Консультация гематолога /

Лимфома - вопрос по лечению — вопрос №1687031

129 просмотров

Отцу (75лет) с диагнозом лимфома неходжкинская были проделаны курсы ПХТ по схеме R-B: Ритуксимаб 650мг, Бендамустин 250мг - всего 6 курсов с перерывом в 21 день (октябрь 2022 по апрель 2023). Отцу стало легче и лимфоузлы уменьшелись, пропал кашель, появился аппетит, стал поправлятся и намного лучше себя чувствовать. В мае был проведён 7й курс ПХТ, но с одним компонентом Ритуксимаб 650г и после очередного КТ было остановлено лечение с формулировкой: - у вас остаточное воспаление в лёгких, идите долечивайтесь дома... Прописали антибиотики, пропили курс, но ничего не помогло. В сентябре 2023 отцу стало хуже, опять появился кашель из-за лимфоузла в области лёгких. С трудом выбили направление на лечение после 2х месяцев анализов(две эндоскопии,КТ,ПЭТ КТ). 11 ноября провели новый курс ПХТ по схеме СНОР: Винкристин 2мг, Доксорубицин 90мг, Циклофосфамид 1300мг, Преднизолон 90мг/сут. Хотелось бы услышать мнение других онкологов по поводу лечения? дозировок? выбранных препаратов? К сожалению в Беларуси других альтернатив кроме как гос.больница - нету.

Возраст: 75

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, оба курса прописаны в первой линии для неходжкинских лимфом в национальных клинических рекомендациях. Однако, биология опухоли бывает такова что ответ на терапию быстро теряется, опухоль приспосабливается к проводимому лечению, становится агрессивнее, тогла приходится маневрировать, подбирать другие препараты. Ритуксимаб - это основной иммунотерапевтический препарат которых входит во все схеме CD20+ лимфом. Если отцу становится хуже и прогрессию подтверждают КТ или ПЭТ КТ, то пациента представляют на онкоконсилиум и пытаются подобрать другие схемы терапии из препаратов которые пациент ещё не получал или переводят на паллиативное лечение также по решению консилиума.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
430 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия