— по всем вопросам
1215 просмотров

Здравствуйте!Недавно была проведена операция по удалению кист на яичниках, по УЗИ ставили эндометриоидные кисты и хирург в протоколе ставит те же самые кисты, приходит гистология-кисты серозные. Возможно ли такое? Могли ли ошибиться? Врач который делал УЗИ утверждает что их ни с чем нельзя перепутать и что это точно эндометриоидные, и советует пропить визанну, а врач из жк назначил диециклен и говорит что возможно такое.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результат гистологии
Принятый ответ
Клиент
Дарья, карта в больнице пока, фото смогу приложить только вечером
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Хорошо, если вопрос будет ещё открыт, смогу вам ответить как увижу результат гистологии
Клиент
Дарья, Татьяна, гистология. Кисты яичников - капсулы кист яичников высланы уплщенным цилидрическим эпителием. В капсулах очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Строма яичников склерозирована. Д-з. Серозные кисты яичников. Хронический андексит. 3к.с.
Жидкость-в асцитической жидкости скопления эритроцитов и группы однотипных клеток с округлыми ядрами и умеренной безофильно окрашенный цитоплазмой. Цитограмма без признаков атипии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! Действительно, во время операции эндометриоидные кисты имеют характерные признаки. Человеческий фактор возможен везде. Возьмите стекла для пересмотра в другой гистологической лаборатории. Других очагов эндометриоза во время операции не описывается?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, других очагов нету, а стекла где брать? Где операцию проводили? Или куда на гистологию отправляли? Операция была полтора месяца назад..
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гистология не ошибается. По УЗИ можно перепутать, но на микроскопическим уровне нет.
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо за ответ, но человеческий фактор все же может быть к сожалению, и как быть незнаю, какое лечение считать правильным.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужно смотреть результаты гистологии?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, сегодня в карте гистологию откопирую.
Клиент
Татьяна, гистология. Кисты яичников - капсулы кист яичников высланы уплщенным цилидрическим эпителием. В капсулах очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Строма яичников склерозирована. Д-з. Серозные кисты яичников. Хронический андексит. 3к.с.
Жидкость-в асцитической жидкости скопления эритроцитов и группы однотипных клеток с округлыми ядрами и умеренной безофильно окрашенный цитоплазмой. Цитограмма без признаков атипии.
Акушер, Гинеколог
Узнаете в больнице, где оперировали, куда они отправляют материал для гистологического исследования, и там забираете стекла.
Акушер, Гинеколог
То есть 1,5 месяца Вы не получали гормональное лечение? УЗИ после операции ещё не делали?
Клиент
Ольга, пью диециклен 10 дней, после выписки с больничного только назначили, УЗИ сказали через 3 месяца только сделать.
Клиент
Ольга, после операции УЗИ не назначали, только на кресле смотрели
Акушер, Гинеколог
Ваше право забрать стекла гистологии и пересмотреть их в другом месте.
Гинеколог
Добрый день! Такое может быть! Конечно чаще бывает другая ситуация, когда клинически ., т.е. по узи и как врач глазом видит во время операции , диагноз эндометриоидная киста, а гистология приходит киста желтого тела (просто эндометриоз часто возникает на месте желтого тела).. В Вашей ситуации гистологи дали серозные кисты. Вариант первый: кисты по сути эндометриоидные, но в стенке по какой то причине нет эпителия эндометриального типа, нет очагов гемосидерина, а гистолог видит просто уплощенный эпителий и поэтому ставит диагноз эндометриоидная киста. Другой вариант кисты на само м деле по гистологии серозные, но они с кровоизлиянием в полость кисты и доктор на операции видит кисты заполненные коричневым содержимым и трактует их как эндометриоидные! Лучше всего этот вопрос оговаривать с доктором который оперировал, лучше всего ситуацию все равно никто не знает. По узи эндометриоидные кисты имеют типичную картину, это так. Но никогда по узи нельзя окончательно ставить какой то диагноз. можно только предполагать. Что касается препаратов. Диециклин можно применять и при эндометриозе, это тот же жанин (лучше его купить) по составу, который часто назначают при эндометриозе. Так что ничего страшного нет. Принимайте жанин (диециклин).
