Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2592636

Что вас беспокоит?

Лимфома конъюнктивы

Около года назад у супруга появилось покраснение под нижним веком. На консультации офтальмолог направил к онкологу. Заключение - лимфома. Через неделю будут делать операцию по удалению новообразования и гистологию. Затем направят к гематологу. Врач уже предупредила про химиотерапию, но все будет зависеть от результата биопсии и назначенных гематологом дополнительных обследований. Анализы последние годы супруг сдавал регулярно, отклонений кроме гомоцистеина - не было. Самочувствие - хорошее, спортом регулярно занимается. Потливости, слабости, увеличенных лимфоузлов, повышенной температуры, свойственных лимфоме нет. Возникли вопросы после прочтения информации про этот вид лимфомы: 1. Какова статистика по генерализации болезни пациентов, у которых существует образование 1 год без отклонений в анализах крови и изменения самочувствия? 2. Почему НХЛ, к которым относится глазная, трудноизлечима?  Только ли из-за поздних обнаружений и запущенных 3-4 стадий или у неё какая-то другая "злокачественность»?  3. По линии матери был рак (матки и груди) у бабушки и дяди рак легких. Может ли быть причиной генетика?

Синдром Жильбера
54 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 601·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Диагноз лимфомы установлен гистологически?

Владислав, по результатам осмотра офтальмолога-онколога и узи. Гистология будет через неделю.

такой диагноз клинически не ставится!
это пока лишь предположение
диагноз лимфомы - сугубо гистологический!
И более того - часто даже обычной светооптической гистологии недостаточно - и требуется ИГХ

Владислав, спасибо!
Если гистология ничего не покажет, то вид образования требует дополнительных исследований, как Вы написали, ИГХ? Оно не уменьшается уже год, на увлажнялки не реагирует, в размерах не уменьшается и не увеличивается.

гистология чаще всего может сказать о том, что есть факт лимфомы или нет
а вот ее конкретный тип определить только ИГХ
пока без гистологии все наши предположения - лишь предположения

Владислав, поняла.
Если не подтвердится, то будет отлично.
А если чисто теоретически, все-таки факт лимфомы будет установлен, то можете ответить на три вопроса, которые написаны выше. Ведь у врачей есть какая-то статистика.

Скажу честно - работая в крупном онкодиспансере - видел лично лимфому конъюнктивы один раз, слышал несколько случаев от коллег
всегда это были В-клеточные CD20-позитивные лимфомы с отличным прогнозом
были излечены они с помощью лучевой терапией и поддерживающей терапией Мабтерой - таргетным препаратом
1. Какова статистика по генерализации болезни пациентов, у которых существует образование 1 год без отклонений в анализах крови и изменения самочувствия? - по литературным данным - лимфомы конъюнктивы имеют отличный прогноз и не рецидивируют после лечения
2. Почему НХЛ, к которым относится глазная, трудноизлечима?
Только ли из-за поздних обнаружений и запущенных 3-4 стадий или у неё какая-то другая "злокачественность»? - наоборот, чаще всего они хорошо лечатся! случай, который я видел - был излечен и нет рецидива уже 3 года
3. По линии матери был рак (матки и груди) у бабушки и дяди рак легких. Может ли быть причиной генетика? - нет, лимфомы - это не наследственные опухоли
их появление носит случайный спорадический характер

Владислав, благодарю за развернутый ответ!

Удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Какова статистика по генерализации болезни пациентов, у которых существует образование 1 год без отклонений в анализах крови и изменения самочувствия? Без отклонений в анализах и нормального самочувствия генерализация процесса маловероятна. Прогноз хороший в таких случаях.
2. Почему НХЛ, к которым относится глазная, трудноизлечима?
Только ли из-за поздних обнаружений и запущенных 3-4 стадий или у неё какая-то другая "злокачественность»? Лимфомы в настоящее время очень хорошо поддаются лечению
3. По линии матери был рак (матки и груди) у бабушки и дяди рак легких. Может ли быть причиной генетика? Лимфома не является наследственным видом рака

Диагноз лимфома устанавливается только на основание гистологического и ИГХ исследование все остальное это только предположения.

Рустам Гамирович, cпасибо большое за ответы!

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Какова статистика по генерализации болезни пациентов, у которых существует образование 1 год без отклонений в анализах крови и изменения самочувствия?
Прогноз благоприятный!

2. Почему НХЛ, к которым относится глазная, трудноизлечима?
Только ли из-за поздних обнаружений и запущенных 3-4 стадий или у неё какая-то другая "злокачественность»?
Лимфомы достаточно хорошо отвечают на терапию.

3. По линии матери был рак (матки и груди) у бабушки и дяди рак легких. Может ли быть причиной генетика?
Лимфомы не имеют наследственный фактор.

Назгуль Муртазакуловна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Прогноз благоприятный, на химиотерапию лимфомы отвечают достаточно хорошо.

Софья Дмитриевна, благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.