Консультация онколога /

Лимфоаденопатия — вопрос №1678318

330 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста уже 7 месяцев ставят Лимфоаденопатия.замети увеличение лимфоузлов сделала узи были увеличены шейные лимфоузлы ,а надключичный были в норме и подмышечные были норма .Следующие узи показали увеличение надключичный лимфоузлов ,другие на шее прошли и добавилась подмышечная Лимфоаденопатия.Делала Кт,МРТ прошла много врачей ,сдавала анализы ,но ничего не понятно .Ходить устала ,тольку ноль .Есть заболевание АИТ,появился псориаз.Помогите разобраться,что делать дальше ,чтоб не тратить время.

Возраст: 47

Хронические болезни: АИТ,псориаз ,шейногрудной остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований к вопросу.
Клиент
Василий Михайлович, здравствуйте,загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Хорошо, спасибо
Сейчас посмотрю
Терапевт, Онколог
По результатам обследований, КТ, УЗИ.
Описанные признаки лимфаденопатии - увеличенных лимфоузлов описаны как реактивно увеличенные, такое увеличение часто бывает как реакция на инфекцию или перенесенное инфекционное заболевание.
Нужно провести очную консультацию с врачом-лором, стоматологом.
Также имеет смысл пройти анализ на вирус Эпштейн-Барра.
Клиент
Василий Михайлович, здравствуйте у Лора была только вазомоторный ринит ,на инфекции сдавала результаты прикрепила .спасибо.
Терапевт, Онколог
Есть IgG положительный, который может говорить о хроническом варианте течения вируса Эпштейна-Бара. Болезнь которую он вызывает это Мононуклеоз. Организм может реагировать увеличением лимфоузлов на эту вирусную инфекцию. Рекомендую очно проконсультироваться с врачом-инфекционистом.
Клиент
Василий Михайлович, у инфекциониста наблюдаюсь ,пропила все ею назначеные противовирусные ,но лимфоузлы на месте даже подросли ,может из-за болезни месяц назад переболела без температуры,но сильный кашель ,потом сразу обострился псориаз . Можно ли по моим анализам исключить онкологию?низкий гемоглобин но я была на диете не ем мясо ,колбасы ,сладкого из фруктов только бананы.Сменила климат 3 года назад переехала семьей на Юг из Сибири и появился псориаз . Спасибо.
Терапевт, Онколог
Я Вас понял.
Да по Вашим обследованиям признаков онкологического процесса нет.
Клиент
Василий Михайлович, спасибо.
Терапевт, Онколог
Пожалуйста) Выздоравливайте!
Клиент
Добрый день Василий Михайлович, подскажите пожалуйста у меня везде описано как просто шейные лимфоузлы,но у меня увеличены именно надключичные а разве они могут восполняться от лор и стоматологии,врач говорит только онкология .Спасибо.
Терапевт, Онколог
В обследованиях которые Вы прикрепили по счету второе снизу есть описание надключичных лимфоузлов.
Эта группа лимфоузлов не отличается по своим размерам от остальных.
Учитывая то, что я все же подозреваю причину в инфекции, то зона надключичных лимфоузлов также может быть увеличена, вместе с шейными
Клиент
Василий Михайлович, но и онкология тоже не исключается?
Терапевт, Онколог
Онкологии здесь нет, так изменения в лимфоузлах не характерны для онкологических.
Здесь обычную лимфаденопатию честно говоря можно поставить с натяжкой. При активно протекающей инфекции размеры также были бы совсем другие.
Клиент
Василий Михайлович, у меня остались увеличение только надключичных ,а они увеличились на 5 мм это и не дает покоя мне и врачи пугают .
Терапевт, Онколог
Еще раз пересмотрел результаты обследования. Не в одном из обследований нет тревожных признаков касающихся лимфоузлов, в том числе надключичных.
Не переживайте.
Клиент
Василий Михайлович, Спасибо большое.
Терапевт, Онколог
Пожалуйста)
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу результаты обследований с описанием лимфоузлов
Клиент
Владислав здравствуйте,загрузила.,
Онколог, Маммолог
Очень часто нет никакой лимфаденопатии, и в Вашей ситуации её тоже нет!
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме не более 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов не больше 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных и подмышечных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
Но причины может и не быть и не вижу смысла её искать!!
Клиент
Владислав, спасибо за ответ,но на последнем узи сделала вчера ,лимфоузлы подросли в размере ,Правда месяц назад переболела без температуры,но сильный кашель,макрофаги есть и сейчас,но светлого цвета,сделала флюорографию без патологии,и почти сразу обострился псориаз
Проходила лечение на дневном стационаре.Псориз появился после переезда на юг ,ранее жила в Сибири ,но врачи не связывают псориаз и Лимфоаденопатию . Была у гематолога ничего не нашли сказала придти через 3 месяца.Очень боюсь онкологии ,в семье случены рака не было.Спасибо.
Онколог, Маммолог
Ваши лимфоузлы совершенно не похожи на опухолевые
Я знаю немало пациентов которые ГОДЫ! ищут мифические причины мифической лимфаденопатии
И, разумеется, ничего не находят
Клиент
Владислав, дело в том что прошла много врачей они посылают дальше,вчера инфекционист сказала что надключичные это очень плохо и нужно искать причину,осталось только желудок проверить,но он меня редко беспокоит хотя есть эрозийный гастрит. Я только успокоюсь а врачи начинают пугать онкологией ,а что еще проверять я уже не знаю. Спасибо.
Онколог, Маммолог
у вас нет патологии
Клиент
Владислав, спасибо за ответ что тогда нужно просто наблюдать за ними?
Онколог, Маммолог
Да, раз в полгода УЗИ вполне достаточно
Клиент
Владислав, Спасибо.
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам
Клиент
Владислав, здравствуйте подскажите пожалуйста сегодня посмотрела все свои прикрепленые результаты и везде почти лимфоузлы описаны как просто шейные ,а у меня сейчас увеличение только надключичных ,а везде пишут что они относятся к онкологии это меня больше всего беспокоит.Спасибо.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Все лимфоузлы правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 10 мм, отсутствие патологического кровотока все это говорит о доброкачественном процессе. Вам необходимо исключать заболевания лор органов и проблему с зубами, если проблем нет тогда необходимо сдать кровь на персистирующие инфекции с последующей консультацией инфекциониста.
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте спасибо за ответ ,у Лора была только вазомоторный ринит,стоматолог сделали снимок,все хорошо,но есть зубы под коронками ,стоматолог сказал надключичные не воспалились бы .Сдавала на инфекции,сейчас прикреплю.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пройдите консультацию инфекциониста и выполните рентген грудной клетки.
Клиент
Рустам Гамирович, у инфекциониста наблюдаюсь ,рентген делала в 5 месяце ,а сейчас сделала флюорографию без патологии. Я живу в маленьком курортном городе и возможностей не так много.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Подозрений в отношение злокачественности я не вижу. При отсутствие инфекционно воспалительного процесса лимфоузы в норму приходят через 6 месяцев иногда могут длительно оставаться увеличеными.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо ,то что гемоглобин низкий ,железо принимаю. Но всегда был 130 .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Гемоглобин в пределах допустимых норм. Нужно обратится к терапевту.
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день подскажите пожалуйста у меня везде описано как шейные лимфоузлы,но увеличены сейчас только надключичные,а они пишут почти всегда онкология .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Надключичные лимфоузлы в норме могут визуализироваться на узи исследование это не говорит о наличие злокачественного процесса.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ,но онкология тоже не исключается ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это не онкологические лимфоузлы. Данных за онкологию нет
Клиент
Рустам Гамирович, Спасибо.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здоровья вам.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены.
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов).
По КТ указан только один размер, что не правильно , вероятнее всего это продольная ось. По МРТ вообще размеры не указаны , а написано лимфаденопатия, на чем это основано не понятно.
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализы крови на ЦМВ, ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличеными.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте спасибо за ответ ,у лор врача и стоматолога ничего нет кроме ринита .На инфекции сдала результат прикрепила Спасибо.
Онколог, Маммолог
Ознакомилась с результатами анализов, рекомендую консультацию инфекциониста
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, я наблюдаюсь у инфекциониста ,пописала противовирусные ,вчера она мне сказала что ее патологии нет. Что делать дальше не знаю.
Онколог, Маммолог
Если с ее стороны все спокойно, то с какой целью назначены противовирусные?
Ведь мы не говорим , что процесс острый сейчас, вирусный процесс мог спровоцировать изменение лимфоузлов.
Но с онкологический точки зрения у Вас лимфоузлы не предоставляют опасности.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна спасибо за ответ .Когда я сдала анализы она посмотрела результаты и назначила препараты ,я пропила лимфоузлы не уменьшились ,назначили сделать узи брюшной области,сделала там только диффузные изменения и полип жельчного пузыря но он уже много в одних размеров. , Много врачей прошла и гематолог и онколог и анализы крови вроде ничего не находят но пугают онкологией ,
Онколог, Маммолог
Нет у Вас онкологии. Причина в вирусах, лимфоузлы у Вас нормальных размеров)
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо.
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всего хорошего Вам!
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, добрый вечер подскажите пожалуйста что нужно сдать какие анализы чтобы попытаться выяснить какая инфекция?Спасибо.
Онколог, Маммолог
Добрый вечер)
Вы уже сдали их - это ЦМВ и ВЭБ)
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, и получается лечение не нужно или что делать подскажите пожалуйста.
Онколог, Маммолог
Вам инфекционист ведь назначил?
Именно с целью уменьшения лимфоузлов- ничего не надо.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, ничего сейчас инфекционист не назначала ,пила 2 месяца назад ,а сейчас направила на узи б/п и фгдс чтоб исключить онкологию.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, после лечения я уже переболела и лечила обострение псориаза и еще часто мучают фурункулы от них что и пила ,но они приостановятся и снова набухают ,были на шее и ближе к подмышкам.
Онколог, Маммолог
Поняла.
Обследования можете выполнять. Но лимфоузлы у Вас не онкологические
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо.
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всего Вам хорошего!
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте подскажите пожалуйста сегодня пересмотрела все прикрепленые результаты там описаны как шейные лимфоузлы,а у меня увеличены только надключичные ,а они везде описывают как онкологичные?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нет, у Вас не описаны онкологические лимфоузлы
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, Спасибо большое вам.
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всего Вам хорошего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и ухе.
15 апреля 2020
Аля
Вопрос закрыт
ОРВИ или что-то другое?
21 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Интервал между приемом лекарств
28 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Менять ли Лактинет после завершения ГВ
29 ноября 2023
Полина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск