СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ во время приступа

Здравствуйте. 3 года назад начали беспокоить приступы очень сильной тахикардии. Недавно удалось зафиксировать приступ на ЭКГ. Скажите пожалуйста, какой это может быть приступ? Узловая тахикардия, предсердная, или еще какая-то? Насколько она опасна и чем её можно лечить?

23 года
13 Ноября 2023·Просмотров: 219·Елизавета, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭКГ - широкомплексная тахикардия. Не исключено, что это желудочковая тахикардия.
Потери сознания есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Елена Ивановна, потерь сознания не было. Ощущалась сдавленность, боль в груди и шее, сердце очень громко стучало.

Нужно с данной пленкой обратится к аритмологу.
Предварительно сделайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, кальций, биохимию - сахар, АЛТ, АСТ, общий билирубин и белок, креатинин, скф. УЗИ сердца.
Эти исследования помогут определится с лечением и причиной тахикардии, показаниями для электрофизиологического исследования.

Крепкого вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Елена Ивановна, спасибо за рекомендации. Сдавала анализы на все элементы, есть небольшое снижение натрия. Так же гормоны щитовидной и паращитовидной железы, поджелудочной железы,все в норме. По узи незначительные отклонения, которые с рождения наблюдались.

Это хорошо, значит нет вторичных причин для аритмии.

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг тахикардия с широкими комплексами. Здесь надо дифференцировать между желудочкой тахикардией и наджелудочковой с абберацией. Не ставили раньше синдром впв?
С усетом возраста, возможно, это авурт.
Рекомендую консультацию аритмолога для проведения эфи и направления га РЧА

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Наталья Евгеньевна, ВПВ не ставили, но он наверное может быть скрытым. Скажите пожалуйста, а может ли синдром ВПВ давать множественную экстрасистолию? У меня все чаще случается стойкая бигеминия на протяжении суток

Нет, на фоне впв возникают пароксизмальные тахикардии. Вы ставили холтер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Наталья Евгеньевна, да. На холтере были обнаружены миграции водителя ритма, блокированные экстрасистолы, предсердный ритм. Так же желудочковая и предсердная экстрасистолия

А какое количество экстрасистол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Наталья Евгеньевна, когда делала было около сотни желудочковы и предсердных. Но с тех пор их стало намного больше. Сейчас 20 штук каждую минуту бывает, особенно после еды усиливается.

До 500-1000 в сутки -это норма. Сейчас, если участились, надо переделать холтер. Пока сложно что то сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо, спасибо за рекомендации, буду делать холтер повторно

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным ЭКГ - широкомплексная тахикардия. Советую сделать суточный монитор экг в течение 3 суток , после этого очная консультация Аритмолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Юлия Владимировна, спасибо вам. Буду делать холтер

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Юлия Владимировна, скажите пожалуйста, а какой антиаритмик может быть эффективен при таких видах аритмий?

Елизавета, имеет смысл начать приём беталок зок 12,5 мг утром, под контролем давления и пульса

Елизавета, крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя!
Рада помочь, обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.