Консультация детского лора /

Ребенок храпит ртом в течении всего дня — вопрос №1683266

235 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2,4. Больше месяца лечили зеленые сопли. Изофра , не помогла , потом окомистин. Потом заметила что дочь начала дышать ртом и храпеть , то есть дышит ртом и храпы идут из-за рта в течении дня. Свозили к Лору сказал что аденоид , назначил назонекс и флуифорт. И у нее еще кашель. Нос у нее вроде дышит, по ночам не храпит . Смущает что дышит ртом в течении дня когда играет и храпы идут из-за рта , почему так ?
Я уже думаю не может быть это какое нибудь инородное тело в легких?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Инородное тело в легких так себя не проявляет
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте,я прикрепила фото . Эти аденоиды видны даже в горле . Посмотрите пожалуйста. И кровь мы сегодня сдали тоже прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, вот ночью она не храпит . Храпит ртом только в течении дня , когда играет . Почему так ?
Детский ЛОР, ЛОР
В крови есть палочкоядерный сдвиг в сторону бактериальной инфекции.
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, в октябре мы принимали азитромицин 250мг 2 р в день 7 дней . Ребенок ведет себя бодро. На Цитовир была аллергия . А в июне принимали панцеф . 15500 где-то . Вы видите повод для антибиотиков ? А может стоит посмотреть в динамики кровь ?
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит пересдать анализ, палочек 9 процентов это очень много и если действительно так то это признак бактериальной инфекции. Остальные показатели в целом в пределах нормы у ребёнка.
Носоглотку конечно нужно эндоскопом смотреть ребенку.
Назонекс продолжайте в чистый нос не менее месяца до 2 раз в день
Клиент
Анна Юрьевна, когда она в течении дня играет , у нее храпы идут со рта , почему так ? Это из-за аденоидов ? Когда спит не храпит . Вроде как наоборот должно быть . Точно не может быть инородное тело в легких….? Меня мучает этот вопрос , почему идут храпы в течении дня из-за рта
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно сходите к педиатру послушать легкие, вряд ли это может быть признаком инородного тела в дыхательных путях. Но признаки бронхита или спазма бронхов нужно исключить. Кашля нет у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, кашляет . Не часто . Сегодня послушали она сказала ничего не слышит в легких . Может стоит сделать рентген ? Ответьте пожалуйста на вопрос , нормально при аденоидах дышать ртом с храпами ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, когда аденоиды перекрывают весь просвет носоглотки- безусловно ребенок дышит ртом в том числе и днем. Нужно смотреть носоглотку эндоскопом
Клиент
Анна Юрьевна, ну а вот я прикрепила еще фото , вот эти какие то образования на стенки горла , это аденоиды видны ? Это нормально ?
Детский ЛОР, ЛОР
Вполне вероятно что аденоиды, нужно обязательно смотреть ребёнка очно и желательно с помощью эндоскопами
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, а может быть температура при аденоиде ? Сейчас у ребенка поднялась температура 38
Детский ЛОР, ЛОР
Это наиболее вероятно признаки вирусной инфекции, аденоидит как правило не дает таких симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, Доброе утро , проконсультируйте пожалуйста. У ребенка сегодня в ночь поднялась температура 38 . Сбила нурофеном . Сейчас снова 38 . Сдали сегодня утром анализы повторно , прикрепила , посмотрите пожалуйста. Анализы вроде в норме , но возможно такое ? Что у ребенка температура, а кровь нормальная ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, в крови вариант нормы и такое возможно при вирусной инфекции. Давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела, обильно поите ребёнка
Клиент
Анна Юрьевна, А вы смотрели кровь? Просто на этот вопрос мне отвечаете вы , и еще одна девушка . Она сказала что кровь бактериальная , надо начинать антибиотик. Хотя я сама вижу по показателям что вроде в норме все . Или может быть я не так понимаю их ? Палочкоядерные у нас вчера были 9 сегодня опустились до 7.
Детский ЛОР, ЛОР
Явных признаков бак инфекции: повышения лейкоцитов. Выраженного Повышения нейтрофилов относительно лимфоцитов нет в анализе крови
Клиент
Анна Юрьевна, у ребенка температура 39 . Пока понаблюдать , не стоит давать антибиотик сразу ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, пока наблюдайте сразу не нужно давать антибиотики
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо , через сколько дней сдать можно кровь ?
Детский ЛОР, ЛОР
Не раньше чем через 3 дня
Клиент
Анна Юрьевна, Добрый вечер, подскажите пожалуйста, заметила у ребенка на языке , что может быть ? Прикусила ? Или не похоже, фото прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Это налет на языке, вероятно проявления вирусного стоматита у ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не выполняли эндоскопию носоглотки, Чтобы оценить состояние аденоидов? Храп скорее всего из-за гипертрофии аденоидов. Респираторную аллергию не исключали?
Как долго пользователи Назонекс?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, эндоскопию не делали . Назонекс пшикаем 3 день . А как исключить аллергию ? Какие надо сдать анализы ?
Детский ЛОР, ЛОР
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Нос сейчас промывайте Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц, препарат имеет накопительный эффект, его нужно использовать длительно
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите , ну а то что она храпит в течении дня когда играет , и ртом храпит . Это нормально ? Во время сна храпа вообще нет.
Клиент
Маргарита Александровна, ну а то что она храпит в течении дня когда играет , и ртом храпит . Это нормально ? Во время сна храпа вообще нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Храп скорее всего из-за отека аденоидов
Начните местное лечение и выполните дообследование
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста фото я прикрепила глотки . Там какикие нарости, это аденоиды?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, скорее всего это свисают увеличенные аденоиды
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста кровь , то что у ребенка повышены палочкоядерные , стоит принимать антибиотик?
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста кровь , то что у ребенка повышены палочкоядерные , стоит принимать антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
По крови есть признаки вирусно-бактериальной инфекции
Начните проводить местное лечение
Если не будет эффекта на местном лечении то нужно будет подключиться антибиотики. Какие антибиотики принимали за последние три месяца? Какой вес ребёнка?
Клиент
Маргарита Александровна, Доброе утро , проконсультируйте пожалуйста. У ребенка сегодня в ночь поднялась температура 38 . Сбила нурофеном . Сейчас снова 38 . Сдали сегодня утром анализы повторно , прикрепила , посмотрите пожалуйста. Анализы вроде в норме , но возможно такое ? Что у ребенка температура, а кровь нормальная ?
Детский ЛОР, ЛОР
По последнему ОАК бактериальная инфекция
Учитывая симптомы, нет начинать антибиотики
Какой вес ребенка? Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Клиент
Маргарита Александровна, а где у нее бактериальная инфекция в крови ? Там все почти показатели вариант нормы .
Детский ЛОР, ЛОР
Нейтрофилы выше нормы, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а до 5-ти лет долго быть наоборот
На взрослые нормы не смотрим
Клиент
Маргарита Александровна, вчера у нас были палочкоядерные нейтрофилы 9. Сегодня пересдали кровь уже 7 . Они снижаются
Детский ЛОР, ЛОР
И поднялась температура
Дело Ваше конечно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ОАК с бактериальной инфекцией
Выраженный сдвиг формулы,нейтрофилы преобладают над лимфоцитами,до 5 лет должно быть наоборот,палочкоядерные 9,в другом анализе 7,что тоже говорит за бактериальный процесс
Нужна антибиотикотерапия
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте, палочкоядерные уменьшились на следующий день до 7. То есть иду на спад . Вы считаете что уже пора принимать антибиотики ?!
Детский ЛОР, ЛОР
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами кроме палочек, в анализе нормы взрослые, у детей существуют детские особенности в показателях крови
Какая температура у ребёнка? Какое самочувствие?
Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоциты 39,сегметоядерные нейтрофлы 47 и палочки 7.....лимфоцитов до 5 лет должно быть больше нейтрофилов,а палочки чаще всего в норме,а у вас и они завышены
Если нет температуры и вялости то можно подождать,понаблюдать, лечить местно,но я так поняла проблема давно и не особо помогает местное лечение плюс кашель....
Клиент
Марина Гергардовна, температура только сегодня первый день 39
Детский ЛОР, ЛОР
Анастасия,вы можете конечно наблюдать, есть вариант что организм справится,не спорю...но я бы не рисковала,начала антибиотик конечно
Клиент
Марина Гергардовна, мы просто только месяц назад пропили антибиотик. Не хочется снова ей давать … через сколько дней сдать кровь ? Что бы посмотреть динамику
Детский ЛОР, ЛОР
Дня через 3-5 пересдайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешется попа
17 октября 2019
Евгения
Вопрос закрыт
Коррекция лечения
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не симфизит
13 декабря 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Нет стула 7 дней
13 марта
Валентина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург