Что вас беспокоит?

Сахар повышается

Добрый вечер. Маме 66 лет. Принимает утром метформин канон 850 мг 1 т, глидиаб 30 мг 1 таб, вечером после ужина тоже самое. Так принимает уже год, раньше было нормально, сейчас к 22.00 стал подниматься сахар до 20 и выше, тогда снижаем инсулином. Что лучше принимать? Раньше пили янумет лонг сейчас его ни купить....

Диабет
66 лет
11 Августа 2024·Просмотров: 186·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Метформин увеличить до 1000 мг утром и вечером
Глидиаб 60 мг утром за 30 мин до еды
И в обед или 17.00 добавить Форсига 10 мг ( независимо от приема пищи)

Гликированный когда сдавали последний раз?

Дарья Валерьевна, давно сдавали

Нужно посмотреть
В питании себя в чем нибудь ограничивает?

Дарья Валерьевна, в сладком в основном.

Поняла
Пока увеличить дозировку метаформина, глидиаб утром о добавить Форсига
Сдайте на гликированный гемоглобин

Если сахар не снизится и гликированный более 9 - это показание к инсулину

Дарья Валерьевна, подскажите а есть ли аналог таблетками янумет лонг 1000

Есть велметия , тоже хорошо снижает сахар

Принятый ответ

Здравствуйте

Рекомендую глидиаб весь перенести на утро (60 мг утром)
Увеличить метформин и перенести его на вечер (2000 мг вечером, на практике так действует лучше)
Утром добавить форсигу 10 мг или джардинс 25 мг по 1 таблетке (этот препарат выводит сахар с мочой, поэтому на фоне его приема рекомендована более тщательная интимная гигиена)

+ обязательное соблюдение диеты
Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Анастасия Алексеевна, сейчас все распишу маме, как и что есть принимать.
Как быстро начинают действовать?

В течение 1-3 дней. Метформин при увеличении дозировки начинает полноценно действовать в течение недели

Из анализов рекомендую проверить:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, общий белок)
- гликированный гемоглобин
- ферритин

Анастасия Алексеевна, обязательно сдадим

Анастасия Алексеевна, пьем по такой схеме утром в 7.00 тироксин, в 8.30 бисопролол 0.5 мг, эдарби кло 40+12,5 теперь добавили глидиаб 60 мг, форсига 10 мг.
В 14.30 каодиомагнил 75 мг норвакс 10 мг
19.00 эдарби 40 мг, моксонидин 0.2 и добавили метформин 2000.
Может что из таблеток повышает сахар?

Кардиомагнил лучше вечером. И лучше сменить его на аспирин кардио. Это единственный препарат аспирина, который начинает растворяться не в желудке, а в кишечнике, тем самым не влияя на стенки желудка
Значительного роста гликемии данные препараты не вызывают

Анастасия Алексеевна, а аспирин кардио в какой дозировке?

100 мг

Анастасия Алексеевна, спасибо

Рада была помочь. Всего вам доброго!

Анастасия Алексеевна, подскажите а есть ли аналог таблетками янумет лонг 1000+100, вот они были отличные по эффекту

Асиглия мет, велметия, форсиглекс
Но они принимаются 2 раза в день (доза ситаглиптина в них 50)

Анастасия Алексеевна, а если на них переходить что лучше и как принимать

Асиглия мет 1000 + 50 мг утром и вечером
Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.