Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1687617

Что вас беспокоит?

Верхнее давление повышенное,нижнее в норме

С чем может быть связанно такой разбег с давлением почти постоянно давление 140-150/70-75,пульс в норме . Проходил многие обследования Везде все норм . С сердцем все хорошо . Проходил мрт головы и сосудов шеи ,невролог сказал что у меня остеохондроз и протрузии может быть с этим связано ?? И стоит ли принимать какие таблетки накопительные от давления?

Нет
31 год
15 Ноября 2023·Просмотров: 33677·Илья, Железногорск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Колебание артериального давления с остеохондрозом вероятно не связано, если конечно сейчас у вас нет обострения.
Проведите суточный мониторинг артериального давления, если ранее не проходили это исследование, проверьте гормоны щитовидной железа ттг и т4 св.
К тревоге склонность имеется?

Алексей Cергеевич,
Суточный мониторинг сердца носил ,
Щитовидку проверял сдавал анализы и узи все хорошо .
Тревоги нет, всегда проверяю давление в спокойном состояние .

Суточный мониторинг экг немного не то исследование.
Проведите СМАД или начните вести дневник измерений артериального давления в течении двух недель, с результатами запишитесь на прием к кардиологу для подбора регулярной антигипертензивной терапии, раз вторичные причины гипертензии исключили.

Алексей Cергеевич, хорошо ,спасибо

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте, брльшой разброс цифр вехрнего и нижнего ад может быть за счет жесткости сосудов. Конечно, при стабильно поввшенных цифрых ад необходима постоянная гипотензивная терапия.
Рекомендую вести дневник дааления, сделать узи сердца и почек, кроаь на липидограмму.

Наталья Евгеньевна, здравствуйте узи проходил ,анализы сдавал .

Все в норме?
Если не выявлена причина повышения давления, выставляется эссенциальная гипертензия, которая все равно требует постоянного принма препаратов для того,чтобы уменьшить отрицательное влияние поввшенного давления на органы мишени.

Наталья Евгеньевна, приема каких препаратов?

Антигипертензивных- например, престариум 5мг либо телмиста 40 мг, доза подбирается индивидуально по уровню давления

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья.
Учитывая молодой возраст нужно исключить симптоматическую гипертензию.
Пройти УЗИ почек и надпочечников, УЗИ сосудов почек, УЗИ сердца.
Сдать оак, ОАМ, креатинин, мочевую кислоту калий, натрий, общий кальций, липидограмму, АЛТ, АСТ, глюкозу, ТТГ.
Если по анализам нет отклонений и причина повышения давления неясна, то просто переходим к лечению давления, ведению дневника самоконтроля ад.
Крепкого Вам здоровья! Если есть вопросы, рада помочь!

Валентина Михайловна,
Здравствуйте,все эти анализы я проходил ,
И не кто не может сказать что то толкового .

Если по ВСЕМ этим исследованиям все в пределах нормы, то можно считать что гипертензия идиопатическая, то есть точной причины нет. В таком случае требуется регулярная антигипертензивная терапия.
В вашем случае это может быть один препарат, например Лизиноприл 5 мг 1 р/д утром. Далее коррекция лечения по уровню давления.

Валентина Михайловна, они будут снижать только верхнее давление или как?

В большей степени влияние будет на верхнее, возможно небольшое снижение нижнего, но оно сильно не снизится. В течение двух недель на фоне лечения ведите дневник самоконтроля,и далее при необходимости, лечение можно скорректировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Проявление вегетососудистой дистонии.
От повышенного давления можно периндоприл 4 мг
Суточное мониторирование ад и экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте,они нижнее тоже будут снижать ?

Да конечно

Регина Рафагатовна, как быть тогда если нижнее в норме ?

Ничего делать нет необходимости, необходимо снизить верхнее

Принятый ответ

Здравствуйте если давление у вас стабильно выше 130,то необходим приём препаратов от давления

Гульнара Рафиковна, каких препаратов?

Нужно подбирать конечно, но можно начать с вальсакор н 80 мг

Здравствуйте, Илья.
Если вы прошли все обследования и исключили вторичные причины повышения АД, возможно у Вас есть отягощенная наследственность.
Рекомендую выполнить СМАД, чтобы точно оценить динамику АД в течение суток.
Если по результатам будут данные за стойкое повышение АД, необходимо будет принимать гипотензивные препараты на постоянной основе. Я бы рекомендовала начать с Периндоприла 4 мг 1/2 таб утро, дозу можно повышать, если эффект будет недостаточным. Ограничьте потребление соли , контролируйте массу тела( если есть необходимость), исключите вредные привычки ( при наличии)
Здоровья Вам!

Анастасия Викторовна, они снижают постепенно давление ?как быть если нижнее в норме,будет только верхнее снижаться ?

Гипотензивные препараты влияют на систолическое и диастолическое давление, но доза препарата очень небольшая, чрезмерного снижения нижнего давления не будет. Действие препарата довольно мягкое

Анастасия Викторовна, спасибо

Рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.