Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1674467

Что вас беспокоит?

Диабет 2 т.

Добрый день! Маме 83 года, из дома не выходит, сейчас сдать анализы и обратиться к врачу возможности нет. Диабет 2 типа лет 20. Принимает Глибомет 6 таблеток в день, Джардинс-1р/д, диабетон-1 т/д. Уровень глюкозы-11-13. Может быть сейчас существует что-то другое, более эффективное?. И надо ли корректировать дозу, если регулярно принимает панкреатин (в аннотации к мезиму указано, что он ослабляет действие препаратов при диабете)?

Вопрос про маму: у неё диабет 2 т., панкреатит, ГЭРБ, перелом позвоночника.
58 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 441·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Глибомет 6 таб в день! Это огромная доза или Вы ошиблись?

Наталия Владимировна,

Наталия Владимировна, к сожалению нет. 6 таблеток

В этом возрасте стимуляторы инсулина в такой дозе принимать нельзя. скорее всего они вызывают гипогликемию, которая сменяется повышением сахара. Диабетон утром можно оставить и Форсига утром тоже оставить. Добавить к лечению Асиглия 100 мг вечером (аналоги - ситадиаб 100 мг или сиглетик 100 мг или тражента 5 мг ) 1 р в день и ГлюкофажЛонг 850 мг перед сном.
если такая схема не подойдет, тогда подключать инсулинотерапию - вечерний инсулин однократно плюс таблетки.

Целевые уровни глюкозы для нее - натощак не более 8,0, через 2 часа после еды - не более 11,0

По поводу перелома позвоночника - вероятнее всего есть остеопороз, терапию получает?

Наталия Владимировна, большое спасибо! По поводу перелома-она пересла его на ногах 20 лет назад, а сейчас это жестоко сказалось.

Нужно хотя бы получать витамин Д - аквадетрим 4 капли утром после еды постоянно и кальцемин адванс 1 таб в день.

Наталия Владимировна, д3 принимает постоянно уже давно, а кальцемин тоже постоянно?

Да, раз она мало двигается, кальций в таблетках обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

И глибомед 6 таблеток (?) И диабетон? Точно такая схема?

Софико Бежановна, глибомет когда-то назначил врач, очень давно. Остальное- советы соседок, к сожалению. Сейчас обследоваться нет возможности по ряду причин

Вероятно такая глюкоза на гипогликемии

Диабетон 1 т утром+Джардинс 1 т или Форсига 1 т утром +Глюкофаж Лонг 500мг (первую неделю,со второй 750мг)после ужина+Галвус 50 мг 1 т вечером

Держите глюкозу натощак до 8 ммль/л,через 2 часа после еды до 11 ммоль/л

Гликированный гемоглобин до 8%

Обязательно дообследование

Узнайте в поликлинике по месту жительства, бывает могут приехать взять анализы

Принятый ответ

Здравствуйте. От 6 таблеток глибомет может быть гипогликемия а в ответ на это гипергликемия, этот препарат лучше отменить в составе глибенкламид не рекомендуется.
Диабетон и джардинс оставить как есть
Дополнительно галвусмет 50 + 500 мг по 1 таб утром и вечером. Сахар должен быть натощак ниже 8.0, через 2 часа после еды ниже 11
По возможности сдать на гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, могут прийти на дом взять кровь, обратитесь к участниковому терапевту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.