Что вас беспокоит?
Ангина при грудном вскармливании
Добрый день! Две недели мучает боль в горле. Сначала были гнойные пробки в миндалинах, сильная боль в горле, температура 38. Вызвала врача на дом, врач подтвердила ангину. Выписала флемоксин салютаб по 3 таблетки на 7 дней, полоскания сода+соль, леденцы граммидин. Курс лечения прошла. Гнойные пробки ушли, но боль в горле осталась. И всё равно сильная. Горло всё в волдырях, воспалено. Я кормлю малыша грудью, малышу 5 месяцев. Чем ещё можно полечиться? Боль в горле уже две недели. Посетить врача очно проблематично, не с кем оставить детей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото горла. Сейчас есть температура, насморк, заложенность носа?
Анна, фото горла прикрепила. Нос закладывает только по ночам - т.е. только в горизонтальном положении, по одной ноздре в зависимости от того на каком боку лежу. С носом у меня хроническая история - частые синуситы. Как старшая дочка в садик пошла, и приносить оттуда болячки всякие, я вместе с ней болела, теперь вот синусит хронический.
Анна, температуры сейчас нет.
В горле признаки острого вирусного фарингита. Показаний к назначению антибиотиков нет у вас в настоящий момент.
Горло орошайте раствором тантум Верде или Ангидак, рассасывайте Лизобакт до 3 раз в день 4-5 дней.
Для снятия воспаления в носоглотке в нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Все препараты работают только в носу или в горле местно, разрешены при гв, информацию о совместимости препаратов с гв можно проверить на сайте e-lactation.ru
Анна, забыла написать. Лизобакт я уже рассасываю неделю как минимум. Но облегчения не наступает. для носа использовала спрей Тафен Назаль, но только на ночь, когда закладывало.
Все же более вероятно исходя из фото что носоглотка в вашей проблеме играет существенную роль.
Делайте упор на спреи в нос, тафен назаль аналог Назонекса - его используйте в чистый нос по 2 дозы 2 раза в день не менее 14 дней.
Анна, спасибо.
А если ли смысл сдать посев?
Или после флемоксина бесполезно его сдавать?
У малыша сдавала посев из носа пару месяцев назад, и высеялся золотистый стафилококк. Прокапала в нос 10 дней после этого по назначению врача детям и себе стафилококковый бактериофаг. Потом у малыша он опять высеялся, но уже в кале.
Может золотистый стафилококк быть причиной моих проблем или врядли он даст такую симптоматику?
Золотистый стафилококк это условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла. Мазки информативно выполнять не ранее чем серез 14 дней после окончания курса антибиотиков в вашем случае.
У вас не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна, нет, такого не бывает.
Сдайте общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок- маркеры воспаления, рентген или ркт пазух носа для дообследования. Мазок из зева на флору - не ранее 14 дней после окончания курса антибиотиков.
Анна, поняла. Спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Есть какие либо ещё жалобы?
Татьяна, фото прикрепила.
Нос закладывает, но только по ночам, т.е. в горизонтальном положении по одной ноздре в зависимости от того, на каком боку лежу. Использую спрей Тафен Назаль, когда закладывает. Но в основном беспокоит только горло.
По фото признаки хронического тонзиллита и хронического гипертрофического фарингита, выраженная воспаленная лимфоидная ткань на задней стенке.
Есть ощущение стекания слизи по носоглотке? По фото также есть признаки постназального затека
Татьяна, да, ощущение стекания слизи есть.
Слизь, стекающая с носоглотки раздражает глотку и поддерживает вялотекущее воспаление.
Ангина, если была, вы ее вылечили. Сейчас больше задняя стенка страдает. Из-за носа, такое часто бывает.
Тафен-назаль нужно полным курсом, не только при заложенности. По 2 дозы 2 раза в сутки 1 месяц минимум. Или другие можно Авамис или Назонекс.
Промывайте полость носа солевыми растворами 4-6 раз в день ежедневно
Рассасывайте Септолете тотал 3-4 раза в день 7 дней
Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное.
Желательно сдать мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность, риноцитограмму.
КТ придаточных пазух носа в плановом порядке.
Татьяна, спасибо за развёрнутый ответ.
А целесообразно сдавать посев после курса флемоксина? Будет ли он информативен?
Сдайте через 10 дней (в идеале через 14)
Татьяна, поняла. Спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Александра, добрый день!
Если действия гнойная ангина, то 7 дней лечения антибиотиками определенно недостаточно. Курс составляет от 10 дней. Дополнительно можно рассасывать пастилки с антисептиком, например, Грамидин. Промывать нос и горло антисептиком Мирамистин. Рассасывать респираторный пробиотик Бактоблис 1та в день 1 мес для нормализации микрофлоры во рту.
Екатерина, а как теперь быть, если курс 7 дней антибиотика недостаточен? Я уже неделю назад закончила приём антибиотиков. Врач назначала вообще на 5 дней, я сама его продлила до 7-и для верности. Возобновлять курс или нет? То что была гнойная ангина сомнений нет. Все миндалины были усыпаны гнойными пробками. И температура 38.
Если есть симптомы, тогда надо идти очно к ЛОРу.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии стекает слизь по задней стенке глотки. Эта слизь раздражает горло . Полощите горло хлоргексидином /Ромашкой /календулой, рассасывать фарингосепт /Лизобакт. В нос сосудосуживающие препараты, затем Назонекс по 2 впр 2 раза 3-4 недели . Эти препараты совместимы с ГВ.
Мадина, спасибо за рекомендации!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте , по фото признаки гранулёзного фарингита . Надо исключать стекание слизи по задней стенке из носа , которая может раздражать глотку , также заболевания ЖКТ , если есть изжога тоже может быть причиной .
Антибиотик не нужен в вашем случае , он будет не эффективен . Сдайте общий анализ крови для начала.
Полоскайте после еды раствором хлорофиллипт 1 чл на 200 мл 7 дней , исмиген натощак 10 дней или имудон 6-8 раз в день 10 дней , ангидак спрей в горло , также промывание носа аквалор 2 раза в день 10 дней и назонекс или дезринит на чистый нос 2 раза в день 14 дн..
Есть ли у вас изжога или заболевания ЖКТ ? Аллергия на что-то?
Татьяна, аллергии нет ни на что.
Изжоги и заболеваний ЖКТ тоже.
Спасибо за развернутый ответ и рекомендации!
Всего Вам доброго ☀️Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20193 ответа
- 29 Сентября 20205 ответов
- 8 Ноября 202120 ответов
- 19 Января 20227 ответов