СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Брожение в кишечнике

Здравствуйте,у меня какие то проблемы,мне 33 года,симптомы следующие,с утра просыпаюсь, сажусь за стул,и начинаются звуки в животе,как буд то передвигаются газы,перетекает жидкость,начинаю пить кофе либо чай сразу же что то бурлит в животе,боли бывают очень редко,но газы НЕ ВЫХОДЯТ наружу,после еды в обед буквально через 2 часа начинается бурление,если обедаю допустим в 13.00 то начинается примерно в 15.00.Предыстория ,в 2022 году упал с крыши,перерезал руку,и в ногу воткнулась доска с большой палец толщиной,была гнилая доска,в травмпункте ее вытащили,на следующий день нога стала как у медведя,резали то сверху то снизу,3 месяца лечили и ставили дренаж(лечили как по месту жительства у хирурга по будням,так и по выходным в республиканской больнице)ежедневные перевязки с заменой дренажа,назначали антибиотики разные,азитрамицин,ципрофлоксацин,панцеф,лефлобакт,амоксиклав,ципролет,пил их все 3 месяца то одни то другие,так же принимал прибиотики дешевые ,травму я получил в июне,болеть живот начал после долгого приема в сентябре уже заболел справа,потом слева и все это на уровне пупка.А гной из ноги так и шел,пока жена меня не взяла под руки и мы поехали в новомед к прекрасному врачу травматологу Чиркову,который выслушал и задал вопрос -КАК 3 месяца лечат????(на узи и рентгене не видно было доску,он мне сказал пошли резать,и вырезал мне между костями щепу размером с мизинец.Далее записался к гастроэнтерологу тоже в новомед,назначили узи и анализы, по узи все хорошо,кроме: взвесь желчи в желчном пузыре ,и повышен алт и аст печеночные по развернутом анализе крови ,назначили диету и дюспаталин ,альфа нормикс и урсофальк,пропил все как положено (кроме урсофалька,потому что сделано в германии из за сво побоялся их пить)- стало легче но не на долго,если допустим вечером выпью пиво в выходной ,то на следующий день ПРОСТО НЕРЕАЛЬНЫЙ МЕТЕОРИЗМ и БРОЖЕНИЕ В ЖИВОТЕ но газы практически не выходят,и бывает резко как буд то мешается что то в заднем проходе,почешу все нормально,бывает зуд не на долго(возможно потому что вытираю бумагой а не татарин))),потом записался в платную клинику,пощупали всего ,назначили анализы,все хорошо ,назначили эубикор ,тримедат и ноль пазу,от ноль пазы стал болеть живот,пить перестал, эффекта эубикор и тримедат нет,далее записался в бесплатную больницу по месту жительства,назначили кал на паразитов всех,все хорошо,кал на скрытую кровь тоже хорошо, биохимический анализ крови все в норме,и алт и аст стали в норме, назначили энтерофурил и метронидазол ,пропил все,живот так же бродит.но не болит,так же она мне назначила пробиолог и все таки сказала пить урсофальк для выведения желчи,вот буду щас принимать,сил нет,постоянно паника в голове что ничего не помогает,у меня 2ое детей,стараюсь об этом не думать,на колоноскопию и фгс ни один врач не отправлял,говорят что не нужно,да и честно сам боюсь ,сейчас состояние хорошее,живот не болит,аппетит хороший ,в туалет хожу с утра только по 2-3 раза (потому что курю) как закуриваю охота....запоров нет,единственное эти симптомы,что по утрам бродит , после еды тоже,вес нормальный ,потерял кг 3 ну у меня так часто бывает в зависимости от нагрузке и как кушаю,бывает в туалете лук ,если ем свежий зеленый ,всякие косточки от помидор и т.д помогите доктора.....пожалуйста....может и правда СРК?

33 года
10 Ноября 2023·Просмотров: 29162·Игорь, Саранск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста), функционального расстройства ЖКТ.

Рекомендую вам сдать:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- определение токсина А и В Clostridium difficile в кале

На данный момент вы можете принимать:
- Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 3-4 недели

Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, триггерами для которого бывают стрессы, повышенная тревожность, перенесенными ранее кишечные инфекции, некоторые лекарства, наследственная предрасположенность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Сара Шамилевна, Здравствуйте,буду пробовать как советуете,вот только у вас на сайте мне дали 3 ответа,и что пить конкретно....нет единого мнения,боюсь всякой онкологии до ужаса.....

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Сара Шамилевна, здравствуйте

Все рекомендации - схожие.

Про онкологию тут речи не идет. Из анамнеза, который вы предоставили - ничего критичного по обследованиям у вас не находили, что с большей вероятность говорит о функциональном характере заболевания.

Рекомендую только досдать вышеуказанные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Сара Шамилевна, я вас понял,спасибо огромное за помощь!!!)

Пожалуйста! Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ваши жалобы характерны для сибр и срк.
Препараты урсофалька до сдачи анализов пока лучше не принимать , сначала надо разобраться с кишечником , потом уже да , пропить курс .

Рекомендую дообследоваться :
Кал на токсины клостридий дифицелле а и в
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь, учитывая ваши жалобы можно предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Оцените переносимость молока и других

молочных продуктов. При возникновении

вздутия живота или жидкого стула после их

употребления, можно заменить их на

безлактозное молоко или растительное

молоко, такое как соевое или миндальное
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой

На данный момент Тримедат форте по 1 таб 2рд 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анна, спасибо вам большое!!!

Принятый ответ

Игорь, здравствуйте.
По всем Вашим симптомам у Вас явные признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Чтобы уточнить достоверность данного диагноза Вам нужно выполнить следующее дообследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле, чтобы исключить клостридиальную инфекцию.
Если СИБР по анализам подтвердится, необходимо пройти курс санации кишечника.
Сейчас для улучшения Вашего самочувствия начните прием препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 13 дней.
3. Диета low-fodmap.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте,спасибо большое доктор!

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.