Консультация эндокринолога /

Правильно ли назначение врача? — вопрос №1687346

148 просмотров

Добрый день!
Хотелось бы получить консультацию для бабушки. Уже задавала подобный вопрос.
У нее понижен ТТГ (0,11 при норме 0,27-4,2) и повышен тиреоглобулин (81,2 при норме 1,4-78). Дата сдачи крови 12.10.2023. Пересдала ттг 25.10 в другой лаборатории, еще ниже - 0.098 (норма 0.3-4.2). По совету здесь досдали 31.10 анти-р-ТТГ (0.298 при норме 0-1.5) и кальцитонин (<2.00 при норме 0-5).
Последнее узи было 29.09.2023: эхопризнаки множественных узлов обеих долей щитовидной железы, наибольший узел в правой доле TI-RADS 3-4, реактивные изменения лимфоузлов. Без отрицательной динамики по сравнению с узи от 29.03.2023.
Эндокринолог в нашей больнице назначил Мексидол в уколах и валериану. Никаких больше обследований не предложил. Правильно ли назначение, как стоит лечиться, нужно ли еще что-то досдать?

Возраст: 72

Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сохраняется субклинический гипертиреоз, болезнь Грейвса исключили так как антитела к ттг не повышены. Антитела к тпо тоже не повышены АИТ нет. Тогда нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии узлов. Есть узел с описанием традс 4 стоит сделать пункционную биопсию
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Б.Грейвса исключена


Необходимо провести сцинтиграфию щж, возможно есть автономия узла
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеется достаточно крупное образование, тирадс 4, необходимо сделать тонкоигольную аспирационную биопсию, чтобы понимать есть ли атипия или образование доброкачественное.
Нужно пройти сцинтиграфию щитовидной железы.
Так как антитела к рецепторам ТТГ в норме, болезнь Грейвса исключена.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Антитела отрицательные, болезнь Грейвса исключается
Тиреоглобулин сдать не нужно было( его сдают при уделенном железе)
Узел нужно пунктировать и оценить клеточный состав
Ей показана сцинтиграфия для исключения автономии узла, если подтвердится лечение радиоактивным йодом

Бабушка не принимала амиодарон, кордарон?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Субклинический тиреотоксикоз характерен для функциональной автономии ("горячие" узлы), что достаточно часто встречается у пуожилых людей. Для исключения выполняют сцинтиграфию. Так как есть ти-радс 4, то рекомендована пункция узла (желательно после сцинтиграфии)
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер
В отношении щитовидной железы.
Низкие антитела к рецептору ТТГ исключают болезнь Грейвса.
А значит с лечением спешить не стоит.
Показано наблюдение
Через три месяца сдайте повторно ТТГ,Т4 свободный и Т3 свободеый
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная усталость и слабость
6 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
26 апреля 2022
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен хгч на первом скрининге
30 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Жжение и выделения из груди
6 апреля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
2 февраля 2024
Лидия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
МРТ Заместительная наружная гидроцефалия
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ком в горле , сухость во рту , вязкое слюноотделение .
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел