Что вас беспокоит?

Понос у малыша и плохо ест

После посещения бассейна у ребёнка в 3,5 месяца поднялась температура до 38.1 ,малыш стал плохо кушать на утро 37.8 больше не было ,врач назначил виферон ,после него понос и до сих пор плохо ест,смесь не меняли

Нет
19 Ноября 2024·Просмотров: 238·Юля

Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации это вирусная инфекция.

Лечение в подобных ситуациях рекомендуют Симптоматическое:
Чаще прикладывайте к груди. Если ребёнок на ИВ, то давайте водичку 40 мг на кг
Орошайте носик аквмарис бэби по 1 капле до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60%

Противовирусные не имеет доказанной эффективности, поэтому не рекомендую (виферон и подобные).

Аппетит может быть снижен на фоне течения вирусной инфекции, просто предлагайте чаще кушать. Аппетит восстановится.

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 8 часов 3-4 раза в день.

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

Ирина Михайловна, анализы прикрепила

По поводу стула это не понос. Стул вариант нормы. Частота стула может варьировать. Может быть и после каждого кормления. Вероятно это просто совпадения, что после свечки стул участился. Стул у деток может постоянно меняться. Комочки, вкрапления, слизь могут в нем присутствовать.

По ОАМ без Воспалительных изменений.

По ОАК признаки вирусной инфекции (значительно повышены лимфоциты).

Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90.

Эритроциты в норме от 3

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Данных за бактериальную инфекцию нет. Анализ в целом хороший.

Лечение Симптоматическое выше написала

Ирина Михайловна, стоит ли меня смесь ,очень плохо кушать стал ?

Нет, смесь менять не нужно. На фоне заболевания ребёнок может отказываться от смеси и это нормально.
Просто предлагайте чаще. Водичку обязательно тоже даём

Как ребёнок выздоровит аппетит восстановится, в среднем 7-10 дней.

Ирина Михайловна, а сколько должен малыш съедать в день ,при весе 7 кг

Сколько месяцев ребёнку?

Ирина Михайловна, 3,5 месяца

Объем питания в сутки не более 1000 мл. При 6 разовом кормление это 165 мл
При 7 разовом кормление это 140 мл

Ирина Михайловна, а сейчас малыш съедает 600-800,что с этим делать?

Прибавка у вас хорошая в весе. Переживать не надо. Голодным ребёнок не будет.

Бывает, что малыши меньше едят, в целом ничего критичного нет. Предлагайте чаще. Пробуйте кормить вокруг снов- когда засыпает, когда только просыпается, но глаза ещё закрыты.

Ирина Михайловна, посмотрите пожалуйста анализы кала прикрепила

По копрограмме Воспалительных изменений нет.
Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.

Все хорошо.

Ирина Михайловна, посмотрите пожалуйста еще анализ кала на вирусы прикрепила,какое лечение нужно?

Как сейчас ребёнок себя чувствует? Температура? Частота стула и консистенция?


Лечение вирусной инфекции Симптоматическое

Ирина Михайловна, температуры нет,стул стал не жидкий ,кушает пока не очень

Принятый ответ

В принципе учитывая, что состояние улучшилось, то рекомендую:
Чаще прикладывать к груди
Пробиотик био гая 2 недели 5 капель 1 раз в день

При жидком стуле адиарин регидро комплекс, Энтеросгель

Здравствуйте.
Стул теперь такой постоянно как на фото?
И как часто?
Просто по фото не жидкий. Есть и сгустки и белый комочки молока и слизь и жидкая часть. Это не понос.

Сейчас у ребенка вирусная инфекция.
Виферон без доказанной эффективности , его можно не применять.
Водичку пьет малыш?

Дарья Александровна, водичку тоже не много пьет отказывается,последние 4 дня такой стул 3-4 раза в дегь

Дарья Александровна, а почему мало кушать стал ?обычно практически в 2 раза больше кушает

Сейчас идет воспалительный процесс в организме. Снижение аппетита это нормально. Как только малыш поправится аппетит восстановится. В любом случае вы предлагаете кушать как и раньше, но насильно не кормим. Сколько съел , значит столько сейчас было нужно.
Для лучшего снижения температуры необходимо почаще предлагать пить водичку.
Мониторить температуры и фиксировать, чтобы в динамике можно было отследить интервалы.
При повышение даем нурофен 10 мг на кг не более 3 раз в день с интервалом 8 часов или парацетамол 15 мг на кг не более 4 раз в день с интервалом 6 часов.
При неэффективности одного препарата можно дать другой в течение часа.
На время температуры обязательно раздеть ребенка и снять поднузник( он нарушает темплообмен и затрудняет снижение).
При появлении новых симптомов осмотр доктора в динамике. Так как малыш маленький.

Стул вариант нормы не переживайте.
На фоне температуры может быть учащение. Но это не понос. Понос - стул как вода, бывает что и полностью впитывается в подгузник. Если так будет то необходимо сдать копрограмму и осмотр доктора.


По анализам данные за вирусную инфекцию. Лечение систематическое: отпаивание и прием жаропонижающих по необходимости.
Антибактериальная терапия не нужна.

Анализ мочи в норме

Дарья Александровна, температуры нет 2 дня уже ,а через сколько аппетит наладится?

В среднем вирусная инфекция длится 7 дней. К 5-7 дню наступает улучшение и начинает восстанавливаться аппетит.
Но все индивидуально.

Дарья Александровна, подскажите 3,5 месяца кушал смесь норм,а сейчас плохо ,дело в смеси ,стоит менять?

Здравствуйте.
Смесь менять не нужно. Показаний на данный момент нет.

Дарья Александровна, подскажите пожалуйста а сколько должен съедать малыш в 3,5 месяца ,вес 7 кг?

Дарья Александровна, подскажите пожалуйста а сколько должен съедать малыш в 3,5 месяца ,вес 7 кг?

Принятый ответ

Суточный обьем не больше литра.
Разовый 125 мл при 8 разовом кормлении
140 мл при 7 разовом кормлении.
Но все эти подсчеты условны.
Ориентируемся всегда по потребностям малыша.

Дарья Александровна, а пока только 600-750 съедает ,что делать?

Здравствуйте! По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


По фото хороший стул у малыша.

Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужно использовать.

Учитывая повышение температуры, можно предположить, что ребенок перенес вирусную инфекцию, сниженный аппетит может присутствовать ближайшую 1—2 недели, организму нужно восстановиться.

Алина Александровна, гулять и мыть ребёнка можно?

Да, конечно!

Алина Александровна, стоит менять смесь если эту стал плохо кушать?

Алина Александровна, подскажите пожалуйста сколько должен съедать малыш в день при весе 7 кг?

В данном возрасте при таком весе около 950 мл, но это индивидуально, смотрим по тому, как малыш насыщается

Нет, смесь однозначно сейчас менять не стоит, так как показаний нет, это лишний стресс для жкт, организм восстановится и к малышу должен вернуться аппетит??

Алина Александровна, посмотрите пожалуйста анализ кала прикрепила

Добрый вечер! Копрограмма у слыша в абсолютной норме, без воспалительных изменений

Алина Александровна, здравствуйте,посмотрите пожалуйста еще анализ кала на вирус прикрепила,какое лечение нужно?

Принятый ответ

Здравствуйте, любые вирусы лечатся симптоматически

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.