Что вас беспокоит?
Боли в желудке и горечь во рту
Здравствуйте! На протяжении полугода постоянно болит желудок, а вместе с ним то левый, то правый бок. Боли интенсивные, усиливаются после приема пищи. По УЗИ и ФГДС - диффузные изменения в печени, загиб шейки желчного пузыря. Перепил все, что назначалось врачами (Креон, урсосан, маалокс, алмагели, дюспаталин, холензим) - результата 0. А тут еще и горечь во рту появилась третий день подряд Подскажите, может надо еще как-то обследоваться? и как снять хотя бы болевые симптомы?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, обследования. Анализ крови сдавали? Хелпилтест? Если да, также прикрепите. И есть ли нарушение стула? Прием сопутствующих препаратов от других врачей?
Анна Андреевна, Результаты обследований прикрепила
По результатам фгдс есть эрозия пищевода - чем лечили? И признаки ГПОД - выполнялся ли рентген пищевода с барием для подтверждения и уточнения размеров?
Здравствуйте! Болевой синдром в животе любой локализации снимается только приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, так как в проекции эпигастрия располагается поперечно ободочная при спазм которой, вполне могут возникать болевые ощущения. Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС (если не выполнялось более года)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Анна Сергеевна, результаты УЗИ И ФГДС прикрепила
В целом, ничего критичного нет. Терапия эрозивного процесса проводилась?
нееет
Для уточнения причины болевого синдрома, необходимо дообследоваться, выше подробно написала, что именно необходимо выполнить. Боли снимаем только спазмолитиками (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа). За лечением эрозивного процесса очно к терапевту /гастроээнтерологу с последующим ФГДС контролем.
Анна Сергеевна, здравствуйте, нет, эрозию не лечили
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс эрозия в пищеводе - какое лечение получали после заключения фгдс ?
Екатерина Андреевна, эрозию не лечил
Необходимо очно с докторо обсудить следующее лечение :
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели
Контроль фгдс
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20202 ответа
- 19 Мая 20201 ответ
- 31 Мая 202012 ответов
- 13 Апреля 202116 ответов