Консультация педиатра /

Плохо ест смесь, пищевая аллергия? — вопрос №1691016

169 просмотров

С рождения ребенок на СВ, С 3-х месяцев на ИВ и ребенок стал плохо есть Нутрилак премиум. Также появилась заложенность носа, сухие красные щеки и сухая кожа ножек. ( педиатр поставил атопический дерматит). Перед каждым кормлением истерика, как только видит бутылку. В день съедает 500-700 мл.( но с какими усилиями) все соски поменяны на 3+. За месяц набрал всего 300 гр. Сдавали копрограмму (реакция на белок положительная), на дисбактериоз - нет отклонений.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле были когда нибудь?
Кал на скрытую кровь смотрели?
Показывали уздечку стоматологу?
Обильно часто не срыгивает?
Клиент
Камиля Ильдусовна, прожилок ниразу не было, кал на скрытую кровь- отрицательно.
Уздечка в норме
Срыгивает редко, по количеству 1 чайная ложка
Педиатр
Сейчас какой возраст? Какой вес был при рождении и сейчас?
Нутрилак премиум с рождения идет у вас?
Кожные изменения со скольки месяцев начались? Фото есть?
Клиент
Камиля Ильдусовна, 4 мес. Фото прикрепила.
Вес при рождении 2900, сейчас 6500.
Щеки красные были иногда при СВ, последнюю неделю- каждое утро. Нутрилак с рождения
Педиатр
Поняла.
Пока не переходите на другую смесь.
Похоже на атопический дерматит, возможно связанный с недостаточным уходом за кожей.
Нужны эмоленты (липикар, авене, эмолиум, мустела, Адмера), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно.
Купайте без трав, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Если на фоне ухода за кожей не будет улучшений, то тогда уже можно думать об аллергической реакции. Чаще всего, это АБКМ. Для подтверждения ребёнка переводят на смесь гидролизат. Если на ней кожа очищается, то это АБКМ.
Смысла переходить на гипоаллергенную смесь, если мы подозреваем абкм, нет. Это та же молочная смесь.,
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо! Только как мне его накормить? Я только его кладу и он начинает плакать, при кормлении есть ощущение , что болит живот. Начало еще принимать адиарин по совету педиатра
Педиатр
Прочитала, что при Малютке стали щеки еще хуже. Это, конечно, еще один показатель возможной аллергии на БКМ.
Думаю, стоит перейти на смесь гидролизат. Попробуйте нутрилон пепти гастро. Если лучше не станет - на нутрилон аминокислоты. Смеси, конечно, по вкусу противные. Лучше вводить постепенно.
Педиатр
А адиарин зачем? У малыша же не диарея?
Клиент
Камиля Ильдусовна, не могу сказать почему назначили адиарин, может как пробиотик. Получается Нутрилон пепти гастро это на постоянной основе нужно будет давать? А когда можно будет вводить прикорм?
Педиатр
Прикорм, как положено, с 4,5 до 6 месяцев можно начинать, в зависимости от пищевого интереса.
Пепти гастро вводится минимум на 6 икс (это если эффект будет, что подтвердит абкм).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Кал на скрытую кровь нужно сдать.
Опишите характер стула.
Клиент
Наталья Александровна, кашицеобращная консистенция иногда с белыми вкраплениями. Цвет желтый.
Педиатр
Я правильно понимаю у ребёнка смешанное вскармливание? Вы сначала даёте смесь затем грудь?
Клиент
Наталья Александровна, нет последний месяц только смесь
Педиатр
Рекомендую поменять смесь на гипоаллергенную. Перевод делайте постепенный по 30 мл в 1 кормление. Водичкой допаивайте 30 мл на кг массы тела в сутки.
Клиент
Наталья Александровна, какую смесь посоветуете?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Какая динамика веса у ребёнка? Стул пенистый? В подгузник впитывается? Если ребёнку не подходит питание, надо менять смесь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, стул не пенистый. Вес набирал хорошо до 3 х месяцев. Родился 2900, 1 мес- 3750; 2,5 мес- 5600; 3 мес - 6200.
Какую смесь посоветуете? Начала переводить на Нэнни, но почитала, что от нее у деток бывают запоры
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нэнни качественная смесь, рекомендую
Педиатр
Здравствуйте. Есть вторая часть копрограммы, сколько лейкоцитов?
Какой характер стула у малыша?
Клиент
Алина Александровна, прикрепила вторую часть копрограммы
Педиатр
Какой характер стула? Прожилок крови, запора\диареи не было?
Клиент
Алина Александровна, кашицеобразный, иногда с есть немного слизи. Жидкий обычно если стул раз в 2 суток.
Педиатр
Вам сейчас нужен ежедневный уход с использованием эмолентов, жирным слоем, несколько раз в день на все тело и лицо.

Если положительной динамики при грамотном уходе не будет, тогда показана смесь с полным гидролизом белка (нутрилон пепти аллергия, нан антиаллергия, альфаре).
Педиатр, Логопед
Здравствуйте, попробуйте поменять смесь. Всё фирмы готовят практически одинаковые смеси, но в них есть не большие отличия и дети эти отличия чувствуют, попробуйте более дешёвую смесь, высокая цена, ещё не значит, что она подойдёт ребёнку. Дешёвые смеси тоже качествегные
Клиент
Ольга Игоревна, попробовала перейти на малютку, щеки стали еще хуже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отказ от еды
4 января 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Высокая температура
31 июля 2024
miss.baraeva2013@yandex.ru, Сызрань
Вопрос закрыт
Диарея и температура
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Потеет лоб
20 октября 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Педиатр, Детский
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Андреевна Рудник
1 отзыв
Педиатр
2018-2024, ФГБОУ ВО НГМУ
Опыт работы: 1 год
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск