Консультация эндокринолога /

ТТГ и т4 повышен — вопрос №1689264

165 просмотров

Здравствуйте, с 2020 года наблюдаюсь у эндокринолога с диффузно токсическим зобом 2 ст. С этого времени два раза наступало рецидивирующее течение, в 2022 наступила беременность и анализы ТТГ и т4 были в норме. В настоящем момент сдала анализы 8 месяцев после родов прошло, т4 - 20.27, ТТГ - 0.0083, т3 - 8.0, антителак рецепторам ТТГ - 2.13) узи щ. з также по прежнему диффузное увеличение щ. з 1а степени, узел правой доли 2 типа) сейчас на грудном вскармливании, беспокоит учащённое сердцебиение, как лечится? До этого лечилась тирозолом по 5 мг и магний)) Подскажите пожалуйста какое лечение начать так как на прием попаду только через 2 недели??

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста когда начинали лечение впервые какой был уровень антител к рттг?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, к сожалению такие данные у меня не сохранились, есть результаты от 11.06.2022 АТ к рец ТТГ - 1.61

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Показатели АТ низкие, это говорит о том что рецидива нет тиреотоксикоза. Показатели т4 св сейчас не высокие, в настоящее время не нужно принимать никакие препараты, необходимо наблюдение только . Что касается тахикардии можно принимать таб Метопролол 25 мг 1 таб утром, он разрешен при ГВ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вряд ли это рецидив, т.к. антитела невысокие. Вероятно это послеродовой тиреоидит.
На ГВ можно конечно тирозол принимать, но не вижу, что он необходим. Можно пока метапролол 2 р в день, он разрешен на ГВ. И контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте !

Приложите узи щж какое есть. Антитела сомнительные
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, приложила узи выше к своему вопросу)
Эндокринолог, Врач УЗД
Никакого описания узла нет,ни размера ни характеристики(может я конечно не вижу)

Сейчас тирозол не показан,тк антитела сомнительные

Повторите узи щж с нормальным описанием


Возможно так же и послеродовой тиреоидит(б.Грейвса крайне редко развивается после родов)


Так же смущает уровень Ат к рТТГ . Они когда либо у вас были высокие?
Клиент
Софико Бежановна, от 11.06.22 антитела к рец ТТГ 1.61
Эндокринолог, Врач УЗД
Это не болезнь Грейвса,если антитела более 2 не были никогда

Нужно смотреть узи щж ,если образование большое,то сделать сцинтиграфию. Возможно у вас автономия узла,а лечат вас тирозолом
Эндокринолог
Здравствуйте! Для рецидива слишком низкий уровень антител. Сейчас не имеет смысла возобновлять прием тирозола, можно назначить препарат для снижения пульса. Контроль Т4 св., Т3 св. и ТТГ через 4-6 недель.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Напишите референсные значения т4св. Прикрепите узи. Повышение антител к рецепторам ттг незначительное, скорее всего послеродовый тиреоидит. Если т4св в норме то можно просто через месяц пересдать тг и т4св. От учащенного сердцебиения можно метопролол
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные после лапороскопии
5 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
17 января
Мария, Находка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел