обязательно добавить ( цетрин или лоратадин или любой другой ) . Попробуйте пойти на ренгалине и если кашель так и будет беспокоить ( сухой и лающий ) , то ингаляции с пульмикортом подключите .
Евгения Владимировна, спасибо. На рентген только что съездили. После 19 часов будет описание. Антигистаминные подключу. Лор ещё коделак прописывала. Надо их принимать?
Или коделак или ренгалин ( они от сухого кашля ) рентген прикрепляйте и оповещайте .
Евгения Владимировна, хорошо. Спасибо вам.
Евгения Владимировна, я приложила описание рентгенолога. Посмотрите, пожалуйста.
Пневмонии нет , есть признаки бронхита . Лечение продолжаем ?
Евгения Владимировна, при прослушивании бронхит не услышать? Слушали ведь сегодня в обед, сказали, что всё чисто...
Может быть жесткое дыхание только , хрипы не всегда выслуживаются
Евгения Владимировна, добрый вечер. Я занрузила результ на СРБ. Посмотрите, пожалуйста. Очень жду вашего ответа!
Добрый вечер , повышение совсем незначительные , при бактериальных инфекциях бывает намного больше , как вы ?
Евгения Владимировна, кашель всё равно сильный, не очень пока откашливается. Как думаете, надо ли пульмикорт подключить? Сегодня заметила, что не чувствую запахи ( просто так решила кофе понюхать) может это нормально при заложенности носа. Но сейчас он немного дышит, но не чувствую. Раньше никогда не замечала этого. Температура 37.3 сейчас, тоже смущает... Сегодня я пью ренгалин, назонекс в нос. На ночь антигистаминные. Морс, много тёплой воды.
Можно подключить пульмикорт ( хуже от него не будет ) возможно так протекает коронавирусная инфекция . Сдайте д - димер завтра . кровь на иммуноглобулин М к короновирусу сейчас рано сдавать . ПЦР мазок тоже может ничего не показать. Коронавирус может давать усиление легочного рисунка на рентгене лёгких . Следите за сатурацией - пульсоксиметр пусть будет дома . Если кашель меньше не станет к понедельнику - надо сделать кт лёгких . Сегодня не было температуры?
Евгения Владимировна, вот так сегодня с температурой.
10.30 36.7
12.00 36.9
14.30 37.1
17.00 37.3
18.30 37.4
Может мне не помог Сумамед? Температура вообще не уменьшается((
Сатурацию каждый день проверяем, она 98-99. Повышен пульс 100. Возможно это от кашля...Д-димер сдам завтра. Может что-то ещё надо сдать сразу?
При короновирусной инфекции температура может длительно держаться в таком диапазоне . Д - димер нам нужен , чтобы решить вопрос о назначении антикоагулянта . Общий анализ крови завтра повторите еще , чтобы посмотреть динамику . Можно попробовать сдать кровь на иммуноглобулин М к короновирусу сдать - вдруг уже покажет . Завтра у нас уже будет результат . Сумамед при вирусной инфекции не помогает - он антибиотик . Кровь вирусная у вас . Покапайте в нос гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день -7 дней ( противовирусный препарат ) .
Евгения Владимировна, сдам общий крови завтра тоже. Гриппферон капала до болезни, хорошо, продолжу. А анализ на иммуноглобулин через сколько обычно показывает?
Обычно через 2-3 недели точно положительный , надо в лаборатории спросить - они точно должны знать на сколько чувствительна их тест система .
Евгения Владимировна, извините за позднее сообщение, а как тогда лечат вирус, если антибиотикне помогает? У меня 38 температура и трясёт...только жаропонижающими и всё?
Соответственно, я не делала ингаляции с пульмикортом. Через 30 минут тт 38.1. Очень болит голова. Вчера на ночь принимала Нурофен экспресс форте, может поэтому и не было с утра температуры и пропотела ночью.
Да, ингаляции при температуре не надо !
Евгения Владимировна, а что делать? Как лечиться тогда?
