Консультация гастроэнтеролога /

Врождённая диарея — вопрос №1688828

194 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 1г и 5 мес, обследован. Выявлено нарушение кишечного всасывания, сибр, пеленочный дерматит. Диагноз хроническая диарея. Из лечения принимаем Креон, бактерии, витамин Д. Год назад стул доходил до 15 раз в день,жидкий. Сейчас до 7 раз, кашицеобразной либо жидкий, иногда более сформированный. Ребенок на безмолочной диете, получает смесь на основе гидролизата белка. Из питания лучше всего усваивается говядина, говядина и овощи. Каши не усваиваются, на гречку, рис, овес ребенок реагирует диареей.
Из пробиотиков пили Аципол, Комплинекс бэби. На комплинекс бэби стул оформился и сократился до трёх раз в день, но не надолго. Пробовали Максилак Бэби, Баксет бэби, эффект временный.
Иммунодефициты ребенку исключили.
Каким образом корректировать диету, по сути у ребенка очень ограниченный рацион питания, можно кушать только определенные продукты. Может быть нужно повторить какие то анализы, и сдать другие?

Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Установлена ли причина нарушенного кишечного всасывания? Если есть анализы, то присылайте, особенно важно: копрограмма, анализ на лактазу, обследование на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе, деамидированным пептидам глиадина), кальпротектин, б/х крови (алат, асат, билирубин, срб), УЗИ органов брюшной полости, если делали ректороманоскопию или колоноскопию также присылайте заключение. Еще обязательно напишит ерост, вес ребенка сейчас и при рождении, дату рождения.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина!
Установлен ли тип хронической диареи? Например, хлоридная, натриевая, синдром мальабсорбции? От этого зависит и набор обследований, и диета. В целом при нарушении усвоения веществ контролируются такие показатели как гемоглобин (смотрится в общем анализе крови), далее идет биохимия - ферритин, сывороточное железо, калий, хлор, натрий, (калий, хлор и натрий смотрятся потому, что с жидким стулом теряются вода и микроэлементы), кальций, глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ.
Если причина диареи не установлена, то имеет смысл сдать кал на посев для обнаружения возможных патогенных микроорганизмов - они могут и не являться главными виновниками диареи, но негативно влиять на происходящие процессы, тем более что на фоне пробиотиков Вы отмечали положительный эффект.
Также ребенку нужно выполнить УЗИ внутренних органов, в первую очередь оценить работу печени и желчного пузыря - при избыточном поступлении желчи в кишечник будет частый жидкий стул.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с пищеварением у чихуахуа
16 ноября 2017
Марина, Москва
Вопрос закрыт
На что аллергия?
29 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Непонятная сыпь
28 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Можно ли пить витамины при обострении
11 марта 2024
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва