Консультация гастроэнтеролога /

Боли в левом боку — вопрос №2675314

62 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста, у мамы тяжесть в левом боку, был приступ как кололо там иголками. После еды, каждый раз отрыжка без запаха. Когда был приступ, была распирающая боль и лихорадка. По анализу крови пишут, что норм. Узи и назначение во вложении

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Для начала задам несколько уточняющих вопросов:
- есть ли проблемы со стулом ( запоры, диарея)
- беспокоит ли метеоризм ( вздутие живота, бурление)
-связана ли тяжесть в боку с приемом пищи, или тяжесть постоянная?
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, практически постоянная тяжесть, то запоры, то диарея, со стулом проблемы. Бурления нет, вздутия тоже нет

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , скажите пожалуйста а мама проходила гастрсоокпию и колоноскопию? Как дела со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, сегодня делала фгдс, сказали воспалено да, со стулом когда как
Гастроэнтеролог
прикрепите результаты
Клиент
Дарья Александровна, результаты еще не дали на руки( сами ждём
Но лечение нужно, поскольку побаливает
Гастроэнтеролог
надо дождаться результатов чтобы грамотно назначить терапию
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила результаты
Гастроэнтеролог
В данный момент вижу только анализ кала
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила фгдс посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
У вас есть воспаление в желудке и атрофия , рекомендовано в данном случае провериться на хеликоьактер это либо дыхательный урезанный тест либо кал на антиген к хеликобактеру . Так как частой причиной атрофии и эрозий является данная бактерия
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! При подобных симптомах рекомендуется выполнение гастроскопии и колоноскопии для оценки состояния слизистой оболочки. А также определение Хеликобактерной инфекции. Это можно сделать при гастроскопии, а также С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР.
За 1 месяц не должен быть прием антибиотиков, препаратов висмута (де-нол) и ИПП (эзомепразол, омез и др), иначе результат будет ложноотрицательный.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, добрый день. А сейчас какое лечение нужно? Чтобы снять обострение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите, пожалуйста, результаты ЭГДС и подскажите, выполнялось ли исследование на хеликобактер?
Клиент
Дарья Андреевна, результаты еще не дали на руки( сами ждём
Но лечение нужно, поскольку побаливает
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока только спазмолитики - бускопан или дротаверин или тримебутин по 1 таблетке до 3х раз в день по требованию
Остальное можно сказать только по результатам
Клиент
Дарья Андреевна, прикрепила результаты
Гастроэнтеролог, Терапевт
Результаты копрограммы хорошие, но по ним нельзя сделать никаких выводов
Клиент
Дарья Андреевна, прикрепила результаты фгдс, посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Есть эрозии в желудке и воспаление в пищеводе.
Сейчас можно пролечиться, чтобы эрозии зажили, а через две недели после окончания приема ИПП пройти обследование на хеликобактер.

Ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом, если изжога и жжение возникают в ночное время.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки.
Медикаментозная терапия:
Прием ИПП (рабепразола 20 мг или эзомепразола 20 мг) за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Прокинетики: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель (будет нормализовать моторику пищевода, препятствовать забросам кислого содержимого из желудка в пищевод и ускорять опорожнение желудка).
Гастропротекторы: ребамипид 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.
При изжоге – антациды или альгинаты через 40 минут после еды и на ночь.

Исследование на хеликобактер:
Лучше всего выполнить С13 уреазный дыхательный тест (золотой стандарт) или анализ кала на антиген НР.
За 1 месяц не должен быть прием антибиотиков, препаратов висмута (де-нол) и за 2 недели не должен быть прием ИПП (рабепразол, эзомепразол, омез и др), иначе результат будет ложноотрицательный.

Если хеликобактер будет обнаружен, то требуется пройти эрадикационную терапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку низ, середина и верх)
25 января 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Совсем плохо
18 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Ночные приступы
19 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Тяжёлые и частые судороги
11 февраля 2023
Виктор, Ухта
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
15 марта
Алексей, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва