Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №168686

Что вас беспокоит?

Инфильтрат или атерома

Здравствуйте, 3 недели назад на шее сзади у дочери (12 лет) появился воспаленный прыщ или фурункул, не знаю, диаметром около 1 см. При прикосновении побаливал. Прикладывала мазь с антибиотиком, дочь также пропила амоксиклав. Прыщ снаружи исчез, внутри под кожей осталось уплотнение. Были у хирурга, предположил атерому и отправил на узи. Врач узи сказал, что по снимкам еще не понятно, что это: поствоспалительный инфильтрат или формирующаяся атерома. Что это на Ваш взгляд и что делать, если это все-таки атерома?

6 Октября 2019·Просмотров: 5016·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть фото?

Маргуба, загрузила

Я думаю, атерома, т к все же есть уже капсула , четкие контуры. Т. Е нужна конс ещё одного хирурга очно ,желательно второе мнение

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на атерому

Ольга, подскажите, что с ней делать, удалять или подождать и как долго она растет?

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее атерома

Принятый ответ

Здравствуйте в люьом случае уистозное образование
Лучше удалить

Удалять нужно

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте !
С этим вопросом ранее Вы в сайт не обращались ?

Яков, нет не обращалась. Что это по Вашему мнению? Хирург по месту жительства сказал, что если это атерома, то удалять еще рано, она слишком мала

Тут только один вариант действий. Если это инфильтрат со временем он рассосется. Если это атерома, она будет только расти. Она обыкновенно вскрывается и удаляется вместе с капсулой. Сзади на шее шрам будет не видно.

Наталья, как быстро она растет у детей?

Больше склоняюсь к атероме,если сейчас не беспокоит ,то ничего страшного, А так ее нужно удалить ,когда она четко организуется и все ,главное ,чтоб убрали вместе со всей капсулой или иначе рецидивы будут постоянно .

Кира, сейчас ее не нужно удалять, сколько необходимо подождать?

Атерома, она же, - эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, - просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) !
Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, умеренно подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) ! Если же пока нет нагноения, не удаляется и наступает нагноение, то тогда ,удаление вместе с капсулой усложняется и чаще ограничиваемся просто вскрытием , эвакуацией гноя , а потом, после полного заживления раны (через 1,5 - 2 месяца), - её полное удаление, вместе с капсулой !
По результату УЗИ атерома отличается от фурункула тем , что имеет капсулу и чёткие границы !
В Вашем случае, я не исключаю, что может иметь место атерома, которая была небольших размеров, не беспокоила , потому ни Вы , ни ребёнок не знали о её существовании ! Ребёнок начал жаловаться, когда появилась боль и она немного увеличилась в размерах , т. е. появились первые признаки попадания инфекции ! А далее местное лечение и антибиотик затормозили процесс нагноения и сейчас скорее всего идёт стадия инфильтрации воспаления ! Более точно сформулировать ситуацию я мог бы только посмотрев и пропальпировав припухлость !
У Вас повода для тревоги нет !
Любой воспалительный инфильтрат может иметь только исхода : НАГНОЕНИЕ ИЛИ РАССАСЫВАНИЕ !
Если рассосётся и атерома примет свою первоначальную форму - подвижного шарика то в плановом порядке должна быть удалена ! Если же наступит нагноение то то будет заметно на днях, и тогда пока придётся под местным обезболиванием вскрыть , выпустить гной !
Если у ребёнка голова не болит, нет высокой температуры, вялости, отсутствия аппетита, то нет повода , чтобы спешить , предпринимать что - либо, а просто нужно продолжить лечение (антибиотик и местное лечение) и следить за динамикой процесса !
Не переживайте, всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Яков, ребенок уже был пролечен антибиотиками и мазь прикладывала. Снаружи воспаления нет. Сейчас под кожей только совсем маленькое уплотнение. Ребенка ничего не беспокоит. Как нам себя вести: ждать или идти снова к хирургу? Все-таки по узи-снимкам это атерома?

Атерома киста сальной железы. Темпы её роста зависит от индивидуальных особенностей человека. Насколько активный у человека сальные железы. Насколько крупная железа закупорена. У детей активность сальных желез невысока. Расти быстро Она не должна. В подростковом возрасте более бурный рост. Но в любом случае, её придётся удалить вместе с капсулой. Чтобы не было рецидива в.

Хирурга посещать не в экстренном , а в плановом порядке нужно ! Если он увидит , что воспалительные признаки исчезли и появилась возможность удаления атеромы вместе с капсулой, то назначит день операции !

Яков, по узи по Вашему мнению, это атерома?

Я Вам уже написал, что отличительной чертой атеромы , это наличие капсулы на УЗИ ! На Вашем УЗИ однозначно сказать , что имеется капсула, - нельзя ! Такое может быть при воспалении атеромы, в стадии инфильтрации !
Повода, чтобы беспокоиться и торопить события у Вас нет ! Время покажет ! Если минует инфильтрация и появятся все признаки (в том числе УЗИ ) атеромы, значит придётся удалить её в плановом порядке !

Она должна быть четко выражена ,подвижный шарик,сейчас может нагноится ,тогда вскрывать придется в срочном порядке .Но чтоб определить сейчас какая она надо бы пропальпировать(ощупать).Не переживайте гнойная или нет в этом ничего страшного нет.Все будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.