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо за подробный ответ
Гинеколог
В первом варианте надо читать : гистолог ставит не эндометриоидная киста, а серозная)
Акушер, Гинеколог
В диециклине есть диеногест, который содержится в визанне, разница только в содержании эстрогенного компонента, в любом случае профилактику эндометриоза, если он есть, Вы получаете хорошую, не волнуйтесь! Тем более что других очагов эндометриоза не было, это хорошо.
Акушер, Гинеколог
Опираться в любом случае нужно на результат гистологии, а не на мнение доктора УЗИ, каким бы опытным он не был.
Клиент
Ольга, хорошо поняла, а если после диециклена было кровотечение 3 дня, кружилась голова, подташнивало и в общем было состояние очень плохое, не рабочее, так же грудь побаливает, и прыщи вылезли немного, не значит ли это что этот препарат мне не подходит? Боюсь что кровотечение снова когда нибудь повториться. Принимаю с первого дня месячных.
Акушер, Гинеколог
Адаптация организма к гормонам происходит в течении 3 месяцев, поэтому говорить о том подходит ли препарат можно только через 3 месяца. На какой таблетке было кровотечение? На сколько обильное? Таблетки принимаете каждый день в одно и то же время не пропуская?
Клиент
Ольга, кровотечение было на следующий день, то есть после первой таблетки, пью в одно и тоже время вечером, было очень обильным, меняла прокладки почти каждый час-два.
Акушер, Гинеколог
Этап привыкания организма к гормонам, понаблюдайте как будет дальше. Сейчас продолжайте прием таблеток каждый день в одно и то же время не пропуская.
Клиент
Ольга, а если начнётся кровотечение обильное, как то можно его попытаться приостановить?
Клиент
Ольга, и ещё такой вопрос, есть противопоказания к алкоголю с диецикленом?
Акушер, Гинеколог
При обильных кровянистых выделениях транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней, но если прокладка заполняется за 2 часа и менее терпеть самостоятельно не нужно, нужно вызывать скорую помощь и ехать в дежурное гинекологическое отделение. С алкоголем диециклен сочетать можно.
Клиент
Ольга, Татьяна, гистология. Кисты яичников - капсулы кист яичников высланы уплщенным цилидрическим эпителием. В капсулах очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Строма яичников склерозирована. Д-з. Серозные кисты яичников. Хронический андексит. 3к.с.
Жидкость-в асцитической жидкости скопления эритроцитов и группы однотипных клеток с округлыми ядрами и умеренной безофильно окрашенный цитоплазмой. Цитограмма без признаков атипии.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Судя по гистологии , это не эндометриоидные кисты . Есть два варианта : переделать гистологию , или оставить как есть. Вы планируете беременность ? Если нет, то можно принимать КОК с диеногестом для профилактики эндометриоза и как контрацепцию
Клиент
Дарья, планирую, но не сейчас, так как была лапоротомия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Нет месячных после лапароскопии
8 февраля
[email protected], Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Безалкогольное пиво и гормоны.
14 февраля
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Денисенко
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1991-1997, Двгму, лечебное дело, акушер
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна  Шишкина
59 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ПМГМУ им И.М.Сеченова, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Валерия Вячеславовна Быченко
165 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 3 года
Галимат Нарзановна Бузарова
40 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Дарья Наумова
Врач чудесный! Я осталась довольна! Ничего против не имею, я нажала не туда Консультация была...
[email protected], г. Сызрань
фотография пользователя
Благодарю от всей души,замечательный доктор,грамотный и человечный! Консультация очень полезна ...
— Дарья, г. Самара
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Я прислушалась к мнению Олега Владимировича и решила немного подождать и понаблюдать со своим...
— Юлия