Консультация педиатра /

Подозрение на мононуклеоз — вопрос №1678531

164 просмотра

Здравствуйте! У дочери 7 лет повышенная температура с ночи вскр на пн. То повышается и доходила до 40 с лишним, то вообще понижалась до норм значений. Также с понедельника кашель сухой протяжный. Со вчера (пт) начала откашливать, сегодня (сб) откашляла коричневатое. В четверг приходила врач по вызову - поставила орви, возможно начинающийся бронхит и прописала Супракс. Также в четверг сдала анализы крови оак и с реактивный белок. Супракс начала пить вчера (пт) так как температура снова пошла вверх и самочувствие ухудшилось. Также вчера участковая врач по телефону сказала, что у нее скорее всего инф мононуклеоз и добавила к Супракс еще Изопринозин, так как в крови показало активированные лимфоциты. Мне нужно понять мононуклеоз ли это точно. Стоит ли сдавать слюну и еще по днк кровь, чтобы точно определить и покажет ли на данном этапе что-то конкретное? Верно ли назначено лечение, если это мононуклеоз все-таки. Благодарю

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Марина, здравствуйте! По симптомам и анализам у ребёнка ОРВИ, никаких признаков мононуклеоза нет (один из типичных признаков - атипичные мононуклеары в крови. их должно быть более 10%, у Вашего ребёнка их нет). По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны. Не вижу показаний к обследованию на вирусы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки вирусной нагрузки. Показаний к антибиотикам не вижу. Рекомендую дообследование иммуноглобулины М на ВЭБ и ЦМВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте,да это может быть инфекционный мононуклеоз или цитомегаловирус,вам нужно сдать антитела на ig m к ВЭБ и ЦМВ,для подтверждения диагноза,лечение правильное,только можно было бы обойтись без антибиотиков,кровь вирусная,не бактериальная.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Марина
По крови признаки вирусной инфекции
Атипичные мононуклеары в норме
Активированные лимфоциты у вас ниже 10, это не мононуклеоз
Мононуклеоза к ребёнка нет
Какие сейчас жалобы?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови вирусной природы, воспалительных изменений нет, анемии нет

Атипичные мононуклеары отр, признаков мононуклеоза у ребенка нет

СОЭ неспецифический маркер, может превышаться на фоне заболевания
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
Но показатели которые реагируют на инфекционный мононуклеоз в норме , поэтому данный анализ не подверждаем


Кашель сейчас какой? Температура?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! По анализу крови у ребёнка типичная вирусная инфекция. Это не мононуклеоз, к тому же лаборатория данная, если бы были в крови атипичные мононуклеары на это указала. А это все же типичный для течении мононуклеоза показатель.
ОАК не сдавали? У ребёнка хронических заболеваний нет?
Температура сейчас какая?
Антибиотик если начали продолжайте, чтобы не бросать и не вызывать резистентность.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Марина, здравствуйте.
По клиническому анализу крови данных за инфекционный мононуклеоз нет. Атипичные мононуклеары не выявились.
Обращает на себя внимание то, что в клиническом анализе крови имеется снижение лейкоцитов. В большинстве случаев при вирусной инфекции лейкоциты или в норме или незначительно завышены.
Можно сдать кровь на антитела класса IgM, IgA к коронавирусу.
С учетом того, что в крови обнаружены активированные лимфоциты и есть повышение С реактивного белка - назначение антибиотика и изопринозина обосновано.
Если не проводилось рентгенологическое исследование легких - сделайте КТ органов грудной клетки(посмотрим легкие и внутригрудные лимфатические узлы).В данном возрасте ребенок спокойно перенесет данную процедуру.
Через 14 дней после полной регрессии симптомов болезни можно сделать диаскин-тест.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насколько высок С-реактивный белок
20 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле и высокая температура
6 февраля 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Боррелиоз
4 сентября 2023
nasty.ru-96-2011@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Частые простуды, герпес
1 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена