Недостаточность кардии нижнего отдела пищевода — вопрос №1682563

Question

Недостаточность кардии нижнего отдела пищевода — вопрос №1682563

Данил

603 просмотра

13 ноября 2023

Здравствуйте. Мне 22 года по результатам ФГДС недостаточность кардинального жома пищевода. Риск развитие пищевода Баррета. Беспокоят забросы кислоты в пищевод и гортань. Неоднократно лечился, пил ИПП ( разо, нексиум, дексилант),ганатон, альфазокс,гевискон, но ГЭРБ возвращается. Соблюдаю. антирефлюксный режим. Сейчас пью нексиум по 20мг 2 раза в день, альфазокс, капаю шиповниковое масло для горла. С утра горло болит, симптомы сохраняются. Скажите может ли недостаточность кардии нижнего сфинктера пищевода связано с расстройством вегетативной нервной системы?

Возраст: 22

Хронические болезни: С детства страдаю расстройством ВНС.

Вопрос закрыт

пищевод

гортань

неоднократно лечились

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гамидова Камилла Сахибовна, 13 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Прикрепите ФГДС и результаты биопсии из пищевода, если есть

Пожаловаться

Данил, 13 ноября 2023

Клиент

Камилла Сахибовна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данил, 13 ноября 2023

Клиент

Камилла Сахибовна, здравствуйте прикрепил результаты ФГДС. биопсию не делали.

Пожаловаться

Гамидова Камилла Сахибовна, 13 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас по фгдс нет данных за пищевод Баррета, как эндоскопист выставил в заключение «риск пищевода Баррета» тоже не очень понятно.
Рекомендую вам выполнить
- суточную рН-импедансометрию пищевода
- рентгенологическое исследование пищевода

Пожаловаться

Данил, 14 ноября 2023

Клиент

Камилла Сахибовна, скажите пожалуйста а может недостаточность кардии связано с расстройством вегетативной нервной системы или еще каким либо заболеванием ?

Пожаловаться

Гамидова Камилла Сахибовна, 14 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Раскрытие сфинктера-кардии во время
ЭГДС совершенно нормальное и физиологичное явление.
Необходимом дообследоваться

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 13 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Оценить риск развития пищевода Барретта невозможно!
Как минимум нужно гистологические исследование ткани пищевода, чтобы говорить хотя бы о его повреждении!

На "глаз эндоскописта" это сделать невозможно!

Если симптоматика ГЭРБ вас беспокоит при условии соблюдения антирефлюксного режима+ ИПП+прокинетик, то рекомендую выполнить дообследование для уточнения этиологии рефлюкса :
суточная рН-импедансометрия .

Пожаловаться

Данил, 14 ноября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста а может недостаточность кардии связано с расстройством вегетативной нервной системы или еще каким либо заболеванием ?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 17 ноября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, может. Они обычно сочетаются

Пожаловаться

Данил, 17 ноября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, а как это выяснить ? Может какие успокаивающие препараты принимать ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Очень интересная трактовка диагноза . Баррета он или есть или нет , это может установить только на основании биопсии .
Выполняли суточную ph метрию ?

Пожаловаться

Данил, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, нет не делали.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо выполнить , чтобы смотреть за счет чего у вас такие симптомы , за счет какого рефлюкса , от этого уже будет зависит тактика лечения .
На данный момент Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . К терапии добавить :
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели

Для укрепления сфинктера надо кушать больше белка

Пожаловаться

Данил, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста сейчас пью нексиум с 27 октября , прописал лор врач на месяц по 20 мг 2 раза в день так как горло болела из-за заброса кислоты , на ночь альфазокс. Сейчас можно начать пить ганатон ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ганатон да, можно .
Альфазокс нужно принимать 3 раза в день

Пожаловаться

Данил, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, альфазокс сколько по времени можно принимать ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозия в пищеводе

5 ответов

30 сентября 2022

Инна

Вопрос закрыт

Сильная сухость в горле

3 ответа

27 сентября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Атрезия пищевода на узи

3 ответа

14 ноября 2024

Алсу, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, при выброса желчи в пищевод

1 ответ

8 декабря 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос