Повышенный уровень ЛПНП — вопрос №1676177

Question

Повышенный уровень ЛПНП — вопрос №1676177

Алексей, Владимир

623 просмотра

10 ноября 2023

Добрый день,сдал анализы по крови, настораживает высокий уровень ЛПНП,другие показатели по анализам в норме. Что посоветуете? Мне 40 лет уровень ЛПНП 3.98+, ЛПВП 1.82, общий холестерин 5.98+ могу отправить файл с анализами.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

кровь

анализ

показатель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 10 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, это плохой холестерин который отлаживаться в сосудах в виде атеросклеротических бляшек, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи, при наличии бляшки показаны статины ( розувостатин 10 мг )
, средиземноморская диета сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).
Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .

Пожаловаться

Волошенко Оксана Евгеньевна, 10 ноября 2023

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов. Желательно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи для исключения бляшек. Рекомендуется соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов.
Если по результатам узи бляшек не обнаружат, то стараемся держать диету и контролировать липидограмму, если изменения все таки найдут, рекомендую начать прием розувастатина - Роксера 10 мг 1 раз в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Смотрю анализы

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 10 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Холестерин действительно высоковат (тот самый "плохой" холестерин). Есть ли у вас хронические заболевания? (от этого зависит - начинать терапию сразу или начинать с немедикаментозной терапии сначала)

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Кристина Викторовна, хронических заболеваний нет

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 10 ноября 2023

Терапевт

Тогда можно начать со средиземноморской диеты, физ нагрузки 3 раза в неделю (не менее 150 минут), также необходимо наладить питьевой режим и сон.
Через (минимум) месяц сдать снова кровь на липидограмму.

Если снижения не будет или продолжится дальнейший рост - начать прием статинов (Аторвастатин 20мг /Розувастатин 10мг - второй более эффективный. но и подороже) - важно! - через 3 месяца нужно будет снова проверить липидограмму и КФК (креатинкиназу). А также при появлении болей в мышцах, слабости в конечностях -сделать это как только появились симптомы (важно смотреть на креатинкиназу в первую очередь + печеночные ферменты(АЛТ, АСТ)).

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 ноября 2023

Терапевт

Алексей, добрый день!
какой Ваш рост и вес?
Повышение общего холестерина у Вас идет за счет фракции "плохого" холестерина( лпнп), обычно это обусловлено неправильным питанием.

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, 183,85кг

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 ноября 2023

Терапевт

Алексей, индекс массы тела в норме.
Расскажите кратко , как Вы питаетесь?
Жирное, жареное присутствует в рационе?
давно ли повышен холестерин или впервые?

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, завтрак 1 яйцо,хлебцы с сыром,творог и кофе, перекус обычно батончик мюсли+ кофе,обед греча с котлетой либо индейка с рисом, второй перекус обычно банан,ужин овсянка с орехами перед тренировкой либо яичница. После тренировки последний прием пищи может быть йогурт.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, холестерин никогда не сдавал

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 ноября 2023

Терапевт

Алексей, поняла.
Питание у Вас достаточно сбалансировано.
Уточните, а последний прием пищи на какое время приходится?
у родителей- атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инсульты, инфаркты , гипертония имеются?
Думаю, можно Ваш холестерин попробовать привести в норму питанием и простыми препаратами.

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, последний прием пищи,йогурт обычно в 21.30 в дни тренировок,в другие дни не позднее 19.00.
У родителей были проблемы с сердцем,ишемия,диабет. Да можно с простого попробовать, в аптеке посоветовали трайкор месяц попить и потом сдать повторно анализ. Плюс я хочу немного скорректировать питание,снизить употребление яиц,молока, мюсли (в перекус) ,увеличить потребление воды.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 ноября 2023

Терапевт

Алексей, попробуйте ввести в рацион продукты, которые улучшают обмен жиров:
оливковое масло
отруби - рекицен
морская нежирная рыба
цельнозерновая каша
чеснок.
Пройдите курс приема омега - 3 месяц.
И препарат Ласуна по 1 капс 2 р в д, он хорошо снижает уровень плохого холестерина. Через месяц контрольная липидограмма.
Трайкор все- таки сильный препарат. Он более направлен на снижение триглицеридов.
Необходимость приема более серьезных препаратов можно решить после прохождения узи брюшной полости и узи сосудов головы и шеи( БЦА). И еще проверьте показатели воспаления сосудов: анализ на гомоцистеин, СРБ.
Давление у Вас в норме?

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, давление у меня бывает повышенное. Обычно около 130/90 бывает до 140 повышается,головная боль,тошнота,но при 125-130 чувствую себя нормально

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 ноября 2023

Терапевт

Алексей, как часто повышается?
чем снижаете давление?

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, нечасто,в основном при смене погоды,или после бани,снижаю обычно обезболивающим,пенталгином,другие не помогают

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 ноября 2023

Терапевт

Алексей, тогда хорошо бы еще обследоваться по кардиологической части, сделать холтеровское мониторирование Экг, Смад( суточное давление), узи сердца , сосудов шеи и головы.
Мышцы шеи напряжены у Вас?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, омегу принимаю уже около 1 мес в дозировке 1280,УЗИ обязательно сделаю спасибо за ответ

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

Курс приема омеги 3 месяца составляет.

Пожаловаться

Коробова Евгения Леонидовна, 10 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте. У Вас повышен уровень общего холестерина и ЛПНП. Это повышает риск формирования холестериновых бляшек, а также сосудистых осложнений ( инфаркт, инсульт). Необходимо принимать статины до нормализации уровня холестерина,далее контролировать уровень данный показателей. Какие у Вас ещё заболевания? Из препаратов рекомендую - розувастатин 5 мг 1 т вечером после еды 1 месяц,затем повторить анализы. Однозначно,нужно корректировать диету, уменьшать количество быстрых углеводов, жиров.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Есть повышение холестерина за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Но у вас хорошая фракция ЛПВП - которая защищает от атеросклероза. У вас есть регулярный спорт?
По поводу питания: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, у меня физическая активность есть,это плавание 2 раза в неделю по 1 часу и 1 тренировка в зале,либо Беговая дорожка 1 час либо 15 минут кардио и 45 минут силовая. В меню отсутствует колбасы,мучное,сливочное масло, алкоголь,энергетики,газировки. Омега 3 принимаю уже где то с 1 месяц в дозировке 1280,но буду продолжать. Возможно скорректировать питание,урезать ежедневное потребление яиц,молока.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нет, смотрите, холестерин образуется на 80% у нас в организме. У вас индекс атерогенности - 2,2. Это ниже 3,0. Риска атеросклероза нет. Исключать холестерин не нужно, у вас печень начнет его производить еще больше. И плюс - у вас неплохая физ.активность, рост мышц после их разрушения при физ.нагрузках - идет на тестостероне, тестостерон строится их холестерина.

Итого: омегу продолжать, пусть 1280 мг будет. физ.активность продолжать. В рацион больше овощей и зелени. Цельное молоко вообще лучше исключить, а вот кисломолочную продукцию и яйца - "не бросайте".

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

но опять же с яйцами - белки можно кушать много, желтки - не более 2 в день, и не чаще 5 раз в неделю.

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, а можете ещё комплекс витаминов посоветовать если не трудно,сейчас на рынке большой выбор,кому довериться не знаю

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 10 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровит после месячных

6 ответов

30 мая 2022

Христина, Москва

Вопрос закрыт

Плохой доплер

5 ответов

18 августа 2022

Карина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

6 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Укус клеща. Боррелиоз

6 ответов

21 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Спермограмма

1 ответ

16 июля 2024

dmitii.zhidkov@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кровоточит при запоре

5 ответов

13 августа 2024

Ольга, Северодвинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T16:52:14+03:00

я против поливитаминов.
Проверьте витамин Д - по уровню дозировку.
Витамины группы В, аптечные - комбилипен по 1 таблетке * 2 раза в день - 1 месяц.
Витамин С 500 мг ежедневно месяц.
Йод - 150 мкг месяц.
магния таурат или цитрат - 400 мг в день.

Неудобно, в плане приема, но зато эффективно.
ВИтамин В - утром и вечером. Витамин Д утром.
Магний если по 200 мг утро и вечер. В обед йод и витамин С.