Что вас беспокоит?
Гипервитаминоз B12, повышенные тромбоциты
Добрый день. Сын 5 лет, в конце сентября перенес острое респираторное заболевание, на основе ОАК был назначен антибиотик аугментин, ингаляции беродаула и пульмикорта. На два месяца назначен монтелукаст (у ребенка респираторный аллергоз на грибы в опавшей листве). В течение месяца сын принимал Мульти Табс Юниор (содержание B12 - 1мкг) Несколько дней назад мы обратились к педиатру с жалобами на бледность в течение последнего месяца, врач предположил анемию. По результатам анализов: в ОАК повышены тромбоциты до 598 10*9/л и PCT 0,55%, все остальные показатели в норме. Также обнаружен повышенный витамин B12 - 1407 пг/мл и цинк 21 мкмоль/л. Железо, трансферрин, ферритин, магний, фосфор, кальций, фолиевая кислота, витамин D, C-реактивный белок в норме. Гемоглобина в кале не обнаружено, кальпротектин и моча в норме. Сын был направлен к гематологу, ждём референса витамина B12, а также лейкоцитарную формулу и тромбоциты по Фонио. Также посетили гастроэнтеролога и кардиолога, исследования для данных специалистов будем проходить немного позже. К сожалению один из врачей (не гематолог) испугал меня тем, что гипервитаминоз B12 может быть предвестником опасной ситуации. Прошу вашего разъяснения. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте.
Повышение уровня витамина В12, все же, чаще всего, обычно обусловлено приемом этого витамина. При наличии факта приема поливитаминов поиск дополнительных причин не требуется. Можно проконтролировать его уровень в динамике через 2 месяца.
Тромбоциты часто повышаются на фоне дефицита железа, укажите, пожалуйста, уровень ферритина.
Диляра Рамисовна, спасибо за ответ. Уровень ферритина 51,1 мкг/л
Диляра Рамисовна, сегодня утром сдали оак и тромбоциты по Фонио. Количество тромбоцитов по Фонио 475 10*9/л. Получается уровень снижается.
Принятый ответ
Ферритин в норме. В таком случае, вероятнее всего, повышение тромбоцитов было обусловлено инфекционно-воспалительным процессом.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае витамин в12 повышен в связи с дополнительным приемом витамина. Учитывая тромбоцитоз стоит сдать ферритин оценить запасы железа.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20193 ответа
- 31 Декабря 20191 ответ
- 12 Ноября 202011 ответов
- 27 Января 202110 ответов