Что вас беспокоит?
Боль и теплота в районе пищевода
Здравствуйте, начали беспокоить боли в желудке или пищеводе (не могу понять). Нет сильных болей, слабая боль, не на постоянной основе, то есть может днем болеть, вечером не болеть. Около 4 месяцев точно длится. Часто начинается боль прям по середине между началом ребер и пупком, и так же в начале ребер боль (аналогичная) и часто бывает теплота в середине (Ощущение теплоты) на фото показала стрелками. Когда появляется боль, она как утяжеляющая, сдавливающая, не резкая, не сильная. Нахожусь сейчас заграницей, и не могу нормально пойти к врачу. Здесь с медициной не все так хорошо, поэтому жду возвращения домой для полного обследования. Но хотелось бы знать, что это примерно может быть? (Скажу сразу, питание чаще не стабильное, бывает не правильное (сладости, жареное) но раньше никогда не беспокоило. Но после того как умер родной дядя от рака желудка, я стала переживать и думать обо всех диагнозах. Может есть какие то стандартные анализы которые можно сдать для начала? Я бы сходила в больницу и просто сказала хочу сдать то и то.
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, необходимо исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод, оценить работу гепатобилиарного тракта и кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, все поняла, спасибо большое за ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день.Так диагноз поставить нельзя.Надо делать Эгдс точно Нормализует питание,Омез дср 1таб 1 раз в день до завтрака за 30 мин
Елена Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод .
Необходимы следующие обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фгдс
Узи внутренних органов
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Омез дср 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней
Екатерина Андреевна, большое спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20163 ответа
- 15 Декабря 201823 ответа
- 15 Декабря 201917 ответов
- 13 Ноября 20206 ответов