Спасибо !!! Я всегда рада помочь !!! Ренгалин рассосите 2 таб на ночь , как температура спадет - будет меньше 37,0- можно сделать ингаляцию с пульмикортом . Можно подключить виферон в свечках по 500 000 ед 2 раза в день -5 дней
Евгения Владимировна, ренгалин уже рассосала. Нурофен можно или типа пенгалгина от головы...Температура д.б.меньше 37 без применения препаратов для использования пульмикорта?
Можно нурофен , он хороший . Самое главное сбить температуру . Ингаляцию можно сделать, когда нурофен подействует . Так можно !
Евгения Владимировна, спасибо. Поняла. Доброй ночи.
Выздоравливайте скорее !!! Не переживайте !!!течение вирусных инфекций волнообразное , завтра сдадим кровь и будет видно все , доброй ночи вам !!!
Евгения Владимировна, спасибо большое. Поискала дома противовирусные. Нашла только Номидес 75. Не подходит?
Он у нас только на грипп работает . А арбидола нет( арпефлю) ?ингавирин ?
Евгения Владимировна, ничего не нашла, кроме Ацикловира..
Доброе утро , как ночь ?
Евгения Владимировна, доброе утро. Плохо очень спала. Кашель замучил, вся пропотела опять сильно. Нурофен не пила. В 9.30 температура была 36.9. В 11.00 - 36.8. Съездила сдала анализы. С утра немного отходит мокрота, цвет тёмный. Пульмикорт можно делать все равно? И виферон нужно покупать и применять или ждём анализы?
Давайте дождем анализы , цвет зеленый мокроты? Дышите пульмикортом , с него должно отпустить .
Евгения Владимировна, хорошо.
Евгения Владимировна, добрый вечер. Загрузила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста. В течение дня не было температуры, но сейчас 37.2. Кашель также есть, мало мокроты. С пульмикортом делала 1 раз ингаляцию, вторую похоже из-за температуры не сделать...Что мне дальше делать, подскажите?
Добрый вечер , анализ крови мне понравился , коагулограмма и д - димер отличные ! Соэ стало меньше ! Лейкоформула пришла в норму , эозинофиллы и базофилы стали по норме . Коронавирус отрицательный ! Бактериальной инфекции нет . Температура не большая , пульмикортом можно подышать + ренгалин или коделак нео, антигистаминные пьем , витамин д принимаем , гриппферон продолжаем , витамин с , нас промываем и пшикаем , пьем много жидкости , горло орошаем мирамистином + лизобакт рассасываем 3 раза в день -5 дней. Температура долго может держаться в таких цифрах ,главное кровь стала лучше !
Евгения Владимировна, а о чем говорят моноциты? Они сильно повышены? Свечи виферон не надо принимать?
Это вирусная инфекция , они повышаются только при вирусной нагрузке . Можно ингавирин 90 мг 1 Кап 1 раз в день -7 дней или виферон 500 000 2 раза -5 дней . Гриппферон все равно продолжать надо ! Повышение не сильно большое !! Не пугайтесь !!
Евгения Владимировна, спасибо вам огромное! Буду свечи ставить, купили. Позже отпишусь по состоянию.
Обязательно !!! Здоровья вам !!! Не переживайте !!! Нюх появился ?
Евгения Владимировна, спасибо. Не появился нюх...
Евгения Владимировна, ещё подскажите, пожалуйста, ребёнку лучше домой пока не возвращаться? Я ещё заразна или уже нет? Мы его к бабушке отправили, потому что часто болеет...
Через три недели иммуноглобулин М пересдайте , чтобы понять короновирус это был или нет
Желательно 7-10 дней выдержать , муж нормально себя чувствует?
Муж да, но он на уколах антибиотика до 10 ноября был, у него ХОБЛ. Но состояние у него хорошее. Ребёнку 6 лет будет в декабре, вот он всё к маме просится) жалко его. Но сберечь хочется.
Конечно ! Пусть пока поживет у мамы , чтобы меньше контактов было . Доброй ночи вам !!!
Евгения Владимировна, спасибо! И вам доброй ночи.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 201920 ответов
- 1 Февраля 202022 ответа