Консультация гематолога /

Высокий показатель Д-димера у ребенка — вопрос №1682872

669 просмотров

Добрый день. 9.11 ребёнок заболел, по результатам теста ковид. 11 попали в больницу
В анализах увидели высокий показатель д димер 7100. Сделали капельницу с гепарином, на следующий день 10000
Во время время ребёнок кричал, плакал и вырвался. Мед сестра шевелить иголкой и только потом кровь потелка.
Подскажите, пожалуйста, может надо ещё подключат какую-то терапию. Я очень переживаю ребёнок сейчас себя чувствует хорошо, высокой температуры больше нет

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Марина, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, и как нам быть? Просто нам сейчас поставили суточный гипарин, плюс ещё капельницу...
Клиент
Мария Сергеевна, и как понять, что есть подозрения?
Гематолог
Марина, клинически и инструментально по УЗИ вен конечностей, КТ органов грудной клетки.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сдать стоит дополнительно с-реактивный белок, чтобы оценить снижается ли общий уровень воспаления. Д-димер высоковат, но при лёгком течении ковида, отсутствия тяжёлых сопутствующих патологий , улучшению клинической картины гепарины могут не назначаться.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер. Спасибо, при поступлении СРБ был 22, какой был вчера уточню. Отпишусь сюда
Просто мне как-то страшно, после капельницы с гепарином д димер увеличился, а не уменьшился
Плюс, у ребенка исколоты все вены и кулачки, так как не могут с первого раза взять кровь...
Гематолог, Терапевт
Гепарин никак не влияет на снижение д-димера,а лишь профилактирует и лечит тромботические события.
Клиент
Анастасия Сергеевна, просто как я поняла педиатра, что после гипприна должен снизится он. А что надо делать для его снижения?
Гематолог, Терапевт
Лечить основную причину( тромбоз, воспаление, инфекцию). В вашем случае инфекцию
Клиент
Анастасия Сергеевна, когда передавали ддимер, температуры не было. Только сопли остались
Гематолог, Терапевт
Такая реактивность гемостаза, постепенно нормализуется все
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогрессирует ли пневмония
7 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург