Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1686031

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики?

Добрый вечер! 3 недели назад дети заразили орви, из симптомов был только кашель, насморк и температура. Температура длилась 3 дня, потом сохранялись только кашель и насморк. Неделю назад повысилась температура 37.8 снова, на сутки. И вот сегодня снова 37.8 и появилась сильная заложенность носа, которая не пробивается ничем. Закапывала тизин, Виброцил, африн - помогает максимум на 2 часа и снова закладывает обе ноздри. Отделяемое вытекает прозрачное, а отсмаркивается жёлтое, густое. Очень болит голова, лобная часть. И ноет в районе глазниц, под глазами. Как я понимаю, это уже начинается гайморит? Оправдан ли будет прием клацида в моем случае? Из антибиотиков только он, а посетить врача пока не представляется возможным. Спасибо!

32 года
14 Ноября 2023·Просмотров: 437·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию клиника синусита.
В идеале нужно провести рентгенографию придаточных пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для уточнения диагноза. Но если возможностей совсем нет, лечение антибиотиком можно рекомендовать полагаясь на описанную клиническую картину, Клацид принимается по 500 мг х 2 раза в день, 7 дней.

Алексей Cергеевич, спасибо большое! Вот сейчас забрызгала африн экстро, а он вообще не помог, такого не было никогда. А тизин и Виброцил помогали на 1-2 часа, не более. Приняла супрастин, ситуация лучше не стала, вернее вообще ничего не изменилось. Страшно столько сосудосуживающих принимать, т.к ставят гипертонию. Может быть есть какие-то еще способы пробить нос без риска повысить давление?

Попробуйте комбинированный интраназальный спрей Полидекса по 2 дозы в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Обычно он хорошо снимает отеки + оказывает местный антибактериальный эффект.

Алексей Cергеевич, спасибо! А еще подскажите, пожалуйста, на всех сосудосуживающих (в т.ч на полидексе) ведь указано, что применять их можно 1-2 раза в день, но у меня закладывает нос гораздо чаще. Насколько вредно и опасно брызгать их каждые 3-4 часа? Или лучше терпеть заложенность? Что опаснее - частое применение сосудосуживающих или постоянная заложенность носа?

Полидекса комбированный препарат на основе фениэфрина и дексаметазона, можно применять чаще, но рекомендуется не дольше 5 дней. Частое применение сосудосуживающих капель может привести к медикаментозному риниту. При длительном затруднении носового дыхания рассмотрите интраназальные кортикостероиды (Авамис, Назонекс), они не вызывают привыкания.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, можно, рекомендую сделать ОАК+СРБ, КТ пазух носа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки гайморита
Сдайте клинический анализ крови, срб.
Рентген придаточных пазух носа
Принимайте синупрет 2драже 3 раза в день 10 дней
Назально капли синупрет 1к 4 раза в день 7 день
Для устранения заложенности назонекс 3 раза в день
Клацид 500 мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Консультация лор-врача.

Хайшат Нарзановна, спасибо большое! А еще подскажите, пожалуйста, на всех сосудосуживающих указано, что применять их можно 1-3 раза в день, но у меня закладывает нос гораздо чаще. Насколько вредно и опасно брызгать их каждые 3-4 часа? Или лучше терпеть заложенность? Что опаснее - частое применение сосудосуживающих или постоянная заложенность носа?

Хайшат Нарзановна, вот в 22 вечера забрызгала спрей Африн, помог он только где-то через полчаса и вот сейчас, спустя 3 часа получается снова заложило нос и разболелась голова, хотя выпила полтора часа назад ибуклин

На фоне указанных лекарств заложенность будет уменьшаться.
Кратность приёма 3-4 раза в день 5 дней.

Хайшат Нарзановна, спасибо большое!

Скорейшего выздоровления ??

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, похоже на поствирусный бактериальный синусит. Клацид можно в этом случае. По 500мг 2р/сут-7дней+ Полидекса по 1к.4-5р/сут-7дней, промывание носа раствором с морской водой(аквалор, аквамарис, долфин) 3р/сут-7дней, Синупрет по 2т.3р/сут-10дней, при болевом синдроме и снмжения температуры Нурофен 400мг.

Оксана Викторовна, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, я вот в 22:00 закапала Африн, а сейчас снова заложило обе ноздри, да так, что даже говорить не могу, уши закладывает. Часто сосудосуживающие, знаю, что нельзя, но что тогда делать, если они помогают на 1-3 часа и не больше? За сегодня трижды забрызгала детский Тизин, виброцил и вот Африн, принимала супрастин (2 таблетки). Может быть можно что-то забрызгать еще, чтобы хотя бы уснуть? Народные методы не помогли также, максимум на 5-10 минут

Попробуйте полидекса. Многокомпонентный препарат с антибиотиком+ сосудосуживающее, только другое фенилэфрин+ противовоспалительное дексаметазон.

Оксана Викторовна, спасибо большое!

Оксана Викторовна, извините, пожалуйста, очень глупый, наверное вопрос) Сейчас забрызгала полидексу, одну ноздрю нормально 2 пшика, а во вторую 1 пшик и как-то на автомате подняла голову, получилось, что влила струйно. Быстро, конечно, подняла голову, большинство вылилось самостоятельно, горло прополоскала. Это же не опасно? Передозировка маловероятна? Нос зато моментально отложило...

Передозировка маловероятна, не переживайте.

Необходимо делать по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.