СИБР, не подходит альфа-нормикс — вопрос №1677992

Question

СИБР, не подходит альфа-нормикс — вопрос №1677992

Рита, Екатеринбург

4010 просмотров

11 ноября 2023

Здравствуйте. Хронический сибр (панкреатит, удален желчный) с обострениями раз 3-4 месяца, последняя ремиссия была 9 месяцев, сорвалось из-за орви или энтеровируса, который я схватила сезонный. Далее через две недели заново пошел сибр (или дисбактериоз), от боли лезла на стенку, потливость, лихорадка. Стала принимать альфа-нормикс (альфаксим), первый день по 2 таблетки 3 раза в день, второй выдержала 2 таблетки 2 раза в день. Кишечник сразу успокоился, боль ушла, но появились такие болив желудке, что не снимаются ни алмагелем, ни ношпой, придется отменить препарат. Я в отчаянии. Нормикс помогал мне всегда и никогда не было никаких побочек, а сейчас пробовала разные пачки и результат один. Два дня не хватит для лечения сибр, он снова пойдет через какое-то время. Чем можно заменить нормикс (сейчас поеду в больницу, но надежды на толкового гастро нет, много раз уже пыталась), от метронидазола тоже болит желудок, да и он у меня очень слабый. Есть ли антибиотики в уколах от сибр? Выписала бактериофаги (по чувствительности), может, оттянут приступ на какое-то время. Очень надеюсь на помощь, если честно, даже не знаю, что дальше делать.

Возраст: 36

Хронические болезни: панкреатит, колит, был рак яичника

Вопрос закрыт

эндометриоз

онкологии

хронический колит и панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Болит желудок после альфа нормикса, боль локализована в желудке. Назначил гастроэнтеролог, и назначал каждые полгода при обострении. Была в больнице, ничего не поменялось - сказали лечиться до вечера и принять ещё две таблетки, если совсем будет плохо, снова приехать. Я все препараты принимаю только по назначению. Обследование прохожу каждые полгода - диагноз все тот же, обострение сибр

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фгдс прикрепите пожалуйста .

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, фгдс у меня 2-х летней давности, делали при подготовке к операции по удалению яичника, все было нормально, только частичная атрофия антрального отдела желудка вроде как, не сильная

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовал повторить фгдс . При отсутствие желчного пузыря происходит заброс желчи в желудок , что в свое время раздражает слизистую желудка , от этого и могут быть боли в желудке . Сибр эти боли может усиливать дополнительно.
Сейчас рекомендовала бы тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней .

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо, но тримедат мне не помогает, как и все прочие регуляторы-спазмолитики. Дело конкретно в альфа-нормиксе, так как боли начались после приема таблеток. Дело не в забросе желчи - я знаю, какие ощущения при забросе и они происходят только тогда, когда я гоню желчь - я знаю свой организм и желудок. Хотела просить про альтернативные лечение сибр. Принимаю алмагель пока что 4 раза в день (и перед приемом таблеток тоже), до этого принимала пепсан 10 дней.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сибр лечат альфанормиксом , макмирророр , метронидозолом . Это основные препараты для санации кишечника при сибр .

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, да, к сожалению, эти препараты не тащит мой желудок:( решила сдать анализы на клостридий, может быть, развился псевдомембранозный колит, так как начал снова болеть кишечник, хотя нормикс помог в первый же день. А может быть так, что он убивает патогены, но раздражает слизистую? И вроде как кал стал жиже, хотя в первый день сразу был запор. (Хотя это может быть от киселя со стевией)

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Альфанормикс он достаточно мягкий препарат, но индивидуальную непереносимость препарата возможна .

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, к сожалению( последний вопрос - врач выписал хайрабезол для защиты желудка во время приема нормикса, можно ли его сочетать с алмагелем?

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, конечно , препараты совместимы

+ 1

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, благодарю!

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, да, боли связаны с сибр, так как я хроник и проходила и дыхательный тест, и анализ кала на дисбактериоз. (Толстый кишечник правда только, до тонкого не достанут) при анализе кишечника - частичная недостаточность баугиниевой заслонки, удален желчный, отсюда и сибр. Можно ли попытаться дальше принимать нормикс? Врач сказала, что в моем случае надо выдержать хотя бы 5 дней(

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Определенно лучше принимать данный антибиотик (альфанормикс), т к он самый безобидный и эффективный! Попробуйте принимать совместно с спазмолитиками

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо. Я принимаю его с алмагелем и ношпой (уколы), но все равно сильные боли в желудке после него. Какие могут быть альтернативные антибиотики?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Курсами 2 раза в год прием урдх+ребагит

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, от ребагита я помираю, а желчегонные мне противопоказаны. Я мало что могу принимать, увы. Поэтому и обращаюсь за советом.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Уколы вам не показаны, попробуйте селективные спазмолитики какие написала выше! Причем прием длительный
Считаю что назначать антибиотики в вашем случае нецелесообразно.

