Что вас беспокоит?
Гистология
Здравствуйте!Недавно была проведена операция по удалению кист на яичниках, по УЗИ ставили эндометриоидные кисты и хирург в протоколе ставит те же самые кисты, приходит гистология-кисты серозные. Возможно ли такое? Могли ли ошибиться? Врач который делал УЗИ утверждает что их ни с чем нельзя перепутать и что это точно эндометриоидные, и советует пропить визанну, а врач из жк назначил диециклен и говорит что возможно такое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результат гистологии
Дарья, карта в больнице пока, фото смогу приложить только вечером
Хорошо, если вопрос будет ещё открыт, смогу вам ответить как увижу результат гистологии
Дарья, Татьяна, гистология. Кисты яичников - капсулы кист яичников высланы уплщенным цилидрическим эпителием. В капсулах очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Строма яичников склерозирована. Д-з. Серозные кисты яичников. Хронический андексит. 3к.с.
Жидкость-в асцитической жидкости скопления эритроцитов и группы однотипных клеток с округлыми ядрами и умеренной безофильно окрашенный цитоплазмой. Цитограмма без признаков атипии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Действительно, во время операции эндометриоидные кисты имеют характерные признаки. Человеческий фактор возможен везде. Возьмите стекла для пересмотра в другой гистологической лаборатории. Других очагов эндометриоза во время операции не описывается?
Ольга, других очагов нету, а стекла где брать? Где операцию проводили? Или куда на гистологию отправляли? Операция была полтора месяца назад..
Принятый ответ
Здравствуйте, гистология не ошибается. По УЗИ можно перепутать, но на микроскопическим уровне нет.
Александра, спасибо за ответ, но человеческий фактор все же может быть к сожалению, и как быть незнаю, какое лечение считать правильным.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно смотреть результаты гистологии?
Татьяна, сегодня в карте гистологию откопирую.
Татьяна, гистология. Кисты яичников - капсулы кист яичников высланы уплщенным цилидрическим эпителием. В капсулах очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Строма яичников склерозирована. Д-з. Серозные кисты яичников. Хронический андексит. 3к.с.
Жидкость-в асцитической жидкости скопления эритроцитов и группы однотипных клеток с округлыми ядрами и умеренной безофильно окрашенный цитоплазмой. Цитограмма без признаков атипии.
Узнаете в больнице, где оперировали, куда они отправляют материал для гистологического исследования, и там забираете стекла.
То есть 1,5 месяца Вы не получали гормональное лечение? УЗИ после операции ещё не делали?
Ольга, пью диециклен 10 дней, после выписки с больничного только назначили, УЗИ сказали через 3 месяца только сделать.
Ольга, после операции УЗИ не назначали, только на кресле смотрели
Ваше право забрать стекла гистологии и пересмотреть их в другом месте.
Принятый ответ
Добрый день! Такое может быть! Конечно чаще бывает другая ситуация, когда клинически ., т.е. по узи и как врач глазом видит во время операции , диагноз эндометриоидная киста, а гистология приходит киста желтого тела (просто эндометриоз часто возникает на месте желтого тела).. В Вашей ситуации гистологи дали серозные кисты. Вариант первый: кисты по сути эндометриоидные, но в стенке по какой то причине нет эпителия эндометриального типа, нет очагов гемосидерина, а гистолог видит просто уплощенный эпителий и поэтому ставит диагноз эндометриоидная киста. Другой вариант кисты на само м деле по гистологии серозные, но они с кровоизлиянием в полость кисты и доктор на операции видит кисты заполненные коричневым содержимым и трактует их как эндометриоидные! Лучше всего этот вопрос оговаривать с доктором который оперировал, лучше всего ситуацию все равно никто не знает. По узи эндометриоидные кисты имеют типичную картину, это так. Но никогда по узи нельзя окончательно ставить какой то диагноз. можно только предполагать. Что касается препаратов. Диециклин можно применять и при эндометриозе, это тот же жанин (лучше его купить) по составу, который часто назначают при эндометриозе. Так что ничего страшного нет. Принимайте жанин (диециклин).
Олег, спасибо за подробный ответ
В первом варианте надо читать : гистолог ставит не эндометриоидная киста, а серозная)
В диециклине есть диеногест, который содержится в визанне, разница только в содержании эстрогенного компонента, в любом случае профилактику эндометриоза, если он есть, Вы получаете хорошую, не волнуйтесь! Тем более что других очагов эндометриоза не было, это хорошо.
Опираться в любом случае нужно на результат гистологии, а не на мнение доктора УЗИ, каким бы опытным он не был.
Ольга, хорошо поняла, а если после диециклена было кровотечение 3 дня, кружилась голова, подташнивало и в общем было состояние очень плохое, не рабочее, так же грудь побаливает, и прыщи вылезли немного, не значит ли это что этот препарат мне не подходит? Боюсь что кровотечение снова когда нибудь повториться. Принимаю с первого дня месячных.
Адаптация организма к гормонам происходит в течении 3 месяцев, поэтому говорить о том подходит ли препарат можно только через 3 месяца. На какой таблетке было кровотечение? На сколько обильное? Таблетки принимаете каждый день в одно и то же время не пропуская?
Ольга, кровотечение было на следующий день, то есть после первой таблетки, пью в одно и тоже время вечером, было очень обильным, меняла прокладки почти каждый час-два.
Этап привыкания организма к гормонам, понаблюдайте как будет дальше. Сейчас продолжайте прием таблеток каждый день в одно и то же время не пропуская.
Ольга, а если начнётся кровотечение обильное, как то можно его попытаться приостановить?
Ольга, и ещё такой вопрос, есть противопоказания к алкоголю с диецикленом?
При обильных кровянистых выделениях транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней, но если прокладка заполняется за 2 часа и менее терпеть самостоятельно не нужно, нужно вызывать скорую помощь и ехать в дежурное гинекологическое отделение. С алкоголем диециклен сочетать можно.
Ольга, Татьяна, гистология. Кисты яичников - капсулы кист яичников высланы уплщенным цилидрическим эпителием. В капсулах очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Строма яичников склерозирована. Д-з. Серозные кисты яичников. Хронический андексит. 3к.с.
Жидкость-в асцитической жидкости скопления эритроцитов и группы однотипных клеток с округлыми ядрами и умеренной безофильно окрашенный цитоплазмой. Цитограмма без признаков атипии.
Судя по гистологии , это не эндометриоидные кисты . Есть два варианта : переделать гистологию , или оставить как есть. Вы планируете беременность ? Если нет, то можно принимать КОК с диеногестом для профилактики эндометриоза и как контрацепцию
Дарья, планирую, но не сейчас, так как была лапоротомия
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20206 ответов
- 8 Августа 20217 ответов
- 12 Марта 202523 ответа
- 25 Ноября 20255 ответов