Что вас беспокоит?
Брадикардия
Днем чсс 37-40(ночью до 33),после ходьбы (15-20мин.), чсс 44-46, при большей нагрузке 48-50. Пульс упал, буквально за неделю(в июле). До этого был 80, давление было высокое 170/100. Более года пил таблетки от давления, бессистемно, в разных сочетаниях и дозах(все знания брал из инета). Врач предложил кардиостимулятор(особо не вдаваясь в причину, резкого снижения чсс). Сейчас пью только вальсартан. ВОПРОС: смогу ли я вернуть чсс ближе к норме только ходьбой и какими медикаментами можно дать толчек сердцу? Стимулятор пока вставлять не хочу. О себе: 68 лет, физически развит, голова не кружится, в обмороки не падаю, но сейчас не могу выполнять физ.работу, начинаю задыхаться.
1) покажите экг
2) покажите данные суточное мониторирования экг
Александр, все эти анализы делал в июле, чувствовал тогда себя плохо, голова кружилась,тошнило,задыхался и т.д. Прекратил пить все таблетки от давления. Сейчас чувствую себя лучше, пульс мерию постоянно,(в покое около40),при физ.занятии или легкой работе, чсс поднимается до 47-48. В связи с этим конкретный вопрос: Могу ли я постепенно довети его до нормы и какие медикаменты можно пропить, что бы удерживать его на уровне.
Провести суточное мониторирование экг.
Андрей Владимирович, здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат экг и суточного холтер монитора.
Яна Александровна, все эти анализы делал в июле, чувствовал тогда себя плохо, голова кружилась,тошнило,задыхался и т.д. Прекратил пить все таблетки от давления. Сейчас чувствую себя лучше, пульс мерию постоянно,(в покое около40),при физ.занятии или легкой работе, чсс поднимается до 47-48. В связи с этим конкретный вопрос: Могу ли я постепенно довети его до нормы и какие медикаменты можно пропить, что бы удерживать его на уровне.
Если нет органической причины снижения пульса, то немного повышает чсс амлодипин. Но если есть причина в самом сердце, слабость синусового узла, то тогда только экс.
Что бы дать грамотный ответ, нужно понимать причину Вашего состояния и видеть результаты исследований. Проверьте гормоны щитовидной железы дополнительно и проконсультируйтесь очно с аритмологом.
Крепкого Вам здоровья!
Здравствуйте, для уточнения причин брадикардии необходимо сделать холтеровское мониторировпние экг, сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Если органической патологии нет, то нет показаний для экс
Здравствуйте, Андрей Владимирович
Только лишь наличие брадикардии не является показанием для установки ЭКС
Это должны быть четкие показания в виде дисфункции синусового узла
Вы делали суточный монитор экг ?
Прикрепите пожалуйста фото протокола к вопросу
Щитовидную железу обследовали?
Как правило Гипотензивные препараты не провоцируют снижение пульса
Опять же нужно знать , какие это конкретно препараты ?
Необходимо выяснять причину такой брадикардии
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Андрей Владимирович, да , Вы можете довести пульс до нормы :
Для этого : Вальсартан нужно заменить на амлодипин , этот препарат снижает давление и немного повышает пульс , дозу могу уточнить с учётом дозы вальсартана , который Вы сейчас принимаете.
Кроме того, для повышения пульса советую курсовые приемы: Рибоксин по 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц + Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц, эти препараты улучшают сократительную функцию сердца и повышают пульс
Рада помочь, обращайтесь
Юлия Владимировна, спасибо вам огромное, из всех ответов, Вы одна ответили конкретикой. Буду следовать вашим рекомендациям. Ещё раз благодарю Вас за ответ!
Андрей Владимирович, на доброе здоровье ?
Рада помочь, обращайтесь
Юлия Владимировна, извините, забыл спросить, капли Зеленина дополнительно, помогут?
Да , Андрей Владимирович, можно также использовать капли Зеленина по 20 капель 2 раза в день
Юлия Владимировна, извините еще раз, я(начитался в инете) и начал пить аминофилин алкалоид(таблетки), якобы он увеличивает пульс.
Андрей Владимирович, отмените этот препарат. , он не показан в данном случае и имеет очень много побочных эффектов!!!
Не советую его принимать
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей Владимирович
Как у Вас самочувствие ?
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо
Юлия Владимировна, самочувствие хорошее, только что ходил в быстром темпе, чсс 47. А как закрыть вопрос? Я на двух ваших ответах нажал ,закрыть вопрос и там вышли ФИО, врачей, я везде нажал вас, думал закрыл вопрос. Сейчас еще раз попробую.
Здравствуйте прикрепите холтер
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20181 ответ
- 17 Февраля 202012 ответов
- 15 Апреля 20201 ответ
- 14 Июня 202113 ответов