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, без антибиотиков ничего н помогает, спазмолитики вообще как мертвому припарка - хоть полгода принимай. Я уже все это проходила. Как только убираешь патоген - все выравнивается. Поэтому и спрашиваю об альтернативных методах. Просто подскажите, пожалуйста, а я очно обсужу со своим гастро. Без рецепта все равно мне никто ничего непродаст.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендуется назначение Ципрофлоксацина (500 мг 2 раза в день на протяжении 5-10 дней) пациентам с СИБР при отсутствии положительного эффекта от Рифаксимина или при невозможности его назначения. Следующий препарат выбора норфлоксацин!
Обсудите очно на приеме врача!

+ 2

Пожаловаться

Рита, 11 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое. Я обсужу с врачом очно.

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здоровья вам!

Пожаловаться

Рита, 13 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте, Нифуроксазид не о чем, на сибр не действует никак вообще. Принимаю нормикс под прикрытием алмагеля и рабепразола, пока 5 день полет удовлетворительный, может, протяну 6 дней. Параллельно принимаю фаги по чувствительности, есть улучшения. У сибрят очень плохо приживаются бактерии, максилак, пробиолог и иже с ними - всегда идут мимо, нас в чате 200 человек и все знакомые сибрята отмечают неэффективность этого пробиотического лечения (я уже принимала и максилак и пробиолог) после приема нормикса - дикое снижение лактобактерий, даже после месяца применения этих пробиотиков (стандартная картина для описторхоза, плохой работы желчного, удаленного желчного). Лично я сдавала после лечения кал на среду пептон 3 раза и всегда одна картина. Единственный действенный пробиотик - Максифлор в дозировке 55 млн (после санации), от него тихо в животе. В длительной перспективе - симбионты Кутушова, микробиотики без лактозы. На них я вышла в ремиссию почти год, было бы больше, если бы не энтеровирус.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ребагит (Гастростат) не пробовали для защиты желудка - гастропротекторы?

Пожаловаться

Рита, 14 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, пробовала. У них жуткие побочки - боли в ЖКТ и пространственная дизориентация. Не смогла принимать даже через силу(

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Странно.. Про такие побочки Ребагита слышу впервые...

Пожаловаться

Рита, 15 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, очень распространенные побочки. В чате минимум у двоих от него было то же самое. Да и на отзовике тоже жаловались на действие на ЦНС. Я ещё думала написать им отзыв отрицательный, чтобы они в инструкции указывали о таких побочках, но передумала. Я сложный пациент, но кому-то же помогает.

- 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Хорошо, поняла..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу

Виктория Вика, 4 ноября 2024

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какой в итоге антибиотик смогли пропить? Можно ли вступить в ваш чат? Не могу более года вылечить сибр

Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какой в итоге антибиотик смогли пропить? Можно ли вступить в ваш чат? Не могу более года вылечить сибр

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T07:11:17+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
На сегодняшний день болевой синдром где локализован ?
Стул какого характера ?
Как давно проходили обследования?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-11T07:11:19+03:00

Здравствуйте!
Если есть выраженный болевой синдром, то не стоит необоснованно принимать антибиотики! Да , в лечение сибр есть резервные препараты, но лучше действительно удостовериться, связаны ли боли с именно с сибр!

Для устранения болевого синдрома принимать можно спазмолитики (спазмомен, бускопан, тримедат, дюспаталин), возможно сочетание с альфанормиксом, возможно болевой синдром будет меньше!

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T23:13:52+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дне, с 8 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T23:30:49+03:00

Маргарита, здравствуйте.
На фоне отсутствия желчного пузыря в желудке могло быть воспаление, которое Вы усилили приемом Альфа-Нормикса.
Для защиты желудка от негативного воздействия данного препарата и снижения побочных реакций рекомендую к лечению добавить:
1. Нексиум 20 мг утром, 20 мг вечером на 14 дней или Разо 20 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
2. Алмагель А или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
3. Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
К сожалению, в уколах данный препарат не продается.
Альтернативными препаратами могут быть - Макмиррор, Метронидазол, Ципрофлоксацин.
Рекомендую Вам в ближайшее время выполнить ЭГДС, чтобы оценить состояние слизистой оболочки желудка.