Консультация уролога /

Боль в яичке — вопрос №1686341

465 просмотров

Добрый вечер

В прошлом году, после секса, получил травму правого яичка. Она проявлялась тянущей болью в нём, придатке, внутренней части бедра, икре и стопе (правой ноги). После этого было ещё несколько эпизодов. Один из них то же был связан с небольшим воздействием на яичко. 3 недели назад, при неудачном стечении обстоятельств, произошёл небольшой щелчок по нему, как раз в области придатка (рядом с ним есть небольшой отросточек, который давал дискомфорт при воздействии на него, минимум лет 10, но урологи говорили, что ничего такого в нем нет). В течении 2-х дней происходило нарастание боли, опять нога и всё по списку. Ранее назначали противовоспалительные свечи с индометацином и они помогали. Сейчас немного прошляпил, сделал 4 свечки, потом забросил. Дополнительно, возможно, немного подзастудился и подключился к этому и правый придаток. В левом иногда есть дискомфорт, но очень редко и там с ногой всё ок. Дискомфорта больше, когда сижу, когда сижу, меньше. Сейчас при подвижных действиях меньше, но хуже, чем было раньше.

Из дополнительного: есть простатит с кальцинатами (10 лет назад лихо замерз). Периодически прохожу курс свечей без антибиотиков. Проблем с мочеиспусканием нет, резей нет. ЗППП точно нет (один половой партнер - жена). В посеве простаты ничего нет.

Теперь самое интересное (мнение 3-х урологов, которых я посетил). Сразу скажу, я не пытаюсь прописать себе антибиотики (не хочу) и понимаю, что у меня есть проблемы со спиной, этого я не отрицаю, почему тогда боли в придатке, просто приложил руку, не нажимая или яичко пульсирует , иногда, по крайней мере мне кажется, что оно немного припухает. Но они говорят: вам к неврологу. Твердо и чётко. Был сегодня приёме, прикладываю результаты. Задал вопрос: "т.е. в придатках всё хорошо". Ответ: "Да". Сейчас похоже на боль рядом с придатком. Может наслоилось.

Не могу понять, я пришёл, сказал что получил травму и с неё всё началось - у вас неврология. В начале года был переезд, кучу всего таскал, ничего не было.

УЗИ мошонки от марта и конца октября прикладываю. Заключение сегодняшнее то же. Можете посоветовать какую-то диагностику, которая 100% даст ответ, что это не яичко/придаток? МРТ/КТ? Хочу пойти именно от яичка, потому что со спиной разбираться не быстро и если это не она, то неизвестно как это может закончится.
Давайте как-то вместе найдём причину или вектор диагностики. Задавайте любые вопросы, на всё отвечу

Спасибо!

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы? Посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, бак посев, там всё чисто

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Нет, интересует именно секрет, не посев. По УЗИ есть киста головки придатка правого яичка небольшая. Она не будет давать болей. За кистой достаточно наблюдать - проходить УЗИ 1 раз в год. А вот варикоцеле есть с двух сторон, более выраженное слева. Вообще, варикоцеле нужно ещё при очном осмотре смотреть - пальпация органов мошонки лёжа и стоя. Варикоцеле выраженной степени - уже проводят операцию. Можно курсом детралекс 1000 мг * 1 раз в день 1 месяц. Дополнительно - можете пройти МРТ органов мошонки, нужно чтобы сосуды смотрели тоже, УЗИ почек, мочевого пузыря. И консультация невролога - дополнительно.
Клиент
Галина Александровна, записался на МРТ мошонки на завтра (без контраста).

Вопрос: сегодня, после занятия сексом стало гораздо лучше. И заметил один важный момент, яичко стало меньше. На что это может указывать?
Уролог, Андролог
Раз такое облегчение, видимо застойный процесс присутствовал.
Клиент
Галина Александровна, добрый вечер

Загрузил результаты исследования секрета простаты. Посмотрите, пожалуйста.
Уролог, Андролог
Воспалительного процесса в простате нет.
Андролог, Уролог
День добрый. Киста небольшая, такие кисты обычно клинически незначимые. Варикоцеле с другой стороны , болело бы слева. Явного воспаления по узи мошонки не видно.
Следует пойти ТРУЗИ простаты, сдать секрет простаты (а в идеале ПЦР ИППП-12 или Андрофлор если ранее не сдавали и были незащищенные ПА) - оценить вероятность/выраженностьтвоспаления (возможно и застойного или по типу хронической тазовой боли).
Невралгический характер боли тоже действительно нельзя исключать.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, добрый день.

Записался на МРТ мошонки на завтра (без контраста).

Вопрос: сегодня, после занятия сексом стало гораздо лучше. И заметил один важный момент, яичко стало меньше. На что это может указывать?
Андролог, Уролог
Застой / конгестия могут провоцировать дискомфорт и боли. Ждем тогда МРТ и анализы ПЦР и посев были бы не лишними.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а застойные явления где и что застаивается?)

