Консультация нефролога /

Высокий креатинин — вопрос №1687467

257 просмотров

Здравствуйте, к врачу попаду только в начале декабря.
Плохой анализ крови, почки видимо страдают, сопутсвующие сердечно-сосудистые заболевания, высокое давление (140-170) контролируемое тельмистой 40+5 , и сердечные экстрасистолы ( конкор 5мг, магний, фенибут) началось все с лета, и вдруг плохой анализ крови.
Может стоит начать какое то лечение?
Анализы крови и мочи приложила

Возраст: 32

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте.
Возможно, у Вас развивается гипертоническая нефропатии - поражение почек на фоне повышенного давления, из-за этого страдает фильтрационная способность и почки снижают фильтрацию. За счёт этого растёт креатинин и снижается скорость клубочковой фильтрации.
С целью дообследование Вам нужно сдать узи почек с допплерографией почечных артерий, анализ мочи на суточную (24 часовый сбор мочи) протеинурию.
В качестве терапии следует ограничить потребления мяса/рыбы/морепродуктов до 150 г в сутки, тк это животный белок, он основной источник креатинин. Чем выше креатинин - тем ниже скф.
Из лекарств можно принимать Леспефрил по 1 чайной ложке до еды, пить больше жидкости. Обсудить с кардиологом гипотензивную терапию для снижения АД до 130 мм рт ст.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, спаибо за такой развёрнутый ответ, да врач кардиолог назначил тельмисту, и на ней давление 90-100 ! До тельмисты сменили 3 препарата, ни один не помогал, давление сохранялось. Теперь давление в норме, с недавних пор, мог ли сам препарат тельмиста подпортить почки?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Пожалуйста.
Тогда выполняйте назначения, дообследуйтесь и прикрепляйте результаты. Будем дальше смотреть)
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо большое!
Нефролог
Пожалуйста)
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Повышение креатинина впервые?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, да впервые. В июне кровь была ещё в норме. Страдала толтко от давления и экстрасистол, сейчас вроде удается контролировать это все, но возникла новая проблема. Три года назад было УЗИ почек все было в норме.
Нефролог, Педиатр
Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, потеря массы тела ,ОРВИ , обезвоживание и др .
Единичное повышение требует дополнительных исследований.
Рекомендую пройти УЗИ почек,сдать альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи( или суточный анализ мочи на альбумин ), контроль крови на креатинин и мочевину через 2 недели.
За 2 дня до сдачи исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку.
Так же работу почек можно оценить по уровню Цистатина С, данный показатель более стабильный .
Контроль уровня артериального давления- оказывает негативное влияние на работу почек .
Если есть лишний вес - плавно снизить.
Ограничить потребление соли до 5 г/кг в сутки.
Прием НПВС( обезболивающие) строго по показаниям, коротким курсом. Избегать нефротоксичных препаратов .
Ограничить, а лучше исключить прием алкоголя. Отказ от курения .
Умеренная физическая активность ( в том числе ходьба ).
Нефролог, Терапевт
Добрый день! Расскажите до этого лета как давно поднимается давление? Как питаетесь? Прием обезболивающих бывает?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость таблеток
5 марта 2022
Виолетта
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы
1 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать?
11 сентября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Нервный тик
7 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
24 отзыва
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!