Что вас беспокоит?

Гипервитаминоз B12, повышенные тромбоциты

Добрый день. Сын 5 лет, в конце сентября перенес острое респираторное заболевание, на основе ОАК был назначен антибиотик аугментин, ингаляции беродаула и пульмикорта. На два месяца назначен монтелукаст (у ребенка респираторный аллергоз на грибы в опавшей листве). В течение месяца сын принимал Мульти Табс Юниор (содержание B12 - 1мкг) Несколько дней назад мы обратились к педиатру с жалобами на бледность в течение последнего месяца, врач предположил анемию. По результатам анализов: в ОАК повышены тромбоциты до 598 10*9/л и PCT 0,55%, все остальные показатели в норме. Также обнаружен повышенный витамин B12 - 1407 пг/мл и цинк 21 мкмоль/л. Железо, трансферрин, ферритин, магний, фосфор, кальций, фолиевая кислота, витамин D, C-реактивный белок в норме. Гемоглобина в кале не обнаружено, кальпротектин и моча в норме. Сын был направлен к гематологу, ждём референса витамина B12, а также лейкоцитарную формулу и тромбоциты по Фонио. Также посетили гастроэнтеролога и кардиолога, исследования для данных специалистов будем проходить немного позже. К сожалению один из врачей (не гематолог) испугал меня тем, что гипервитаминоз B12 может быть предвестником опасной ситуации. Прошу вашего разъяснения. Спасибо!

нет
42 года
14 Ноября 2023·Просмотров: 890·Наталья, Москва

Наталья, здравствуйте.
Повышение уровня витамина В12, все же, чаще всего, обычно обусловлено приемом этого витамина. При наличии факта приема поливитаминов поиск дополнительных причин не требуется. Можно проконтролировать его уровень в динамике через 2 месяца.
Тромбоциты часто повышаются на фоне дефицита железа, укажите, пожалуйста, уровень ферритина.

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ. Уровень ферритина 51,1 мкг/л

Диляра Рамисовна, сегодня утром сдали оак и тромбоциты по Фонио. Количество тромбоцитов по Фонио 475 10*9/л. Получается уровень снижается.

Принятый ответ

Ферритин в норме. В таком случае, вероятнее всего, повышение тромбоцитов было обусловлено инфекционно-воспалительным процессом.

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае витамин в12 повышен в связи с дополнительным приемом витамина. Учитывая тромбоцитоз стоит сдать ферритин оценить запасы железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.