Получается нужно сдать Андрофлор, а как второй анализ правильно расшифровывается?
Андролог, Уролог
мазок ПЦР на ИППП-12 (или же Андрофлор, это тоже ПЦР)
Клиент
Дмитрий Владимирович, т.е. анализ один получается?
Андролог, Уролог
пцр - да один: или ИППП-12 или Андрофлор (но в идеале к андрофлору добавить ВПЧ, герпес, цитомегаловирус - но мазок-забор обычно один). Ну и отдельно неплохо увидеть секрет простаты (по лейкоцитвм в нем будет больше представлний о наличии воспаления)
Клиент
Дмитрий Владимирович, добрый вечер

Загрузил результаты исследования секрета простаты. Посмотрите, пожалуйста.
Андролог, Уролог
Результат вполне хороший. Воспаление простаты менее вероятен. На первый план выходят невралгический и ишемический (связанный с кровотоком) факторы.
Клиент
Дмитрий Владимирович, как проверяется вариант с кровотоком?
Андролог, Уролог
Возможно всё-таки так варикоз себя ведет. Посмотрел ещё раз заключения - по факту он у вас с двух сторон. ?
Спермограмму не делали, напомните?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток
Сделать исследование секрета простаты микроскопия. МРТ органов малого таза и органов мошонки с контрастом и исследованием сосудов.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, добрый день.

Записался на МРТ мошонки на завтра (без контраста).

Вопрос: сегодня, после занятия сексом стало гораздо лучше. И заметил один важный момент, яичко стало меньше. На что это может указывать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Возможно какие-то застойные явления
Клиент
Владимир Александрович, а застойные явления где и что застаивается?)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Кровообращение в малом тазу
Клиент
Владимир Александрович, добрый вечер

Загрузил результаты исследования секрета простаты. Посмотрите, пожалуйста.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Снижено количество лецитиновых зёрен, остальное в норме
Клиент
Владимир Александрович, а эпителий и лейкоциты?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всё остальное в норме!
Клиент
Владимир Александрович, получается боль в яичке (кстати и в левом появился небольшой дискомфорт) не связана с простатой. Какие варианты остаются?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Неврология
Клиент
Владимир Александрович, подскажите, пожалуйста, почему вы исключаете потенциальную проблему в придатках и самом яичке?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я не исключаю. Исключить я могу только при очном осмотре
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Если какой-то процесс в придатке, то боль не отдает ни в ногу, ни в спину, ни в другие части тела!!! УЗИ почек делали?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, добрый день.

Записался на МРТ мошонки на завтра (без контраста). УЗИ почек делал, там всё отлично.

Вопрос: сегодня, после занятия сексом стало гораздо лучше. И заметил один важный момент, яичко стало меньше. На что это может указывать?
Андролог, Уролог
Нет, это не говорит о проблеме.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, добрый вечер

Загрузил результаты исследования секрета простаты. Посмотрите, пожалуйста.
Андролог, Уролог
Лейкоциты в норме, восплаения нет.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, получается боль в яичке (кстати и в левом появился небольшой дискомфорт) не связана с простатой. Какие варианты остаются?
Андролог, Уролог
Остаётся вариант застойного (в т.ч. венозного) простатита.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, как его можно вылечить? Я так понимаю, что это уже не медикаментозное лечение, а упражнения какие-то?
Андролог, Уролог
Да, это приседания по 20 раз 3 раза в день
Это физиолечение - высокомощностная магнитотерапия 6-8 сеансов на промежность.
Свечи лонгидаза 3000 ме ректально на ночь, через день 10 шт. Далее свечи Аденопросин ректально на ночь, 20 шт.
Детралекс 1000 мг по 1 табл 1 раз в день, 1 мес.
Уролог
Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал сделать МРТ органов мошонки. И если при этом исследовании изменения не будут выявлены, то обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Михайлович, добрый день.

Записался на МРТ мошонки на завтра (без контраста).

Вопрос: сегодня, после занятия сексом стало гораздо лучше. И заметил один важный момент, яичко стало меньше. На что это может указывать?
Уролог
Яичко вырабатывать сперматозоиды, которые в дальнейшем смешиваются с секретом предстательной железы и при оргазме выбрасываются в мочеиспускательный канал под давлением.
То есть описываемое Вами состояние указывает на то, что у Вас было семяизвержение.
Клиент
Алексей Михайлович, это понятно, я имею ввиду почему так повлияло? на что это может указывать?
Уролог
Опорожнение предстательной железы в результате семяизвержения всегда приносит облегчение, то есть улучшение общего состояния мужчины.
Клиент
Алексей Михайлович, добрый вечер

Загрузил результаты исследования секрета простаты. Посмотрите, пожалуйста.
Уролог
Результат исследования секрета предстательной железы не имеет признаки активности воспалительного процесса в предстательной железе.
Клиент
Алексей Михайлович, получается боль в яичке (кстати и в левом появился небольшой дискомфорт) не связана с простатой. Какие варианты остаются?
Уролог
Об этом можно будет судить по результатам МРТ органов мошонки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передам голеностопа в 3-х местах
18 июля 2021
Айгуль
Вопрос закрыт
Сильно болят ноги и позвоночник.
23 февраля 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Боль в шее и спине
12 декабря 2023
tibyra11@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мурат Анатольевич Кодзоков
6 отзывов
Уролог
2010-2016, СтГМУ, лечебны
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна